春雨医生

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好评问题-李慧
因为未面诊患者,只能和你文字交流,所以我问的详细了些,别嫌麻烦吧。你父亲的心电图有明显的T波改变。这种改变常见于心肌缺血,心脏肥厚等情况。心肌缺血常见病因包括冠心病,心绞痛,根据你发给我的材料,我建议带你父亲到心内科门诊检查一下,可考虑做一下冠脉CTA,明确是否为冠心病,有无冠脉狭窄。检查冠脉血管情况,有无狭窄有两种方法:冠状动脉CTA和冠状动脉造影。CT是临床常用的判断冠脉管腔狭窄和钙化情况的检查,静脉注入显影剂,属于一个初筛检查。冠脉造影是有创检查,动脉穿刺后送入导管,注入显影剂,检查血管情况。
2020-07-09
心梗属于急性病。你当时做心电图没事的话,当时情况不考虑心梗。快速心律失常病理性原因很多,常见的有也会导致心动过速,比如贫血、甲亢、低血糖,器质性心脏病等。如果你目前现在反复有心悸症状,我建议可以到医院门诊做一下甲功血化验、带一个24小时动态心电图。化验血看下有无甲亢,动态心电图看一下有无心肌缺血及心律失常。因为未面诊患者,只能和你文字交流,所以我问的多了些,别嫌麻烦吧。如果均无异常,建议你目前一定要保持心态平和,比较紧张激动。有时候情绪对人的心脏情况是有一定影响的。如果有异常,检查后也可对症处理了。明确检查前,我目前不具体提出用药意见了。
2020-07-07
我这边医疗问诊是给您一个医学建议,对于你是否需药物治疗和进一步检查给一个建议。全是模糊的,看不清。因为未面诊患者,只能和你文字交流,所以我问的详细了些,别嫌麻烦吧。从你给我发的以前的彩超、心电图,判断你爸爸的心功能不好,存在心衰,心脏比较大,同时冠脉缺血也很明显。现在你爸爸再次出现了劳累后甚至平卧的气短表现。我明白你的想法了,说下我的建议。一般冠心病、心衰的患者,当活动量增加,会出现气短呼吸困难表现,要是出现休息平卧,气短呼吸困难,也是说明心衰程度加重了。现在你只吃他汀和阿司匹林两种药物是绝对不够的。你爸爸需要吃控制心衰的药物。
2020-07-01
因为未面诊患者,只能和你文字交流,所以我问的详细了些,别嫌麻烦吧。就是父母有,兄弟姐妹有,比如先天性心脏病。你这个打嗝,嗳气考虑是胃肠功能问题,跟心脏关系应该不大。我给你个建议。建议到医院门诊做一下动态心电图、心脏彩超检查。检查一下有没有心律失常,早搏情况,看看心脏结构和功能怎么样,检查下有没有先心病。同时也建议你最近一定要注意休息,调节下心情,避免焦虑。有时候人紧张焦虑情绪会导致心脏神经症表现。避免饮用浓茶、咖啡。你年龄比较年轻,考虑说严重心肌缺血,心绞痛的可能性较小,但你最近时有气短,心脏不适症状发作,我建议用检查一下。动态心电图是24小时监测的。
2020-06-30
从你说的症状,目前不能确定是心脏引起。心脏病如心绞痛,表现有胸骨后疼痛感,有时疼痛可放散到颈、咽,下颌部。你这个年龄发生慢性心肌缺血综合征,如心绞痛的可能性较小。如心肌缺血,当劳累,体力活动,情绪激动时更容易诱发。哪个诱因容易诱发心绞痛,这个因人而异了。你的症状目前不能确定是心绞痛。建议你观察下病情,如再次发作可考虑做一个心电图,看是否有心肌缺血。如果你经常有饱餐后咽喉部、颈部不适,我建议也可以考虑做一下胃镜,看下胃食管的情况,除外胃食管返流病吧。结合你的症状,考虑心脏问题引起,不是很典型。
2020-06-29
这个平片直接用水口服就行。你这个心电图仍然是窦性心动过速,并不是你害怕的室速或者室上速。窦速和你的紧张心态相关。建议可以调节下紧张焦虑状态。建议你到心理科门诊看一下,调节下心理状态。我觉得你现在很紧张了,也出现了失眠的症状。因为紧张,心率突然很快,心率总是特别快,长此以往,对你的心脏功能也会有影响。你的心电图就是心室率快。治病我们需要找病因,你发生快速心律失常的原因,我觉得很你的紧张情绪有关,这也就是病因。所以我建议首先治疗调节下这个焦虑紧张的情绪。你也可以自己在网上,书籍上查找,学习一下这方面知识,也许你了解一下这些疾病,心里有数你的害怕会缓解一些。心梗和你这个是两回事。
2020-06-26
第一张心电图有点心律不齐,无特殊异常。第二张图心率较快。从心电图上都是窦性心动过速。确实不舒服的时候心率都偏快。从心脏彩超上看,你的心脏功能目前没有啥问题。排除先先心病。一般心率的频率超过100次/分。一般生理性的,比如情绪激动,紧张、运动后都会出现。按你既往的检查来看,已经排除甲亢,贫血,先天性心脏病这类疾病导致的可能。心脏彩超和心电图上都不提示明显心机缺血。但是我们人体在心率特别快的时候,确实会对心脏供血有一点影响,比如会出现气短,胸闷这种症状。你年龄比较年轻,冠心病的可能性比较小。我可以给你一些建议。我建议1。如果还是不放心,或最近发作频繁,想监测心率,可以考虑带个24小时动态心电图。
2020-06-24