答 上次月经是哪天，有可能是盆腔炎哦你这个，跟月经有关系吗这个坠胀感以前发生过没有，那最好抗炎治疗下，输液效果比口服药物好，头孢加甲硝唑就可以了。

答 十天前本该是月经时间吗，上次月经哪天来的，9月2号开始出现你的症状有可能是黄体囊肿破裂但是不严重或者盆腔炎，你最好是做个妇科彩超，看一下，排除一下上述的可能性，然后再考虑是否需要治疗，彩超能初步帮忙判断下你发给我看下报告，你做的这个可能准确性稍差;最好做一个妇科的阴道彩超，黄体囊肿破裂可能是经前期自发性破裂、用力排便、剧烈运动等原因所致;盆腔炎的话，女性生殖道有着比较完善的自然防御功能，可增强对感染的防御能力，在健康女性阴道内虽有某些病原体存在，但并不引起炎症，当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，均可导致炎症发生。

答 一般来说不影响的，可能是盆腔炎症。

答 盆腔炎我们诊断的话可以从你的体征症状以及辅助检查三个角度来诊断，现在有什么不舒服，查过妇科彩超这类检查吗，内膜不太好可能有问题你是有哪些妇科的症状，近期做过人流，近期做过人流吗，有一定程度的阴道炎你这次就诊是什么原因，有什么不舒服吗，就是没有下腹疼痛白带增多不规则出血这类症状哈，那可能医生是在门诊病历上初步写了个盆腔炎诊断一般初诊不是明确的诊断不用紧张从你的情况来看有阴道炎可能性更大但是程度不严重，对随着月经周期会有变化。

答 平时有什么症状吗平时痛经严重经期长，子宫不大也有痛经但目前症状不是很严重可能有腺肌症这个无法完全确诊你如果比较担心可以查个盆腔mri看下，有无腺肌可能以及程度，平时非经期下腹和腰部会经常疼痛吗，这么严重有无查血常规做了其他检查吗，报告发给我看下，血常规和白带常规也还好没有明显异常你的症状的确有可能是盆腔炎但是也需要排除一些疾病，腰部为主我建议你先做个简单的泌尿系彩超，排除下结石如果也没问题再回妇科做个阴道分泌物的培养就主要考虑盆腔炎。

答 请问平时月经规律吗多久来一次，这个时间点出血可能是排卵期出血现在出血量怎么样，观察几天看下不着急就诊检查，如果3-5天内干净想明确下原因可以就诊查个妇科彩超看下有无问题一般来说排卵期出血本质也是激素波动引起这几天可能内分泌激素有波动，出血不多的话可以的，出血比较明显不建议做，炎症也是个诱发出血因素，但白带检查也是建议出血干净后，小腹疼吗，那可能有轻度的盆腔炎，不紧张观察到明天看下出血不多就先查个阴超看看，根治不太容易如果明确了盆腔炎诊断一般就是靠药物口服或者输水。

答 平时都是30填来一次吗，天，那应该是月经快来了，先验尿排除怀孕，然后你这种情况主要考虑经前期激素波动引起的少量褐色分泌物，如果后面月经来潮能像平时正常干净就问题不大不需要特别的处理，淋漓不尽这种除了内分泌失调外还可能有其他问题，这两次彩超还好但是间隔时间久了，复查个妇科彩超看下必要时可以做个宫腔镜，是痛经吗还是非经期痛，你这彩超都提示积液没提示其他问题，非经期那考虑盆腔炎，一直反复疼痛吗即便用药后，那你这次去好好查下先不急着用药如果培养出病原体还是考虑妇科盆腔炎的话可以跟医生沟通下住院输液，但是也不一定要去这些人很多的顶级三甲，你就去你方便的三甲就可以了，有可能因为你长期有积液。

