答 最近体检过hpvtct吗，同房后出现的话最常见的就是阴道炎，可以查个白带常规看下估计有炎症也不会太严重hpv的话不好说可以每年体检看下，太短了至少1-2月查比较有意义，清洗了也可能传播，病原体比如细菌霉菌比较微小，皮肤接触也有小的可能，男性一般也是检查前列腺液一类的具体去泌尿外科看;三年没同房过，有病毒携带的可能性不大;性生活前百分百清洗掉所有病原体的方法是没有的，清洗加全程戴套有效果只能说，偏黄的确不正常，但是目前没有瘙痒等其他症状说明可能不严重，可以先查个白带看下不想查用点双唑泰阴道凝胶试下之前用过的，外阴用洁尔阴擦洗。

答 第一次出现吗，比较像是月经后发生的阴道炎，可以就诊查个白带常规看一下，近期尽量都不要同房，如果说不想就诊的话可以直接按我说的用药抗炎治疗一下，阴道用双唑泰每天一支用一周。

答 这次检查了哪些项目发给我看一下，没有明显问题，有阴道炎，有瘙痒疼痛等炎症表现吗，炎症表现不明显，如果已经买了开的药可以用一下，近期暂时不同房;那这次出血也是排卵期吗，几天干净了，停药先不用了，你这次出血问题不大，后面淡粉色的出血估计就是你描述的本身有炎症后药物刺激产生，自己多用洗液或清水擦洗外阴，不同房就可以了。

答 如果有异常白带瘙痒等症状的确考虑阴道炎可能性大，不想就诊可以试下这个药物方案，凯妮汀阴道用一片第二天开始甲硝唑阴道栓剂一周，那最好近期做下宫颈癌筛查，可以外阴疼痛的部位涂抹点红霉素软膏暂时不同房，推荐这个方案就是对症的，用几天试下一般会起效，好稍等我问下平台，常见药就在药店买快的平台估计3-4天才到货。

答 平时月经规律吗，那可能是紧急避孕药导致近期月经紊乱，可以等结果出来再看，目前没提示怀孕但是要看你hcg结果才能判断，你是哪天吃的药哪天来的月经，彩超早期的话不一定能显示出来孕囊和胎血管，有可能不出现撤退性出血，这个不作为是否怀孕的鉴别方法，还是看hcg检查结果为主;你这个彩超提示内膜1.1比较厚，符合经前的内膜厚度，左侧卵巢未提示异常，右侧有个小囊肿，可能是生理性的，如果未怀孕的话不考虑是宫外孕，怀孕的话就暂时不排除，没怀孕就不考虑宫外孕了，就考虑是生理性的不需要处理的可能性大比较大，就考虑是生理性的不需要处理的可能性比较大。

答 术前有腰腹胀痛吗近期有同房吗，平时月经周期怎么样规律吗多少天来一次，可能是宫腔镜术后不适月经提前可能性也有，当时术后有吃抗生素吗，术后也来过月经，也规范输液抗感染过，那腰腹胀痛炎症和月经提前导致的可能性比较低，近期也未同房，我建议你术后一月复查妇科彩超看下，没异常的话，问题不大，腰腹隐痛，可能是诊刮和息肉摘除术，这两个宫腔内操作导致，一般患者术后1-2月都可能出现类似不适，比较担心的就是术后感染，炎症，引起类似不适加重，但从你描述来看，包括瘙痒都不是很严重，一般来说问题不大，一般建议吃的，减少复发，难以忍受伴发外阴红肿疼痛白带异常。

答 那可能是月经提前现在出血怎么样，和平时月经量比，如果炎症明显的确可能刺激出血不紧张，先观察2-3天看下暂时不用药若月经来了本身也需要停药，这两个药分别针对细菌和霉菌性感染的阴道炎，你自己有白带增多瘙痒等症状吗，没给你做白带常规的化验直接开药了吗，那的确不太合适通常医院常规的话很快出结果再指导用药你暂时停药出血干净了再考虑继续用，这个孕激素避孕的话，一般的药物产品都合并有少量雌激素，你需要做以下检查，比较全面的检查是测一下血压，做一个甲状腺彩超和抽血化验一下甲功，乳腺彩超，还有你的性激素，禁烟。

答 盆腔炎我们诊断的话可以从你的体征症状以及辅助检查三个角度来诊断，现在有什么不舒服，查过妇科彩超这类检查吗，内膜不太好可能有问题你是有哪些妇科的症状，近期做过人流，近期做过人流吗，有一定程度的阴道炎你这次就诊是什么原因，有什么不舒服吗，就是没有下腹疼痛白带增多不规则出血这类症状哈，那可能医生是在门诊病历上初步写了个盆腔炎诊断一般初诊不是明确的诊断不用紧张从你的情况来看有阴道炎可能性更大但是程度不严重，对随着月经周期会有变化。

答 请问孩子外阴有瘙痒红肿吗，可能是轻度的外阴阴道炎，给小朋友多用清水擦洗外阴更换透气的内裤然后买红霉素软膏睡前少量涂抹在小孩阴道口周围，夏天本身炎热部分地区还很潮湿小孩可能外阴处出汗滋养了细菌等病原体。

