春雨医生

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好评问题-何瑞峻
您最好是标注几号的片子,这样我才可以对比看,不然很乱,没对比不知道病情的发展情况,从您的片子上看是有病毒性肺炎表现,但是从结果上看您的肺炎是有好转,如果没有任何症状暂时不需要治疗,因为影像有一定滞后性,换句话说就是您已经病毒转阴了,肺部炎症正在慢慢吸收,病灶大需要时间比较长才能完全吸收。
2023-03-06
新冠感染后恢复期会有胸闷痛和呼吸不畅的感觉,但要注意肺炎和心肌炎,一般检查一下胸部CT和心肌酶肌钙蛋白排查一下,如果没有什么,一般都会慢慢消退,睡眠质量不好可能头昏脑胀的,鼻炎就会有鼻塞,呼吸不畅的感觉,加上之前有感染过,鼻腔腺体肿胀,呼吸更塞了,传上来我看看,两侧肺下肺叶有少许感染灶,查个血常规看看是否有细菌感染,肺部炎症不是很明显,然后打点消炎针,基本没太大问题的,可能那时候刚开始感染肺部,这几天慢慢有点渗出就拍到了,主要还有鼻炎作用,不必太担心,如果不舒服先告诉当地医院医生先看看。
2023-01-19
您这结果是有肺炎了,嗯,拿起来背着光拍过来,这样看不清,病毒基本转阴,但是从片子上看和血常规表现看像是细菌性肺炎,片子上有炎性渗出灶,但是范围比较小,这个就不清楚了,一般一个月了,新冠基本转阴,肺部感染考虑细菌性肺炎可能性大,可以打针,输点消炎药也可以。
2023-01-18
您的血象好高,这么高的血象考虑合并细菌感染了,就是要用很强的抗生素了。我看医嘱也开了用上了美罗培南,尽量做俯卧位通气,对肺恢复很好,血象高考虑可能合并细菌感染引起,因为早期肺部病毒感染,炎性渗出增多,短时间内不能引流,渗出物很容易导致细菌滋生并感染,美罗培南是半合成的碳青霉烯类抗生素,是很高级别抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染,特别是重症肺部感染,说明感染加重了,肺部感染加重了,迫不得已用上顶级抗生素,莫西沙星针对阴性杆菌还是有一定效果的,至少93%以上,最好做下俯卧位通气,这个不敢确定,如果能取到深部痰液做培养最好,能指导用药。
2023-01-14
从胸片结果看考虑有肺炎了,最好做个CT看看,主要看是看细菌性还是病毒性,CT大致可以分辨出来,影像只是评估病情其中一个客观指标,还有氧合指数,血常规等等,不像,双肺都有感染,右肺多一些,最好做个CT看看,很直观了解肺部情况,主要看氧合指数,氧合指数低,危险性大,不过哪怕是病毒肺,只要患者免疫力尚可,经过抗病毒治疗都效果不错,不是这么讲,两者都有演变成重症肺炎,只不过两者所表现不一样,治疗方案也有区别,都有演变成重症肺炎的可能性,病毒感染肺后,表现不是很明显,有可能只是反复发烧或者咳嗽而已,等到气促去医院已经很晚了,我们临床上叫做静默型肺炎。
2023-01-10
布洛芬有解热镇痛作用,可以暂时缓解喉咙疼痛,但是体温不是很高,一般不建议服用布洛芬,可以吃一点蒲地蓝或者西瓜霜或者草珊瑚含片缓解,这两种药确实对胃有刺激,如果疼痛影响您睡眠,可以吃一粒布洛芬,但是建议先吃点东西垫肚子再吃,医生开的那两种中成药是清热解毒消肿的,可以常规吃,但建议也是饭后服用,布洛芬是疼痛难忍的气候才用,布洛芬对胃刺激更大一些,时候不是气候,不能同时服用,可以隔开一个小时服用,只要不是骨头或者是鱼刺这类硬物尖锐的物体一般肉类很少能损伤到咽喉和食道,估计是新冠感染引起的,如果是感染到肺,可能会反复发烧,咳嗽,嗯嗯。
2023-01-03
新冠感染发烧过后会有咳嗽,慢慢的咳黄痰,说明病情有所好转,只要不是呼吸困难和咳嗽加重都不是太大问题,咳黄痰说明呼吸道粘膜正在修复过程中会产生分泌物和坏死组织和病毒混在一起就形成浓痰。
2022-12-29
新冠感染后一般会有全身症状和局部症状,全身症状主要是发烧和全身酸痛,还有头痛,局部症状主要有咽干咽痛,咳嗽咳痰,还有中后期的鼻塞流涕,早期痰很少,喉咙不论细菌感染还是病毒感染都会很红,您的症状算是比较轻的,一般新冠感染后会反复发烧2-3天。
2022-12-28
一般新冠感染后会反复发烧2-3天,目前暂时可以不吃消炎药,您可以多喝水,吃点百蕊颗粒或者板蓝根颗粒,等到明天如果还是喉咙痛痰多而且很浓可以吃点阿奇霉素,先别担心,只要能退烧问题就不大,布洛芬是在发烧38.5度以上才服用,不是常规服用,蒲地蓝可以常规服用,阿奇霉素也是常规服用,一种是中药,一种西药,不冲突,隔开吃,隔一小时吃,您第一天吃2粒,一天一次,第二天至第五天各一粒,如果只是新冠感染目前这个毒株产生肺炎很少,嗯。
2022-12-20
如果不是在慢性阻塞性肺病急性发作期就可以注射疫苗,慢性支气管炎合并肺气肿,就是长期吸烟导致的阻塞性肺病,只要不是急性加重期可以注射疫苗,我们人体注射的疫苗是灭活的病毒,没有毒性的,如果没有过敏基本问题不大,但是如果不注射疫苗,接触到新冠病毒感染后那么免疫力将呈断崖式崩塌,一下子转为重症病人,孰轻孰重你想想看,不打面临风险更大,您爷爷这种肺已经很差了,稍微动一下就气促,这是肺功能查导致,并不是急性加重期,加重期特点是气很促,在休息时也是一样不能缓解,所以不是加重期可以注射疫苗。
2022-12-15
如果发烧超过38.5度可以吃点布洛芬,如果38.5度以下建议暂时可以不吃布洛芬,如果确实是头痛厉害,在服用感冒灵时可以间隔6小时以上服用布洛芬。吃了布洛芬后记得多喝水,不管是普通感冒还是新冠感染,尽量多喝水调节代谢,布洛芬是解热镇痛药,不是专门治疗新冠用药的,新冠感染后如果出现发烧超过38.5度,吃点布洛芬或者对乙酰氨基酚,38.5度以下吃点连花清瘟或者宣肺败毒颗粒,如果需要的话,我传上来,莲花清瘟买不到可以买其他的,比如宣肺败毒颗粒或者金感胶囊也是可以的。
2022-12-14
您好!很高兴为您解答!
