答
您可以将药拍照片发给我,我给您看看剂量和商品名。这个药物一片是10mg的。如果肾功能正常情况下,这个药物可以口服10mg(1片)-20mg(2片)。确实血压还是高。一般降压药物服用一种未达标,我建议两种联用。这个拜新同属于另一类降压药物。两种药物联用可以更好的控制血压达标,同时避免一种降压药物剂量大带来的不良反应。如果您长期口服依叶片,我不建议再合用厄贝沙坦。依叶和厄贝沙坦不建议一起用。但是我看您大血压,高压也没有达标。我具体问一下,然后给您个具体吃降压药的方案。
2020-07-28
答
血压高的时候也会引起头晕。头晕,胀痛感明显。这个头痛可能和腔梗的关系不大。高血压是是说我们没用药的情况下测量高压大于等于140mmHg,和(或)低压大于等于90,建议血压每次测量3次,看大概平均血压。因为我们每次测量间可能也会有误差。确诊高血压我们还需要非同日3次测量数值均高于标准,才可确诊。我看您挂号是头颈外科。1、我建议您父亲需监测好血压。2、这个中央型的颈椎间盘突出,建议避免高枕卧位。但是得注意颈椎间盘突出以后压迫颈髓,压迫神经齁,对于肢体活动、排便都有影响。上次我写了几样改善脑供血的药物,如果仍有反复头部不适,应该住院系统看一看。
2020-07-28
答
我先看看您发过来的这些检查。因为未面诊患者,只能和你文字交流,为了准确判断患者病情,需详细问诊。别嫌麻烦吧。从你父亲的检查结果看,他存在心脏扩大、严重心衰。他出现的腿肿、平躺呼吸困难都是心衰的表现。而且胸部CT提示同时合并肺部感染,我的建议确实需要尽早住院系统治疗,纠正心衰,改善症状,消肿。但不过不管是什么手术,我都是建议先纠正心衰。住院通过药物系统治疗,心衰越早纠正,您父亲恢复越快,预后越好。我看您父亲心脏大,二尖瓣关闭不全,也跟左心大,撑大了有关系。因为我也是西医,建议您父亲西医治疗,能尽早纠正心衰症状。三甲医院水平应该没问题,积极治疗。
2020-07-23
答
今天下夜班补觉来着,所以系统一直未在线。主要问题是有多发的散在腔梗病灶,考虑为陈旧性。因为已经是陈旧的病灶了,而且是点状病灶,比较小,不严重。但我建议抗动脉硬化药物治疗,避免再次出现脑梗死病灶。新发脑梗死会出现偏瘫,失语、头晕,口眼歪斜等情况。陈旧的以前就是以前长的,不是新发。昨天他还和我说,既往存在血压升高。但是也没有确诊和治疗过。所以现在发现动脉硬化,我们就要积极控制,避免严重情况发生。如果反复头晕、头痛,加上发现腔梗病灶和颈动脉硬化,是建议系统治疗的。1是要确诊是否为高血压,2是最好能完善血常规,凝血项,肝功肾功血脂血糖化验检查,和脑血管检查。
2020-07-18
答
能否将您的彩超报告发一下,斑块是否需要治疗需结合位置、大小和既往病史,危险因素。头痛还是需要做头部检查。你可以具体说一下,我好针对问题进行回答。彩超我看见了。是有一个单个斑块,大概1厘米左右。提示颈动脉动脉硬化。这个颈动脉斑块是不会引起你头痛的。你的颈动脉血管提示动脉硬化,可以完善下头部磁共振的检查,看看脑部血管是否有动脉硬化和腔梗等情况。既往史可以提供一下嘛。头痛的病因较多,比如颅脑占位性疾病,脑出血、脑炎,高血压脑病、偏头痛等。是需要完善头部检查,可可进一步明确病情的。动脉硬化的危险因素包括高血压、高血脂,糖尿病,吸烟,肥胖等。你先不要紧张和害怕。
2020-07-17
答
高血压病患者需正规高血压治疗,是可以进行正常生活活动的。没有说高血压患者不可以骑摩托车。只说说血压特别高时,容易引起眼心脑血管急性并发症。这种情况下不仅不建议开车,也不建议其他活动的。需控制好血压水平达标,预防并发症。高血压治疗先从生活上注意。建议低盐低脂饮食,减少脂肪摄入,控制体重等。其次,凡血压持续升高,改善生活方式后血压仍未有效控制的高血压患者,需药物强化治疗。高血压分为3个等级。3级高血压就属于比较高的水平了。有时虽然血压未达到3级血压水平,但血压升高伴明显头晕头痛等症状,开车时也是不安全的。这个需要你结合自身情况了。