答 平时月经很规律吗第一次出现类似症状吗，你现在出血第七天比平时稍延长我建议你首先验个尿排除早孕引起的出血其次你现在有小腹痛排除了后就主要考虑近期内分泌失调盆腔炎或者盆腔有器质性病变等情况那么就建议你就诊至少要查个妇科彩超看下，可能会提示比如你的盆腔有积液或者输卵管积水等那么就主要考虑盆腔炎了。

答 有没有做过hpv，如果hpv还是阳性的话可能需要做阴道镜看下必要时做活检，这个不一定，因为tct准确性相对活检来说不高，就是非典型的细胞但是不确定是否是lsilhsil等这种宫颈病变细胞取样比较局限相比活检直接取组织准确性差一些，如果阴道镜看着宫颈有问题的话，患者心情可以理解但是先做阴道镜看下合适，复阳的话说明又再次感染了可能是泳池酒店等公共物品传播也可能是性传播;可以再试下多西环素或者重新做下药敏用药，常见药应该可以的，也有可能就是如果阴道炎症比较严重引起盆腔炎的话，就是你如果取样是在阴道内的话一般就是的，在尿道就是尿道感染，每日一粒十天，不用这么急查可以下次月经干净后复查。

答 有什么不舒服的症状，白带清洁度很不错只有轻度的炎症也没有明显的细菌霉菌感染，然后尿液分析有轻度的细菌增多我建议你可以完善下妇科及泌尿系彩超排除下器质性疾病;如果不想就诊的话可以试下三金片等药物调理下症状平时用洁尔阴擦洗外阴，妇科炎症的话通常和自身免疫力同房周围环境外阴清洁度相关;尿道口的话和阴道口邻近也会受到这些因素影响然后就是需要看下彩超排除下器质性病变，器官有病变，比如有明显的盆腔炎的话盆腔子宫周围输卵管就会在b超里报告异常，或者有输尿管结石等疾病也可能引起尿频尿急尿痛，彩超可以做一个简单的排除，完全可以的。

答 这个症状比较像盆腔炎，治疗以抗炎为主但是无法根治炎症都有复发可能，有可能是性传播，对可能是的，也有可能因为引起炎症的病原体在自然环境中也是广泛存在的被周围环境传播也有可能，只是相对于性传播可能性小一些，这种可能性是有的，抗炎治疗下一般来说问题不大，没有其他症状不需要查和你同步吃就可以了，可以就在药店买，这上面买要快递。

答 考虑是阴道炎，有其他症状吗，买药没有，开药没有，继续试下双唑泰，外阴用用洁尔阴擦洗，异常白带，排除了怀孕了吗，那按照阴道炎治疗就可以了，口服抗炎药物配合，妇炎康胶囊，你这个化验单查的简单看不出细菌霉菌只有炎症，左氧可以的，白带常规跟医生说要可以看霉菌细菌的没有就换大点的医院，按照我说的方案治疗下也可以，可能是盆腔炎但是现在没做检查没明确只是推测，积液的话可能是盆腔炎，你现在有炎症基本可以确定，阴道炎，可能有盆腔炎，妇炎康，报告炎症明显，用药效果一般不错，妇炎康胶囊2周阴道双唑泰一周外阴洁尔阴擦洗。

答 口服药的确相比阴道用药，这种严重的阴道炎效果较差，也没同房过，但是这么小就有好几年的阴道炎症状，这次试下氟康唑加奥硝唑，也就是细菌霉菌全方位的抗感染药物治疗下，加上中成药妇科千金片和益生菌颗粒调理下炎症和阴道菌群;平时用洁尔阴一类的洗液擦洗外阴，那是有可能的，平时少吃辛辣刺激，穿宽松透气棉质的内裤，没有提示盆腔炎和内膜炎，那主要还是考虑阴道炎，只有换药再试下，没有同房过，有这么反复的阴道炎比较难治疗，真不好说，一般阴道炎是容易反复，但是往往是免疫力较差，同房频繁。清洁习惯不好患者，不太符合你这样年轻，免疫力佳，没有同房的情况，只能从药物加调整生活习惯两方面进行试下。

