答 当时做的什么检查。胸椎，现在吃的什么药，拍照片发给我看看，这个药如果肝肾功没什么问题，可以吃两到三周，这种胸椎骨折主要是靠养，卧床休息，药物只是辅助，60岁发生这种骨折，不排除骨质疏松可能性，保守治疗一个月下地活动存在一定的椎体变扁的风险。最好卧床休息三个月，如果必须要下地活动的话要佩戴腰部护具禁止负重，严格卧床的意思就是上厕所也在床上，能不下地就不下地，如果必须下地的话。一个月时间太短，骨折的胸椎可能会塌陷，他现在意思就是以后腰可能会佝偻，以后可能会腰痛，意思就是以后腰可能会佝偻，以后可能会腰痛，还是多卧床，规律复查骨折愈合后再下地活动。

答 麻烦对着光拍，拍出第一张效果来，要不看不清，现在脚趾那个地方疼痛，拍照指给我看，麻烦指给我看看哪个地方疼，首先你这些片子，都没有拍到第一跖骨头。其次，如果是骨折移位，疼痛会比较重，脚趾屈伸活动会受限，如果是轻微的骨裂，目前这种卧床状态，一个半月左右骨裂就可以愈合。你所有的x光片都没有拍到你画圈的位置，这种情况考虑要么是轻微的骨折，要么是软组损伤，就这么养着就行，也可以再重新拍一个片子，你之前拍都是踝关节正侧位，这次可以拍足的正斜位，一般足趾轻微的骨折，不用开刀，自己养着它，慢慢就能长好，现在康复就是屈伸活动脚趾，屈伸活动脚踝，抬高手术的脚，练屈伸膝关节。

答 这种情况多长时间了？现在脚踝外侧疼痛吗？

答 现在还疼痛吗，这种肿胀情况在术后锻炼后出现很正常，脚趾屈伸活动，足活动不疼痛加重就行，现在足可以轻轻踩地，不负重就行。

答 三节胸椎没有什么特别的影响，毕竟胸椎12节呢，三节问题不大

答 你好，受伤多久了？有做过什么检查吗？

答 指一下疼痛的位置，地方软组织比较厚，一般这种摔伤像你这个岁数，只要能走路问题不大，局部可以外用扶他林乳膏，注意保暖，睡觉的时候不要压这个地方这两天少活动。别的没什么特殊的，外伤以后，软组织肿胀是一个正常的过程，不用，时间比较久了，而且损伤不重，这种情况考虑肩关节的滑膜炎，可能跟着凉或者运动过度有关，这种情况如果想明确诊断的话，最好做一个磁共振，药膏换成，你的肩膀也可以用点扶他林乳膏涂抹一下，活动之前或者活动之后可以自己按摩一下，促进血液的流通。

答 这种骨折后就算手术做的再好，术后或多或少都会有点不舒服，这是很正常的，况且你手术才做了50多天，骨折还没有完全愈合，可以做起活动，但是还是不要活动太多，而且活动时最好佩戴腰围。因为正常腰椎有五节可以活动，那你现在固定住了两节腰椎和一节胸椎，活动范围减小了，如果活动过多，不但会出现疼痛或者疲乏症状，也会影响骨折愈合，做起活动肯定是有必要的，但是不要做大范围的活动，坐起，最常见的后遗症就是骨折愈合后腰部活动太多或者劳累后疼痛，如果骨折未愈合时早期负重，可能会出现骨折不愈合或椎体再次塌陷，内固定断裂等严重后果，长期卧床也会导致废用性的骨质疏松。

答 现在哪个位置不舒服，无名指吗，这种情况最好是拍个手的x光，排除一下骨折，这种情况应该挂。

答 这种情况如果要看有没有半月板损伤得做一个磁共振看看，报的胫骨上端有骨折片，你片子在手上吗，拍给我看看，报的骨折应该在这里，你现在哪里不舒服，如果没有外伤且这个地方没有特殊不适。这个有可能不是外伤引起的，只是个运动引起的骨质增生或者一个陈旧损伤，运动过多在肌肉起止点有可能会有牵拽引起的骨质增生，这个很正常，那如果要明确是不是骨折，只能做磁共振了，这个地方在膝盖下面，洛芬待因不疼可以不吃，中成药吃完就行，还有别的问题需要咨询吗，最好休息一段时间一个半月左右，等膝关节不疼愈合以后再打。或者做个膝关节磁共振，排除下半月板损伤或者韧带损伤。

