答 根据您的情况，需要考虑皮脂腺囊肿，是皮脂腺分泌旺盛、淤积阻塞形成的实质性包块，建议完善彩超检查初步明确，并且建议手术切除后做病理检查，需要手术切除，吃药和擦药不能让它消退，有没有瘙痒或者疼痛，如果黑痣没有变化且没有瘙痒或疼痛，可以先观察，如果有变化或者不舒服，就需要及时就诊，必要时手术切除，有没有瘙痒，考虑角化型湿疹可能，跟摩擦刺激、气候等因素导致脚部皮肤异常角化、增厚，可以外擦抗过敏和软化角质的药物治疗，比如卤米松乳膏，外用，每日一次，维A酸乳膏，外用，每日两次，两种药膏治疗间隔半小时使用，考虑皮赘，也可以叫做软纤维瘤，是皮肤的良性病变，可以做激光去除或者手术切除，没有不舒服也可以观察。

答 根据您的症状，初步考虑龟头炎，可能跟过敏、局部不透气、分泌物刺激、真菌感染、摩擦刺激等因素有关系，这种情况可以外擦抗过敏、止痒的药膏治疗，敞开时有异味可能是由于分泌物积聚或局部真菌感染引起的，您的症状可能与过敏或者真菌感染等因素有关，您目前的症状，暂时不考虑尖锐湿疣，更考虑过敏性龟头炎或者念珠菌性龟头炎，珍珠状丘疹，能看到，跟分泌物刺激或者摩擦刺激等因素有关系，珍珠状丘疹很常见，很多男性都有，尤其是包皮长的男性。有自愈性，但自愈时间比较长，一般不用特殊处理。珍珠状丘疹不是性病，它是一种正常的生理现象，不用太担心。

答 您好，有照片可以看一下吗？

答 根据您的症状，初步考虑体癣或者湿疹可能。体癣是真菌感染引起的，而湿疹是过敏引起的，需要做真菌检查才能鉴别，如果暂时不方便检查，可以先外擦抗真菌止痒的药膏，有既可以治疗癣，也可以治疗湿疹的药膏，比如曲安奈德益康唑乳膏，外用，早晚各一次，用药2-4周，都表现为红斑、鳞屑、丘疹，这个药膏是复合制剂，既可以治疗癣，也可以治疗湿疹，这两个药膏中，盐酸特比萘芬乳膏主要用于治疗真菌感染，而地奈德乳膏则是类固醇药物，主要治疗过敏，用于减轻炎症和瘙痒。两个可以配合外擦，间隔半小时，曲安奈德益康唑乳膏通常在1-2周内可以看到明显的改善，但具体效果因人而异，如用药2周无好转，请停药3天后公立医院皮肤科就诊，避免搔抓局部，多擦润肤霜。

答 都是正常，没有问题，HIV数值不超过1就是阴性，没有问题，全是阴性的，根据您的报告，您没有感染HIV、梅毒和疱疹，可以放心。

答 根据您的症状，确实需要考虑脚癣，俗称脚气，是真菌感染引起的，您目前用的药物也都是抗真菌的药物，真菌感染治疗疗程比较长，一般建议用药至少4周，或者用药至局部症状好转后，继续用药巩固1-2周，现在症状有些加重，可以把克霉唑乳膏换成曲安奈德益康唑乳膏看看效果，阿莫罗芬乳膏可以继续外擦，错开使用，需要避免和家人共用鞋袜、洗脸盆、擦脚布，所以鞋袜也要分开清洗，建议穿透气的鞋子，纯棉袜子，袜子可以开水烫、太阳晒。鞋子勤换洗，多通风透气，好转后也建议家人的鞋袜分开清洗，脚癣通过用药后是可以好转的。但有复发的可能性，特别是在潮湿环境中。治疗后，建议继续保持良好的卫生习惯，定期检查脚部状况。

答 根据您的症状，初步考虑皮肤疖肿。是毛囊阻塞，细菌感染引起的，建议您外用消毒消炎药物，您的甲硝唑凝胶可以继续外用，早晚各一次，加一个碘伏，外用，每日2-3次，先擦碘伏，外擦甲硝唑凝胶，炎症后有留疤和色素沉着的可能性，不需要继续挤，等它自然流出来就可以，挤捏局部容易加重感染范围，如果怕留疤，还可以加生长因子凝胶外擦促进创面愈合，痂壳等它自然脱落就可以，先擦碘伏，再擦甲硝唑凝胶，间隔半小时擦生长因子凝胶，避免沾水，避免日晒，避免挤捏局部。

