答 如果背痛的厉害建议做个骨扫描，排除一下骨转移，那就是胸膜转移引起的痛，建议继续化疗，并行肺部肿块局部放疗，针对本次问诊,医生更新了总结建议:肺癌是呼吸道最常见的恶性肿瘤,容易发生局部侵犯及淋巴结转移,侵犯至胸膜可产生胸腔积液和胸痛,侵犯至胸壁可破坏肋骨并局部产生软组织肿块,侵犯气管或食管引起呼吸或吞咽困难。非小细胞肺癌早期以手术治疗为主;局部晚期可选择同步放化疗。

答 再次放疗建议做调强放疗,对正常组织的损伤小一点，针对本次问诊,医生更新了总结建议:随着恶性肿瘤生存时间的延长,既往照射区域局部复发和出现第二原发肿瘤的概率也增加,这导致需要在既往靶区内或接近既往照射区域进行再程放疗。这就要综合考虑多方面因素,如与既往照射的时间间隔,既往照射引起的正常组织改变等。保证正常组织不引起严重并发症。

答 建议去当地医院的五官科做个喉镜检查，很多肿瘤开始都是不痛不痒，您还是要去检查一下，针对本次问诊,医生更新了总结建议:恶性肿瘤早期多无明显的症状,位于浅表部位的肿块常能早期发现,确诊需取活检做病理检查。

答 不一定,可能性不大，淋巴结要摸到比较明显的肿块就比较大了，哦,CT也可以,但是对于浅表淋巴结CT不如超声,超声能分辨淋巴结的质地和血流信号，最好去做个超声，针对本次问诊,医生更新了总结建议:淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。如发现有淋巴结肿大,可以穿刺活检确诊。

答 活检做病理，可以的。

答 PD-1对于大部分的恶性肿瘤都是适用的,现在国内还没有上市，免疫组化只能看出MSI阳性，KRAS突变是适合用贝伐的，MLH阳性的病人遗传的可能性更高一点，如果要做的更详细一点需要基因检测，阳性是可以用PD-1的，可以让病人试一试，PD-1现在炒得很热,但也是有副作用的，针对本次问诊,医生更新了总结建议:结肠癌的治疗有手术,术后辅助化疗,转移性结肠癌可以化疗加靶向治疗,常规做EGFR及RAS基因检测,EGFR野生型可以用西妥西单抗,尤其适用于左半结肠癌,EGFR突变型用安维汀,尤其适用于右半结肠癌。

答 早期肺癌是没有明显症状的，会有咳嗽，胸痛，咯血，胸闷，气急，但不是所有的肺癌都有这种表现的，胸部CT，针对本次问诊,医生更新了总结建议:肺癌的发病率及死亡率占我国恶性肿瘤之首,临床表现为:咳嗽,咳痰,咯血,晚期可出现胸闷,气急等。通过胸部CT能发现胸部肿块及部位,治疗上有手术,放疗,化疗,靶向治疗等。

答 甲状腺有个结节,恶性肿瘤的可能性大建议手术治疗，这种手术还是很简单的,一般不会有问题，一般的综合医院都可以做的，针对本次问诊,医生更新了总结建议:甲状腺癌治疗以手术为主,主张做全甲状腺切除术,再根据病理类型,病变范围,手术情况等决定下一步治疗，也可以看快速病理,如果是乳头状癌且没有淋巴结转移可以切除右侧叶和峡部,如果恶性度高建议全切，也要服用的，不用担心,甲状腺手术不算大,如果是乳头状癌预后还是很好的。

答 要确定宫颈肿块的性质,需要做病理检查,如果病理确诊是恶性肿瘤,需做个盆腔磁共振评估一下分期,进而决定手术或放疗，建议等活检病理出来确定是恶性的再来咨询，如果是良性的不容易转移,是恶性的容易转移，恶性的也可以治疗的，可以手术切除，宫颈癌三期的五年生存率在50-60，针对本次问诊,医生更新了总结建议:宫颈肿块需活检病理确定肿块的性质,如果是恶性的需明确肿瘤的分期,早期可选择手术切除,中晚期肿块侵犯的范围较大可选择同步放化疗,不同分期预后不同。

