答 老人家说是怕呛所以不吃，那有没有感觉吞咽困难咽不下，这个情况是突然间出现的，还是说慢慢发生的，有些帕金森病的患者，由于身体的肌张力高是有可能出现吞咽困难等症状的，但如果说他的症状都控制的挺好，那应该不至于导致吞咽困难，声带麻痹是容易出现喝水呛，但应该不至于引起吞咽困难，这个药吃了有效吗，除了咽不下去，会不会吐，平时有恶心的症状吗，一般需要排除器质性疾病，才能说是精神性的问题。首先需要排除耳鼻喉和食管的病变，还有是中枢神经系统，比如脑梗死、帕金森等原因。目前耳鼻喉和帕金森都不能解释这个症状，建议完善头颅mr，看有无新发的脑梗塞，还有复查胃镜。如果老人家做胃镜折腾的话，也可以考虑食管ct。

答 一般什么时候出现，和转脖子、体位变动有关系吗，手麻是一个手麻还是手臂麻，一边还是两边，有四肢无力，言语含糊等情况吗，不是脑梗塞喔，脑梗塞症状不是这样的，而且你这么年轻，别担心，睡觉的时候姿势不对，很久没动，也是会有麻木的情况的，活动一下缓解没问题的，颈椎病也会引起麻木，是不是压力比较大，容易紧张，二十几岁脑梗塞的很少，而且都是有其它病引起的，实在不放心可以去做的，mr，中风一般是老年人，而且有高血压糖尿病等基础病，年轻人身体健康很少会中风，有没有听力下降、耳鸣等症状，颈椎病也可能引起，平时注意少低头看手机，多抬头活动，但你的症状不是中风。

答 血压血糖控制得怎么样，在家有自己测吗，有没有手脚无力、言语含糊等情况，这些药都可以继续吃的，不要停，走动的时候头晕，要注意监测血压，太高太低都会晕，让老人家起身动作慢一点，我看了一下她的检查，血管是比较差的，而且还有颈椎病的问题，这两个原因都会引起头晕，可能跟血管的关系会更大，现在已经在吃药控制了，应该头晕是会比之前好的，有些血管狭窄可以考虑放支架，但要看到片子才能综合评估是否适合，介入毕竟是一个手术，可以先吃药控制看效果怎样，这个可以吃，一般没问题的。

答 比如说劳累或者是其他的诱因，现在磁共振看到的大概有两个方面的问题，第一是脑里面有小缺血灶，这个应该是跟年龄增长和高血压有关系。第二方面就是颈椎增生椎间盘突出，所以她会觉得颈椎痛和不舒服，如果有需要可以让她通过平台电话问诊，颈椎病，如果严重的会引起大脑供血不足，也有可能会头痛的。让你妈妈平时注意多抬头，不要长期低头，可以根据网上的教程，做一些颈椎的保健操。药物方面可以试试用妙纳，缓解颈椎肌肉紧张。至于说，大脑里面的小缺血灶要注意控制好血压，平时清淡饮食，控制血脂，app里面有电话问诊的选项。

答 我看到有在做一些中医理疗，血栓通也是通血管的针水，可以用的，那挺好的，需要时间慢慢恢复的，有在逐步好转就不担心，没关系的，有吃药就行，可以预防中风复发，这些都可以的，有头晕吗，有用的，需要时间，症状没有进一步加重就是好的。

答 有在吃什么药吗，看到的，阿司匹林和他汀有在吃吗，这几天是只打针，没有吃药吗，这次不舒服有没有做过ct或磁共振，我看到您之前是有腔隙性脑梗的，也吃过阿司匹林，现在麻木主要是担心是否有脑梗发作，如果您之前吃阿司匹林没有不舒服，可以吃回去，再加上他汀，可以尽量预防脑梗，条件允许做个头颅ct或mr，这些通血管的药都可以用，平时注意休息，饮食清淡，避免劳累，可以适当做些运动，打针配合吃药效果才好的，您可以先打3天看效果怎样，如果觉得好再继续打，一般来说疗程1-2周都是可以的，但每个人感觉不一样，是睡不着还是早醒，阿司匹林，阿托伐他汀，预防中风的。