答 根据您的症状，初步考虑过敏性皮炎，可能是环境中接触的物质或者局部接触的物质过敏引起的，气候干燥或者皮肤干燥也可能有关系，这个部位也不排除脂溢性皮炎，建议您口服和外用抗过敏的药物治疗，比如盐酸西替利嗪片，口服，每次一片，每日一次复方甘草酸苷片，饭后口服，每次两片，每日三次氧化锌软膏，外用，每日两次薇诺娜特护霜，外用，早晚各一次，开瑞坦可以的，可以替代盐酸西替利嗪片，氯雷他定片，口服，每次一片，每日一次，可以生理盐水湿敷，不用洗脸，建议口服药物1-2周，外用药物至局部泛红好转，暂时停用洗面奶，清水洁面，多擦润肤霜，避免接触可疑过敏源，比如花粉、尘螨等。

答 中重度的银屑病可以考虑使用生物制剂治疗，治疗银屑病的生物制剂可能增加结核感染的风险，增加肿瘤发生的风险和肝炎病毒激活的风险，所以用药之前需要常规筛查结核、肿瘤、肝炎等指标，用药后也需要定期复查，但副作用不是一定都会出现，患肿瘤的风险因个体差异而异，通常在使用生物制剂时，医生会根据您的健康状况和筛查结果来评估风险。定期复查和监测可以帮助及时发现潜在问题。也可以口服PDE4抑制剂，比如阿普米斯特，这个副作用相对比生物制剂要小。

答 考虑丘疹性荨麻疹，是小虫子叮咬引起的局部过敏，建议外擦丁酸氢化可的松乳膏抗过敏、止痒，擦药能恢复快一点。

答 有没有出过血。根据孩子的情况，目前需要考虑化脓性肉芽肿可能，化脓性肉芽肿主要是外伤和刺激后引起的皮肤新生血管，是皮肤的良性病变，但不能完全排除是否虫子叮咬引起的过敏，目前时间比较短，看看会不会自行消退，如果一个月后还没有消退，就建议做激光或者冷冻治疗去除，这个情况一般是良性的，但还是需要观察。如果有任何变化或不适，及时就医是最好的选择。需要避免挤捏、摩擦刺激局部，观察它有没有增大或者破溃出血情况，是良性病变，有的可能会继发皮肤感染，不用太担心，化脓性肉芽肿周边可能会有轻微的红肿，暂时不太考虑其他疾病，化脓性肉芽肿也可能出现增大，破溃出血的情况，如果增大明显或者破溃出血情况，需要尽早治疗。

答 根据症状，需要考虑皮赘，也可以叫软纤维瘤，可以做激光或者冷冻治疗去除，胖了比较容易长，目前考虑色素性紫癜性皮炎可能，跟静脉高压，重力作用，运动等因素有关系，如有瘙痒症状，可以外擦激素药膏抗过敏止痒。还可以口服一些活血化瘀的中药或者中成药改善，但不一定能完全消退，如果体重超重，需要注意减重，对身体健康没有大的影响。

答 另外一只脚有没有这种情况，目前需要考虑脚癣可能，不能完全排除角化型湿疹。脚癣是真菌感染引起的，而湿疹跟过敏体质有关系。都可以有瘙痒脱屑症状，建议可以去医院完善真菌检查鉴别一下，如果是脚癣，可以擦水杨酸软膏+萘替芬酮康唑乳膏，如果是湿疹，可以擦复方氟米松乳膏或者丙酸氟替卡松乳膏+维A酸乳膏，如果暂时不方便检查，可以用水杨酸软膏+曲安奈德益康唑乳膏或者曲咪新乳膏看看，更考虑角化型湿疹，可以先擦丙酸氟替卡松乳膏+维A酸乳膏外擦，更考虑角化型湿疹，可以先擦丙酸氟替卡松乳膏+尿素乳膏，尿素乳膏可以每晚厚涂后，裹上保鲜膜。

