答 抗体都是阴性的，不能确诊，晚上有温水毛巾敷一下眼睛，很多人眼睛都干涉，不是大毛病，买点玻璃酸钠滴眼液，可以滴眼睛，那你可以去口腔科看看，不是干燥的症状，干燥很少引起舌头疼痛，一般口干明显，舌苔厚，而且你的抗体也都是阴性的，不支持，你的不算舌苔厚，男性很少得干燥综合症的，平时少吃油腻辛辣刺激性食物，你去口腔科看看，先治疗一下你的灼口证，烧的舌头也会腻，泪腺低只能说明干眼症，很多人都有，尤其现在大家天天刷手机，但干眼症不等同于干燥综合症。那是颈椎病导致的，很多人都有，看手机、长期低头，颈椎都不是很好。你的不考虑干燥综合症，抗体都是阴性的，不用怀疑了。

答 最好再检查一下，人的尿酸是不断变化的，痛风急性期，首先要严格控制饮食，尽量不吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、啤酒、肉汤类，如果非要进食，建议只进食一种，养成良好的生活习惯。第二就是关节制动，不要太活动，休息为主。第三就是大量饮水，每天至少2000ml的水。这个就是个痛风性关节炎，痛风急性期肾脏排尿酸的能力是增强的，最近一定不要吃高嘌呤食物了，促进尿酸代谢，尿酸大于540或者一年发作三次以上就要规律降尿酸治疗了，所以最好去查一下尿酸，评估一下用不用降尿酸治疗，看看用不用吃降尿酸药物，等尿酸降到正常，再维持一段时间可以停药。

答 痛风急性发作，首先要严格控制饮食，尽量不吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、啤酒、肉汤类，如果非要进食，建议只进食一种，养成良好的生活习惯。第二就是关节制动，不要太活动，休息为主。第三就是大量饮水，每天至少2000ml的水。秋水仙碱早一片，晚一片就行，吃多了拉肚子，可以吃碳酸氢钠片，可以碱化尿液，促进尿酸排泄，多喝水，吃上止痛药物，不能那样吃，可以吃上止痛药物，依托考昔、塞来昔布胶囊、双氯芬酸选择一种就行，等关节不红肿热痛了，加上非布司他片降尿酸治疗，不用输液，控制饮食就行，多喝水，少吃高嘌呤食物和动物内脏，炎症指标比较高，提示关节有炎症反应，需要应该消炎止痛药物治疗，就之前说的三种药物选择一种就行，那你吃上思密达吧，肚子疼不疼。

答 一般女性还是规律些比较好

答 你膝关节损伤比较严重，胫骨平台骨折可能，腰椎间盘突出会导致腰部、臀部、大腿外侧、小腿内侧的疼痛，腰疼不疼，因为有外伤史，尿酸如果高的话更容易沉积到关节处，引起关节疼痛，那你先治疗腰椎间盘突出吧，这个是腰椎的压迫坐骨神经的表现，如果疼痛明显可以吃上止痛药物，保护腰部，你的尿酸不是太高，控制饮食，多喝水，你的膝关节受过伤，现在尿酸稍高，可以吃上止痛药物，不仅止痛还有消肿的作用，甘露醇注射液脱水，减轻腰椎神经根水肿，可以缓解疼痛。四百多尿酸不算高，但是有伤的话容易导致尿酸结晶沉积，不好说，你先一起治疗，或者直接住院，三个病都可以治疗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 导致尿酸高，这两个药物对尿酸没有影响，氯沙坦可以促进尿酸排泄，氨氯地片几乎就没有影响，不是药物导致的尿酸高，腌制食物还有动物内脏升尿酸比较厉害，饮酒也会影响尿酸排泄，尿酸大于540或者一年发作三次以上，就要规律降尿酸治疗了，止痛药物对血压一般没有，没有影响，你没有影响，今天值班，门诊病人比较多，可以吃，还可以适量喝点苏打水，不要多喝，厄贝沙坦，缬沙坦，不要吃含有利尿剂的药物，少吃高嘌呤食物，不过你父亲尿酸不是很高，不用控制，很严格，我没有听说，ARB类的药物还是比较好的，副作用比较小，对肾脏保护作用比较好，很多肾衰的病人都在用，你不用看说明书。

答 可以拍一个照片发过来，疱疹要及时治疗，不然留后遗症会很痛，可以先不吃降尿酸药物，男性尿酸小于420可以不用吃药，你加上加巴喷丁胶囊吧，可以抑制神经性疼痛，对疱疹有好处，尿酸是代谢性疾病，最近不要吃高嘌呤食物，不要喝酒，不要吃外卖，注意休息，疱疹一般是抵抗力下降导致的。买点更昔洛韦乳膏外用，加巴喷丁胶囊，0.3g，早中晚各一粒，倒是可以，应该你尿酸不是很高，人体尿酸代谢百分之八十是有各种细胞代谢、肌肉代谢引起的，与基因、遗传有关，这部分我们没有办法控制，还有百分之二十和我们饮食有关系，进食的火锅、海鲜、烧烤在体内可以转化为尿酸，这两部分共同汇聚到人体的尿酸池中，如果满了会溢出来，沉积到关节。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 首先要严格控制饮食，尽量不吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、啤酒、肉汤类，如果非要进食，建议只进食一种，养成良好的生活习惯。第二就是疼痛关节制动，不要太活动，休息为主。第三就是大量饮水，每天至少2000ml的水。非布司他在降尿酸的过程中，会使尿酸分解沉积于关节，引起或加重痛风的。所以降尿酸治疗时不能只吃非布司他，要配合吃止疼药物或秋水仙碱片的，不能单独吃非布司他片，不然会诱发或者加重尿酸发作的，你可以吃止痛药物。

