答 你好 患者术后化疗了吗

答 哦 那很抱歉 我是肿瘤专业 不能专业的指导你结核的问题，我这边也无法帮你转到感染科了 您需要咨询感染科。

答 你好 患者化疗用的是什么方案

答 你好 患者现在的情况不首选手术 因为纵隔淋巴结考虑是转移 右肺的小结节也不排除转移

答 患者化验离子情况 一般低钙会抽搐 ，没有离子问题 就是神经功能性的 一般不会影响患者恢复 ，这个都需要观察 慢慢缓解 一般没有大问题的 ，那要查查离子情况 还有甲状腺功能 ，也可能是麻醉不良反应 ，还是腹部，甲亢呢，是局限腹壁一直动 还是腰腹部能脱离床面的动，嗯 所以我说不特异 因为你描述后 我也很诧异 ，还是建议查一下头 排除神经系统疾病 能想到的都查到，嗯 正常来说应该不会是实质的病变 只可能是诱发的 但是要是迟迟不好 一定查头，可以先观察 不见好转就查一个 而且肺的恶性肿瘤 一定要查头的。

答 你好 患者的病理报告 肺ct发给我

答 所以体重减轻 两方面 一方面进食不好 长期流食 营养肯定不如正常饮食 还有就是肿瘤细胞也消耗营养物质，是的 不要担心体重 恢复饮食后 就会好转 要定期复查。

答 你好 请问您术前您化了几个疗

答 你好 患者目前最近的检查是5月？

答 外周血ctc个数反应的是肿瘤有复发的前兆或者有复发的过程中 持续增高 提示应该更换化疗方案了，但是不能通过ctc来确定转移 还要结合影像学检查，不要有太大心理负担 这个只是一个提示 目前治疗方案有可能疗效不好 不是百分百提示就是有转移 换方案治疗再复查。

答 不好意思 我下班开车 一会回答你 不需要付费的，根据你发的片子 肝脏没问题 ，做的腹腔 盆腔ct，现在可以考虑手术 再看病理，如果病理类型是高分化的肿瘤 你就不用担心了 预后很好 要是低分化 需要化疗 积极治疗预后也是不错的，没事的 术后病理回报 可以再发给我 帮你分析。

答 你好 请问患者是肺癌 肝转移 肝转移做的射频消融治疗？

答 需要化疗 低分化鳞癌 放弃化疗有高复发及转移风险，不行 低分化必须化，最少四个 最好做六个，外科医生不太重视化疗 ，肿瘤标记物是抽血化验的指标，患者已经手术了 不需要做放疗了 放疗是对看到的病灶治疗 而化疗是对看不到的 血里面的 可能复发或转移的癌细胞进行治疗。

答 可以查一个胃镜，哦 那现在吻合口增厚是正常的哦 是术后增生，这个检查 需要和既往的检查 对比 如果有变化才有意义，应该把这次检查的ct和最近一次复查的对比，那就得重视 警惕吻合口复发，要是低分化就有短期复发可能性。

答 根据病理和胃镜 考虑手术联合化疗控制病情，腹腔ct 全身淋巴结 等都得查，中分化鳞癌一般化疗要见效 能延长生存期的 可以放疗 放疗效果好 加上化疗 病人最好能达到一年以上生存期，没有转移不能判定是晚期，没事的 是的 手术最为首选 也可以术前先化疗 化疗后病灶缩小再手术，全身浅表淋巴结彩超 ，肺ct，肿瘤标记物 都查一下 结果回报后发给我，最好查腹腔ct 这样肝 脾 肾都能看到 就不用做彩超了。

答 你好 患者用的什么药

答 你好 患者需要进一步做病理

答 病理是取出病灶组织在显微镜下看形态 归类于具体类型 不是做肺ct或者抽血化验能确定的，只能说周围型肺癌常见腺癌 小细胞 但不能确定就是，还需要手术看病灶大小 和外周淋巴结情况 病灶多大 你照的数字没照全，有可能是初期，可以手术治疗。

答 你好 患者有什么表现