2022-12-14
您最好去医院检查看看,查个心电图和心肌酶和胸部CT,因为感冒是病毒感染,少数人可能合并心肌炎,还有您有过敏性鼻炎,也有可能气管反应性增高,气管痉挛导致呼吸不畅,也有一部分人可能是低钾血症,也会出现胸闷呼吸不畅,肺结节很小,几乎没什么影响的,现在出现新的症状有必要查一下,如果好了没什么症状了那就没必要了,那最好早点去检查看看,信必可都保,或者舒利迭沙美特罗替卡松吸入剂,所以才会给您开那些药,支气管哮喘也会呼吸不畅。
2022-11-22
您这第一张血常规白细胞稍微有点低,今年7月30日血常规白细胞还是稍微低,不过淋巴细胞比例有点高,如果光从最近这次血常规看,如果有感冒症状,是说的过去,可能病毒感染,因为病毒感染,淋巴细胞偏高点,白细胞稍微低点,白细胞减少主要有三类,一种是生成减少,一种是破坏增多,最后一种是分布异常,生成减少常见于免疫力低下,或者骨髓生长异常,有增强白细胞的药,但是一般要先确定是何种原因引起的白细胞减少后才能用,不能盲目用,可以做骨髓像看看,但是这是一种有创检查,但是鉴于您的情况,建议您先调理免疫力,然后多做两次血常规看看,不一定是骨髓问题,您也不必太担心。
2022-11-03
您好!很高兴为您解答!
2022-10-29
您好!很高兴为您解答!
2022-10-24
您好!很高兴为您解答!
2022-10-22
卫生室可能都没这个条件查心肌酶,而且社区的医生可能都没考虑过病毒感染可能会导致哪些并发症,简单说社区医院能力方面比起综合医院大医院水平还是差了些,那个只是血常规而已,我给你讲下血常规有哪些作用,主要是看血液中的血细胞数量,形态和比例,可以看有没有发炎有没有贫血,有没有血细胞异常增高或者降低等等,还可以评判凝血功能异常这些,您的血常规结果是正常的,还不一定是心肌炎,只是一种可能性而已,您别心理压力大哈,可能性很多的,心肌炎主要是抗病毒,营养心肌细胞,先停药观察下,最好去医院看看吧,危重症也可以,也可能是药物的缘故。
2022-10-17
这些是感冒症状,最好去医院检查一下,因为感冒是病毒感染,有可能会引起心肌炎,所以要去医院查下心电图和心肌酶等检查,不一定发烧,如果是支气管哮喘医生听诊也能听出来,如果是心肌炎就及时治疗,也有可能是低钾血症和颈椎病一类的问题,不必太担心,60多也是正常范围,但是如果是平时80多,现在60多就稍微偏低一点,但是也不是大问题,心率不是评定是不是心肌炎的一个指标,急诊科或者心内科都可以,右美沙芬有呼吸抑制作用,可能和这个有一定关系,如果查了没事那很可能和吃药有关,可以停药观察。
2022-10-16
不会的,现在还鼻塞流涕吗,感冒也会头痛,能不外出尽量不外出,一出门怕着凉感冒会加重的,如果一定要出门的话要注意保暖,不是这么说的,虽然说感冒大多数是病毒感染引起,部分病人可能会的心肌炎,但是概率还是比较小的,和再出没太大关系,只不过再出怕着凉会加重感冒而已,不必太担心,外出,不是再出,打错别字了,感冒期间尽量不运动,好好休息,等好了再加强锻炼,这个和个人体质有关,概率不大,要是感冒都会得心肌炎,那比新冠还危险了,遛弯不算运动,只能说是活动下,头孢可以的,如果有咽炎,头孢会比左氧氟沙星好点,你说下现在都有哪些主要症状,不超过90都可以。
2022-10-13
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