2020-07-12
答
因为未面诊患者,只能和你文字交流,所以我问的详细了些,别嫌麻烦吧。你父亲的心电图有明显的T波改变。这种改变常见于心肌缺血,心脏肥厚等情况。心肌缺血常见病因包括冠心病,心绞痛,根据你发给我的材料,我建议带你父亲到心内科门诊检查一下,可考虑做一下冠脉CTA,明确是否为冠心病,有无冠脉狭窄。检查冠脉血管情况,有无狭窄有两种方法:冠状动脉CTA和冠状动脉造影。CT是临床常用的判断冠脉管腔狭窄和钙化情况的检查,静脉注入显影剂,属于一个初筛检查。冠脉造影是有创检查,动脉穿刺后送入导管,注入显影剂,检查血管情况。
2020-07-09
答
可以把报告发给我。看不清。首页看不清。稍等一下,这边有点事情处理一下,给你说一下我的建议。你基础心率偏慢,。存在较长时间的窦性停搏,患者可出现黑懵,短暂意识障碍或者晕厥情况,甚至有危及生命情况。你的心脏停搏时间最长3.33s,是较长时间的停搏。缓慢心律失常伴随患者明显的头晕,乏力、晕厥等症状,必要时需安装心脏起搏器,是一种手术。你的缓慢型心律失常情况,建议到医院正规就诊治疗,做一下电生理检查,明确心律失常的具体类型,和最慢心率情况。缓慢心律失常建议完善明确检查心脏情况,明确具体类型再决定治疗方案。不同类型心律失常治疗是不同的。
2020-07-09
答
这些是临床常用降压药物。一般在血压未能控制达标前,是不建议突然自行停药的。降压药物需长期规律口服。平时需监测血压,血压控制的比较好,应复诊,由医师根据血压决定是否调整降压药物的剂量和种类。因为未面诊患者,只能和你文字交流,所以我问的详细些。我问的问题建议你具体详细回答,以方便病情判断。血压是需要降压药物的。你发的图片没有降压作用。降压药物有依赖性。是患者的高血压,需要药物去控制。高血压治疗先从生活上注意。建议低盐低脂饮食,减少脂肪摄入等。其次,凡血压持续升高,改善生活方式后血压仍未有效控制的高血压患者,需药物强化治疗。
2020-07-07
答
我这边医疗问诊是给您一个医学建议,对于你是否需药物治疗和进一步检查给一个建议。全是模糊的,看不清。因为未面诊患者,只能和你文字交流,所以我问的详细了些,别嫌麻烦吧。从你给我发的以前的彩超、心电图,判断你爸爸的心功能不好,存在心衰,心脏比较大,同时冠脉缺血也很明显。现在你爸爸再次出现了劳累后甚至平卧的气短表现。我明白你的想法了,说下我的建议。一般冠心病、心衰的患者,当活动量增加,会出现气短呼吸困难表现,要是出现休息平卧,气短呼吸困难,也是说明心衰程度加重了。现在你只吃他汀和阿司匹林两种药物是绝对不够的。你爸爸需要吃控制心衰的药物。
2020-07-01
答
在吗,可以把你做的检查发过来。动态心电图上看,你母亲存在多种心律失常。包括房性早搏,房速,短阵房颤。比如胸痛、心慌、气短。
2020-06-29
答
这两种降压药分属与不同的种类。一般不对副作用做对比。有错别字。降压药一般需长期服用,一种降压效果不好就同时合用两种。你的情况建议血压水平控制在130/80mmhg水平以下。你现在正刚达标。如果突然减掉一种,有可能你的血压水平控制没有现在好。需要每天监测好血压。我这里是一个建议,根据你提供血压水平,目前不建议你减掉一种。如果你确实想减,尝试氨氯地平减为半片,不建议突然停掉。缬沙坦胶囊无法吃半片的。如果半片仍控制的很好,再考虑下一步调整。这个需要你监测好血压水平,以及复诊情况看。
2020-06-27
答
你好,请问你需要咨询什么问题
2020-06-26
答
不是头晕,头胀。一般高血压可能会引起头部不适。
2020-06-25