答 你好，请问受伤多久了？

答 现在已经拆了钢板了吗，拆完钢板比放内固定手术后好康复，只要现在康复好了，取完内固定也好康复，取内固定对软组织剥离和出血比第一次手术少的多，而且取内固定术可以早期活动，不会粘连加重，你只要术后早期做功能锻炼，不会粘连比初次手术严重，这个考虑创伤导致软组织损伤，骨折端和术中出血渗出，且术后早期制动引起，会产生瘢痕，取你那个钢板又不进入膝关节腔不会影响屈伸，不影响，只要早期锻炼就行，取内固定不是大手术，你这么年轻内固定必须得取，没办法的，不行就问问看看能不能取完内固定以后放防粘连膜，多花点钱，没有啥副作用，就是贵点，不会这次口子会喝上次的差不多，会。

答 看不了，这种情况考虑小指屈肌腱腱鞘炎，这种情况最好是做个局部彩超明确一下，可以局部热敷外用扶他林乳膏，休息制动，这种情况一般两周内会有改善，先做个彩超看看，看看手掌，没看出哪里萎缩了，一般大小鱼际萎缩比较容易出现，渐冻症很少见，如何之前没有骨折过，可以排除，会疼。

答 手术吻合神经了没有，现在手指感觉恢复的怎么样，小指末端有感觉吗，目前这种情况很正常，术后二十天肿胀还没有完全消除，神经的完全恢复时间得三个月到六个月，目前骨折尚未愈合，也不宜做范围太大的功能锻炼，可以等骨折断端基本稳定后，请康复科协助康复手指功能，那还是做小范围的活动，不要活动范围太大，防止骨折发生移位，这种肿胀有可能持续时间非常长，有些病人骨折术后一年后活动太过也会肿胀，因为本身这种断指就算接回去血运也不如之前，骨折愈合时间在三个月左右，内固定得门诊复查骨折愈合之后取。

答 是受过什么外伤吗，磁共振的片子可以发给我看看嘛，你这个应该有在线阅片的地址吧，就从你这个报告上看，髌骨软骨报的三度损伤就是软骨破损已经到软骨下骨了，然后就是内侧副韧带损伤。你主要应该就是屈伸活动膝关节蹲起时候疼痛吧。这种情况最好立即停止这种运动，口服药物，目前这种情况可以先硫酸氨基葡萄糖布洛芬等药物，配合锻炼下肢肌力，佩戴髌骨护具，不过这种软骨损伤保守治疗不一定能恢复之前的状态，这种情况就一个半月后继续复查磁共振，看看软骨情况看看损伤有没有变化，内侧副韧带损伤减少活动，外用膏药就行，这种软骨损伤修复很慢，球暂时是不要踢了。

答 这个地方有可能骨折了，现在方便去医院吗，这种情况最好医院当面查体看看膝关节稳定性，完善磁共振检查，明确是否真的有骨折，并排除半月板和其他膝关节损伤，如果是真是膝关节外侧副韧带的损伤，发生膝关节不稳的话，后期会影响膝关节活动，一般说，这种急性的损伤急诊手术缝合，撕脱骨折的地方可以用做内固定，不行，至少也得打个石膏，目前先把受伤的腿抬高消肿局部冷敷，口服布洛芬镇痛，明天去医院做个磁共振看看。

答 右侧膝关节伸不直是吗，这种情况考虑膝关节滑膜炎，考虑和着凉有关，这种情况要注意保暖，吃一点消肿止痛的药，可以去医院门诊当面查查体看看膝关节内部有没有积液，有的话可以抽一抽积液，化验一下，这种情况一般不需要住院，一般吃药休息就行，口服迈之灵片双氯芬酸钠肠溶片外用氟比洛芬贴膏，膝关节局部热敷，如果肿胀疼痛难忍的话可以抽积液，打个封闭。康复会快一点，热敷吃点药，多休息，最好不要剧烈活动，可以用热水袋，也可以用烤灯照射，这种情况最好拍一个左足的x光，排除外伤引起的骨折增生和创伤性关节炎，如果x光没事，就是考虑软骨和肌腱筋膜的问题。

答 你好，骨折多长时间了？有片子吗

答 现在脚踝外侧疼痛是吗，不活动时候脚踝疼不疼，这种情况先局部冷敷一下，不要下地走路，口服布洛芬胶囊方便的话买一点迈之灵片，把伤的那条腿抬高消肿，消肿后戴个踝关节支具，外踝没有看到明显骨折。