答 从图片看比较像虫子叮咬引起的过敏，也可以先擦之前的药膏看看，虫子叮咬引起的过敏，这个季节比较容易出现，跟环境因素有关系。特别是户外活动或者住宾馆，或者去农村或者花草树木多的地方等，也可以擦复方樟脑乳膏或者无极膏抗过敏止痒，对比之前的好像没有明显变化，如果伍德氏灯排除了，可以暂时不用处理。但确实是可以定期复查，或者做个皮肤镜。

答 考虑急性上呼吸道感染，可能是病毒感染引起的，24小时不超过4次就可以，不超过4次就可以，可以吃4次，感冒发热一般可能持续3-5天左右，只能慢慢来，现在在免疫对抗，可以吃4次，不超过3个月就可以，现在体温比之前要低，只是退得慢，可以再观察一小时，还不退就再吃一次，现在给她物理降温，温水擦浴，多喝温水补液，或者让她洗个温水澡也可以，手心脚心，背心，额头，一定多喝水，如果在出汗了，烧就退的快，建议4-6小时，实在现在吃也没有大的影响，我的建议是她现在体温本身比服药前降低一些了，可以观察一个小时，没有继续下降再口服一次退烧药，实在着急，现在也可以吃，有效果。

答 如果是每次感冒后出现，不排除病毒感染引起的疱疹。如果平时也经常出现更考虑湿疹，疱疹有自愈性，可以擦点阿昔洛韦乳膏或者红霉素软膏，湿疹一般会比较痒，或者有流水或脱皮的表现，湿疹的可能性相对比较小，可以擦点红霉素软膏消炎看看，没有大问题，不用太担心，过敏的也以瘙痒为主，皮疹会一片一片的，过敏检查也不一定能完全找到，很多时候查血也是正常的，过敏做过敏源检查也不一定能找清楚，除非是非常常见或者敏感的物质，可以先擦红霉素软膏。

答 目前更考虑张力性紫癜，也就是压力过大引起的皮下出血，不是指心理压力，是指血管压力，暂时不考虑过敏，考虑张力性紫癜，用力吼叫，唱歌，吵架，哭过后，头面部毛细血管压力增大，导致毛细血管破裂皮下出血点，这种不严重，不需要用药，可以自行消退，眼周往往很容易出现张力性紫癜，如果是过敏，皮疹会突出皮肤，比较红，一般也有瘙痒症状，按压也会褪色，紫癜没有症状，按压不褪色，呈暗红色，观察就可以，快的，可能两三天就消退了，让孩子暂时不要太大声的吼叫或者唱歌，大便也要保持通畅。

答 是双腿和双手臂都有疹子吗，或者他们有没有其他过敏性疾病，比如过敏性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，哮喘等，你目前的情况考虑特应性皮炎，超过半年的对称性湿疹，合并过敏家族史或者过敏个人史，就可以诊断特应性皮炎，特应性皮炎也属于过敏性疾病，跟你遗传的过敏体质有关系，就是刚才说的这个意思，以前就叫湿疹，现在更规范诊断为特应性皮炎，但是会反复发作，目前没有治愈的方法，影响生活质量，冬季严重，跟冬季气候干燥，皮肤干燥有关系，就是这个意思，基础治疗是保湿，尤其是秋冬季，一定多擦润肤霜，可以选择适乐肤，贝德玛，丝塔芙等大罐，性价比高的润肤霜，每天擦，尤其是睡前，其次皮疹严重时可以口服氯雷他定或者盐酸西替利嗪或者依巴斯汀等抗过敏药物。

答 氯雷他定和西替利嗪比较安全，孕期和小孩子都可以吃，你确实是有些焦虑的，这个病本身不是很严重，可以联合用药，瘙痒明显，就早晚各一种，分开吃，真菌过敏不代表感染真菌，还可以配合多擦润肤霜，普瑞巴林有止痛止痒的作用，瘙痒症常用，不考虑药物过敏，你还可以配合多擦润肤霜看看，秋冬季节皮肤干燥也会容易瘙痒，皮肤如果干燥就更建议擦润肤霜，你用棉签或者稍微硬一点的东西在手臂内侧稍微用点力划一个“井”字看看，或者写字也可以，多等一会儿，有隆起，皮肤划痕试验算是阳性的，不是很典型，荨麻疹瘙痒症都可以吃目前的药物，建议还是吃西替利嗪和氯雷他定或者奥洛他定。