答 当时因为出血做的宫腔镜吗，术后吃了哪些药物病检报告有吗，就是挂除的内膜组织息肉送病检做化验，没有报告的话问一下医生还是要看下报告有无异常，今天出血怎么样和平时月经量比，那不着急先看报告我们再考虑是否用激素药物调理，有无下腹疼痛或者异常白带，那到时再看你可以给我看也可以找当地医生看，那应该还好没有明显的炎症症状，不紧张近期不同房不吃辛辣多休息，偶尔瘙痒还好多擦洗保持清洁干燥，如果持续出现的话可能要考虑阴道炎到时需要检测白带用凯妮汀等阴道用药治疗下，对，有血查不准，这个因人而异不是绝对的，就你目前的出血量明显少于月经是正常的，这些暂时不吃以免加重出血。

答 你好，外阴有没有痛、痒之类的感觉？

答 上次月经哪天来的，平时月经怎么样规律吗之前出现过非经期出血没有，例假大致规律的话出血前一两天有没有同房，你上述检查提到了几个可能原因炎症也就是宫颈炎症或者病变的确可能导致少量出血然后肌瘤也可能导致经期延长或者不规则出血，我建议你先观察2-3天如果量少能正常干净一般问题不大有可能是生理性的排卵期出血近期暂时不同房如果一直淋漓不尽就得考虑是否是病理性的因素比如肌瘤加重宫颈炎症加重或者内膜有问题，这种情况就得查个妇科彩超看下当然要先排除怀孕，五公分或者更大的话确实有手术指征但是目前没有明显的症状也可在观察下你这么年轻一般是做腔镜下的剥离，保留子宫。

答 每年做过宫颈筛查吗，从你描述看，比较像是宫颈纳囊，对，但是女性宫颈，可能会出现生理性的糜烂不一定是疾病导致，其中纳囊就是不需要处理的一种情况，你可以做个基本的妇科彩超明确下有没有这个小囊肿然后比较重要的就是你每年做一下筛查排除下其他的宫颈疾病，炎症导致内分泌失调月经推迟比较少见，你之前月经怎样也经常推迟吗，排除了怀孕主要就考虑内分泌失调了，可以观察一周看是否自己来也可以做个彩超看下宫内情况然后用药促进来，比较少见，一般不会的，可以继续用，一天一颗用五天左右可以了，也可以试下阴道用凯妮汀对潜在的阴道炎有帮助，不用用完了间隔一段时间用，用一片就可以了。

答 痒之类的感觉，上次月经什么时候，可能原因比较多疾病因素比较常见的是阴道炎我建议你就诊检查下或者直接用药比如凯妮汀试下看是否好转，其次你本身可能有点内分泌失调在服用激素药物调理是对的可能激素波动的同时增多了分泌物这种情况就问题不大不需要治疗，对，不一定有炎症如果有炎症比较像是霉菌性当然肉眼判断没有检查准确的，完全可以的，一般来说问题不大，你这种年龄阶段的女性，每年做一下宫颈癌筛查是好的，而且如果没有接种过疫苗，可以考虑接种下进口二价HPV疫苗，对可以观察，一般来说不会的，没有其他症状的话做好清洁观察，洁尔阴之类的都可以，辛辣刺激的可能会有影响。

答 如果只有一个性伴侣的话推测有两种可能，酒店泳池等公共物品传播也是有可能的;男方既往有感染但是转阴了因为这个和自身免疫力相关，你比如你感冒不用药也可能自愈和自身免疫力相关，对可以这么想，然后治疗的话我建议你同时做个药敏可以和当时的医生沟通下有没有做，一般这个用药的话就是靠药敏指导用药直接用不太合适;一般来说不严重，药物可能有耐药也就是治疗效果差。

答 有没有做过hpv，如果hpv还是阳性的话可能需要做阴道镜看下必要时做活检，这个不一定，因为tct准确性相对活检来说不高，就是非典型的细胞但是不确定是否是lsilhsil等这种宫颈病变细胞取样比较局限相比活检直接取组织准确性差一些，如果阴道镜看着宫颈有问题的话，患者心情可以理解但是先做阴道镜看下合适，复阳的话说明又再次感染了可能是泳池酒店等公共物品传播也可能是性传播;可以再试下多西环素或者重新做下药敏用药，常见药应该可以的，也有可能就是如果阴道炎症比较严重引起盆腔炎的话，就是你如果取样是在阴道内的话一般就是的，在尿道就是尿道感染，每日一粒十天，不用这么急查可以下次月经干净后复查。

答 彩超有问题没有，没问题的话中度宫颈糜烂的确可能引起同房出血但你hpv阴性问题不大而且你是顺产宫颈口生产过程中会有明显损伤;你如果没有其他阴道炎症症状可以用这个方案，我建议你用药这个期间不要同房保持外阴清洁干燥，可以正常哺乳不要口服用药，刚开始吃的话的确有可能导致不规则出血因为这是激素药物可以继续规律口服量少的话问题不大。

答 用了几天了是感觉没有缓解吗，可能就是一些杂菌感染加上菌群失调炎症程度比较严重有缓解的话暂时不同房保持外阴清洁干燥就可以了。

答 就诊查下白带主要考虑阴道炎炎症刺激引起;如果，不想检查的话可以先用药缓解症状，双唑泰阴道用洁尔阴擦洗外阴;这个泡比较像腺体囊肿或者毛囊炎建议是现场查下不想检查可以先用药。