答 是这样的，黄体囊肿，卵巢囊肿，生理囊肿，你可以理解为都是卵巢部位的一个良性的像水球一样的东西，有一层薄膜包裹住，超声描述都是类似的，不同的医生，不同的医院可能语言习惯不同，大致都是无回声，一个可能是医院因素，比如医生水平和设备水平不够，一个可能是这位患者的正好处于排卵后的月经周期阶段，可能囊肿大小变化了1cm;黄体是女性在排卵后形成的富有血管的囊腔样结构，具有分泌孕激素的功能，其正常直径为2~3cm。若排卵后血液流入黄体腔内，使囊腔的直径超过3cm，则形成黄体囊肿。因黄体囊肿属于生理性囊肿，多可自行消退，少数会发生破裂。

答 如果只是经期偶发的疼痛很正常，盆腔炎可能性不大，女性经期盆腔充血加上，经前激素波动大，可能会引发小腹痛。

答 男性最好也检查下，和男方一起去检查下，你这次除了白带常规以外，最好做一个白带，也就是你的阴道分泌物的培养，来培养，具体看一下感染源，反复发作的慢性盆腔炎，确实不好治疗，所以你的观念是对的，夫妻同治，就是培养细菌，霉菌，支原体，衣原体等病原体。培养出来是什么就治疗什么，需要夫妻同治。

答 是这样的，月经期间一般禁止性生活，这是由于经期宫口处于开放状态，同房容易导致细菌逆行感染，引起盆腔炎性疾病，如果持续加重的话，我建议口服一点药物，经血停止很有可能也是同房造成的，很有可能女方现在有一定程度的盆腔炎，不剧烈的话，我建议可以观察2-3天腹痛是否缓解，如果持续存在，建议口服点宫炎平;给女方现在开始口服益母草颗粒，促进经血排出，中成药药效比较温和，无效的话，可能炎症比较严重;最好是查个白带和b超，看下宫内情况，配合抗生素治疗，抗炎抗感染，不吃辛辣刺激的，外阴保持清洁干燥就可以了，气血虚，头晕耳鸣，可能也是月经不调导致的，可以也用点药调理下，建议吃乌鸡白凤丸，可以吃的，这个药也对炎症导致的腹痛有效。

答 出血最有可能的原因，一个是炎症刺激阴道壁充血严重，所以你用手上药导致出血;一个是内分泌异常或者器质性病变导致的出血，从你的情况来看，第一种可能性较大，有用的，混合的就是需要多配方用药，我建议你如果出血少的话，继续上药，但是片剂栓剂确实容易导致炎症较重的患者出血，你没有同房的话，那么你会阴处能接触到这么多致病菌的原因也只有公共场所了，痛了这么久的话，我建议你去骨科检查下腰椎，那还是很有必要检查下的，加上你学业压力，可能需要久坐，进一步加重症状;你阴道炎的情况，我建议你这个疗程用完后，可以考虑用下我这个方案巩固下，因为你的症状明显，检查结果也很不好。

答 那您这次的出血首先需要排除怀孕，也就是测尿验孕棒或者是测血hcg;排除了怀孕后，您的出血原因一个可能是因为您这个年龄阶段内分泌调节不稳定，比如黄体功能不足，导致您的少量出血，这种情况需要调经治疗:还有一个原因就是您的盆腔炎，你有白带异常腹痛，而且B超提示左侧附件区有积液，这些表现的都提示这你有女性盆腔炎和阴道炎的症状，您需要抗炎抗感染治疗。问题不大，是您这个年龄阶段的女性经常能碰到的疾病。我建议您可以先从抗炎抗感染止血来治疗。调经的话一般需要用到激素类药物，您月经规律，可以把炎症控制好后，后面再处理。