答 尿失禁可能跟脑转移有关系，检查一下头部磁共振和骨头,如果比吃易瑞沙之前进展,就说明可能发生了耐药,就不要继续吃了，肺癌很多病人都是这样的，复查看情况，如果复查下来跟前面比不好,建议停掉易瑞沙,继续维持化疗或更换靶向药物，针对本次问诊,医生更新了总结建议:肺癌是呼吸道常见的恶性肿瘤,极容易发生远处转移,大部分病人在初诊时或治疗过程中发现有远处转移,最常见的转移部位是脑转移和骨转移,治疗上有手术,放疗,化疗,肺腺癌基因检测阳性可以靶向治疗。

答 您父亲的情况还说考虑脑部的问题可能性大,建议做个脑部的增强磁共振,在判断肿瘤转移方面PET-CT更有优势,但是其分辨率不行,脑部磁共振梗清楚一点，就是大脑的问题，如果排除了转移和寄生虫,那就是脱髓鞘病变的可能性大，脱髓鞘病变要进行全面的神经系统检查,请咨询神经内科医生，针对本次问诊,医生更新了总结建议:如果是恶性肿瘤患者出现了失语,头痛,瘫痪,吞咽困难等,首先要排除恶性肿瘤继发脑转移,再考虑其它脑部病变如脑梗,脑出血,脑白质脱髓鞘病变,等。

答 目前为止还没有,希望以后医学研究出来，肿瘤指标是常规体检项目，如果明显增高可能会有某方面的疾病。

答 吃不下饭可以插个胃管，呼吸困难没办法，只能考吸氧

答 看看有没有肺转移或淋巴结转移，需要,乳腺癌非常容易转移，超声能大致判断肿块的性质,如果是脂肪瘤就不需要穿刺了，针对本次问诊,医生更新了总结建议:所有的恶性肿瘤都有两个特性,复发和转移,所以乳腺癌在确诊后就要做个全身检查,以排除远处转移,乳腺癌的常规检查有乳腺及腋窝淋巴结B超,胸部CT,腹部B超,骨扫描,头部磁共振,乳腺癌的常见转移部位有骨,肺,肝脏,脑。

答 都要做的，单纯化疗和单纯放疗效果都不好

答 针对本次问诊,医生更新了总结建议:恶性肿瘤的治疗方法有手术,放疗,化疗和靶向治疗,可以根据具体的病理类型选择相应的治疗方法。

答 不像是黑色素瘤,不用担心，不要多疑了,实在不放心可以去医院做个检查，第一,你的很小,直径只有1-2mm,第二,没有隆起或溃疡,第三,长了一段时间了没有变化,如果是黑色素瘤变化很快,都不足以诊断黑色素瘤，要确诊只有把这一块挖掉做病理检查，针对本次问诊,医生更新了总结建议:黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,常见于皮肤,亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤的征象包括:现有皮肤色素痣的形态或颜色改变、皮肤表面出现隆起物、色素痣瘙痒、局部出现破溃出血、指(趾)甲开裂等。若就医后怀疑皮损为黑色素瘤,则应进行病灶完整切除活检术,术后送病理学检查。

答 做手术住院期间和住院前的检查报告单,出院记录和术后病理，网上预约了到了医院也要去窗口取号的，如果预约上了就能看到，针对本次问诊,医生更新了总结建议:任何恶性肿瘤确诊的金标准都是病理检查,通过病理可以明确诊断某种肿瘤的种类及分型。

答 针对本次问诊,医生更新了总结建议:肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,发病率高,各大医院对肺癌的研究也多,全国肿瘤方面最好的是中科院肿瘤医院。