答 类风湿因子特异性不强，阳性不能说明问题。年轻男性很少得类风湿关节炎的，你如果不放心，可以去大一点的医院再复查一下，有大约10%的正常人类风湿因子可以出现阳性，那还是尿酸高导致的，暂时不要吃高嘌呤食物了，痛风发作时，首先要严格控制饮食，尽量不吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、啤酒、肉汤类，如果非要进食，建议只进食一种，养成良好的生活习惯。第二就是关节制动，不要太活动，休息为主。第三就是大量饮水，每天至少2000ml的水。饮食一定要控制，尿酸太高了，容易形成痛风石或者肾结石，洛索洛芬、双氯芬酸选择一种口服，加上秋水仙碱，秋水仙碱不要按照说明书吃，早一片，晚一片就行，等过两天关节不疼了，再吃非布司他片。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 最好去查一下尿酸，不好说，一般大脚趾关节好发，你这个是第二个脚趾头，而且好几个月了都没有缓解，最好去查一下，排除一下感染，或者痛风，因为患者时间比较长，而且不知道尿酸水平多高，吃止痛药物也是指标不治本，如果痛风的话会有尿酸高，需要降尿酸治疗，如果感染就需要抗生素治疗。

答 你检查的结果都是阴性的，可以排除类风湿和尿酸引起的疼痛，还是考虑与你干活有关系，这几天注意休息，如果太疼痛，可以外敷扶他林，就是你尿酸太低了，最近可以没有吃肉或者含有嘌呤高的食物，平时饮食比较清淡，不过尿酸太低也不行，影响身体酶的代谢，昏素搭配，现在大家都高尿酸了，你不用担心尿酸高，你可以补钙，不是类风湿和痛风，女性绝经之前很少痛风的，雌激素对尿酸有保护作用，而且你基本吃素，产生尿酸比别人要少，而且一般痛风会有关节红肿热痛，痛风急性期尿酸可能会正常或者稍高一点，一般不会低这么厉害，你的不是，如果是，那就是劳累后引起的，休息几天就好了。尿酸很低，和你饮食有关系。

答 您这个像一个痛风性关节炎，首先要严格控制饮食，尽量不吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、啤酒、肉汤类，如果非要进食，建议只进食一种，养成良好的生活习惯。第二就是关节制动，不要太活动，休息为主。第三就是大量饮水，每天至少2000ml的水。最近要限制饮食，急性期不要很活动，一定要多喝水，如果实在疼的受不了，可以吃醋酸泼尼松片，一天两片，吃三天，立即停药，按说药物吃的够量了，还肿痛，曲马多多吃上了，你药物吃的不少，一定要多喝水，才能把尿酸代谢出去，最近不要喝酒，喝酒影响尿酸排出，不是太高，不过急性期肾脏排泄尿酸的能力是升高的，所以尿酸不一定很高，有的还正常的，不像是痛风石，就是普通红肿热痛，你最近不要吃外卖，不要过度运动。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，我是您的接诊医生，你父亲现在是痛风性关节炎

答 您好，我是您的接诊医生，你发的内容比较多，我仔细看一下😊，稍等

答 首先要严格控制饮食，尽量不吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、啤酒、肉汤类，如果非要进食，建议只进食一种，养成良好的生活习惯。第二就是关节制动，不要太活动，休息为主。第三就是大量饮水，每天至少2000ml的水。可以吃上，如果还肿痛，可以临时吃两片醋酸泼尼松片，醋酸泼尼松片可以很快缓解肿痛，依托考昔，秋水仙碱，醋酸泼尼松片一块吃，能减轻炎症反应，抑制疼痛，如果吃的不管用，可以去医院打针，但是你刚肿痛就打针，没有必要，多喝水，关节不要很活动，最好去医院查一下尿酸，现在急性期，只能先止痛治疗，等过几天不红肿热痛了再降尿酸。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 秋水仙碱不要按说明书口服，早一片，晚一片就行，多喝水，促进尿酸代谢，吃点蒙脱石散吧，泻立停，两个选一个就行。

答 您好啊，我现在有点忙，晚上回答你可以吗？

答 您好，我是您的接诊医生，您现在有关节肿痛吗？

答 吃依托考昔和碳酸氢钠并不矛盾，依托考昔片可以消肿止痛，一天一片口服，如果疼的厉害，可以加到2片，碳酸氢钠片可以碱化尿液，促进尿酸排出，抑制肾结石的形成。如果胃不好就饭后吃，但是碳酸氢钠不用长期口服的，吃一周以后停掉就行，这个无所谓，碳酸氢钠就是小苏打，长期口服会导致结石形成，苯溴马隆是促进尿酸排泄的，可以吃，一般关节红肿热痛时不吃，因为降尿酸药物分解会沉积到关节，加重诱发痛风发作，所以等关节完全不红肿热痛了再吃，多喝水，促进尿酸排泄，首先要严格控制饮食，尽量不吃高嘌呤食物，像动物内脏、海鲜、啤酒、肉汤类，如果非要进食，建议只进食一种，养成良好的生活习惯。第二，肿痛不要太活动，休息为主。