答 这些是中风的表现，如果没有就不用太担心，吃饭的时候有时流口水也是正常的，中风流口水的原因是因为口角歪斜、吞咽困难，口水吞不进去就容易控制不住哭出来，中风流口水的原因是因为口角歪斜、吞咽困难，口水吞不进去就容易控制不住流出来，偶尔流口水没关系的，如果方便就去做个磁共振，就当体检，如果不方便也可以继续观察的，中风是因为脸部和咽喉肌肉无力导致的流口水，磁共振无辐射的，对身体没伤害，留意一下有没有这些症状，尤其是口角，如果有歪应该是比较明显能看到的，有出现就要尽快处理，我感觉目前问题不大，比如假牙之类的，有金属是不能做磁共振的哦，那可以的哈。

答 之前有过中风吗，血压控制怎样，根据您提供的病史，心脏支架后用两种抗血小板药一年是够的，之后可以改为一种。这个量对于脑血管病的预防也是足够了的，不用担心。两种药一起用久了，对于老年人出血风险也会增大。目前这几种药物都是标准的治疗，除了抗血小板和降脂药，还需要控制好血糖、血脂，平时注意清淡饮食适当运动，都可以降低复发的风险，这个血压可以的，血糖也挺好的，有可能会出现血管堵塞，引起脑梗死，脑梗死的常见症状包括偏瘫、失语、饮水呛咳等，视乎梗塞的部位和程度，会有不一样的表现，按您说的老人家目前左颈动脉闭塞，有糖尿病，血管情况是比较差的。

答 发烧会引起头痛，这个CT报告提示有些腔梗缺血，和头痛关系不大，年龄增长，血管硬化，会引起梗塞，清淡饮食，适当运动，控制好血压、血糖、血脂，医生故意后，暂时没有大问题，但要注意调理，医生评估后可以吃点药物预防中风。

答 脑梗后使用抗血小板药和降脂药是标准治疗，根据基因检测结果，使用波立维效果会好一些，上午口服波立维，晚上服立普妥，肝酶升高可能跟药物相关，注意排除病毒性肝炎等情况，转氨酶升高不到两倍，立普妥还可以继续吃的。所有他汀类药物都有可能引起肝功能损伤，可以暂时不换药，定期复查肝功能，脑梗的患者同时要注意清淡饮食，适当运动。

答 血压血糖都好吗，腔梗可以吃降脂药和抗血小板药物，控制好血压、血糖、血脂，清淡饮食、适当运动，抗血小板药物常用的包括阿司匹林、氯吡格雷等，如果吃了阿司匹林出血，就不能再吃了，可以换氯吡格雷试试，前提是不出血，无论身体哪个部位的出血，只要有出血，都不能用这类的药物，这类药物的作用是预防血栓形成，减少中风的几率，阿托伐他汀需要继续吃。

答 血压控制情况怎样，头颅CT提示有些小缺血，年纪大都有，目前看没大问题，颈部血管斑块，控制好血脂、血压，加上本身有高血压，是中风的危险因素，但风险不是很大，可以适当吃点降血脂的药物，不用太担心，心电图没大问题，这个是脑小缺血的改变，暂时没看到大的病灶，反而是颈动脉斑块需要关注的，这个颈动脉的斑块不算很大，B超上面没有报具体的狭窄程度，结合你爸爸目前的症状不算很严重，不一定需要手术，可以清淡饮食适当运动，控制好血压，血糖，血脂，吃药观察。

答 BMI25.7，有点超重了，需要把体重控制一下，对身体比较好，是这样的，他现在没有症状，需要吃药物治疗，不一定要做手术，需要医生综合评估，需要吃他汀类的降脂药物，还有抗血小板药物、比如波立维或阿司匹林，减少中风的风险，控制好血压，药物就是降血脂和抗血小板的药，主要目的就是让血液没那么稠，没那么容易堵血管，血管好比是水管，颈动脉斑块，就好比是水管里面生锈了，变窄了，堵塞的几率会比一般人高，所以要吃药降低风险，做支架是从血管里面进去的，大腿开个小口子，把支架送进去，目的是把狭窄的血管撑起来，但是手术本身也有风险的。