答 阴道镜报告有吗发我看下，你听我说你这个情况肯定需要治疗，药物保守治疗对你来说意义不大，你这个宫颈上皮类病变是目前很常见的疾病，我们这个妇科医生治疗他的也是非常成熟的方案，那么你这种情况就属于高级别上皮内病变，也就是二到三级这种情况的话，我建议你就在当地的医院直接住院做一个宫颈冷刀追切手术，他是一个微创手术，如果你是在华西做住院治疗的话，然后你的根据你的病变情况看，如果不是特别严重的话，对你的生育影响肯定有，但不会太大，然后转阴的问题的话，不是你现在需要考虑的知道吗你现在就需要第一步，就是去做我说的这个微创手术做了手术，我们再看我们再根据你这个术后的情况，再考虑一个怎么去让他转阴的问题。

答 是在吃抗炎药同时也在阴道用药吗，口服如果效果不好还是去住院输液，有积液你下腹痛和月经有关系吗，吃了地诺后有无好转，的确你的病情比较复杂应该就是盆腔炎合并腺肌症，目前子宫不大腺肌症控制的挺好，先吃7天试下吧，如果无明显缓解还是住院查血后静脉用药好些，这次可能是腺肌症或者内异症引起的疼痛，如果能完善检查的话其实更能对你的炎症准确用药哦效果更好，因为你目前的头孢甲硝唑只是盆腔炎的经验性用药而且头孢分很多种如果能化验后用的话效果更好，同时静脉效果比口服也要好些，我觉得先做个血常规c反应蛋白加降钙素原，然后查一个阴道分泌物的培养药敏试验就可以了。

答 小朋友有什么不舒服吗

答 还是月经推迟已经很久了吗，提前多少天来，最后一次月经是哪天来的，经量多吗跟之前比还是只是少量只是干净的慢，做了妇科彩超没有，彩超没问题的话那主要考虑是内分泌失调，最近生育过吗，那我建议你口服激素药物调经试下宫内安放节育环没有，可能有关，是普通的金属环还是带药物的曼月乐，还是有好几年了，上环会对你内膜反复刺激可能会引起息肉炎症环移位等情况导致你经期延长月经规律改变但你的周期大致还是规律的;然后曼月乐的话本身含有激素再用激素药物调经不合适我建议你可以一段时间中成药止血调理下如果还是这样反复出血十多天干净只有考虑做个宫腔镜看下必要时去换，中成药可以吃宫血宁断血流胶囊去。

答 之前是26岁前现在最新的观念是45岁前的女性都可以接种，9价一般都是指的默沙东的疫苗，肯定未同房的年轻女性预防效果更好，而且接种后也需要定期筛查hpv哦安全起见，嗯好。

答 小残留，这个彩超是吃米非前查的对吗，今天米非不要吃了，不能再吃了，买点益母草胶囊促进子宫收缩减少出血的吃个3-5天看下，如果还是大量出血去医院急诊哦，后面复查彩超看，暂时别剧烈活动和同房哦，第一次生化吗之前有没有流产过，想完善下也可以的早发现早治疗男方的染色体也可以查下我觉得最好等干净后1个月吧，男方吗当地公立医院有生殖中心没有，可以双方一起去做这类孕前检查的话应该还是比较方便的，包括他的精液参数也可以查，行那你可以直接去附二院的生殖中心做的比较好，重医。

答 警惕生殖器疱疹这类感染疾病，有明显瘙痒疼痛吗，白带咋样还是红色吗，强会阴接触就可能传播比如同房但是不一定是先观察一段时间看下，可以先涂抹下阿昔洛韦软膏抗病毒试下，有缓解那么证明是疱疹可能性更大了一般罗红霉素过敏的确也会产生类似症状但比较少见，不一定有用但是可以试下国外不好就诊的话就只能先试下阿昔洛韦软膏了这是最常用的抗疱疹病毒药物暂时不要涂抹红霉素然后可以买高锰酸钾片兑成淡紫色坐盆盆浴试下，暂时不要同房哦，免得加重，都是作用在皮肤上如果买不到外阴用的可以试下，不好说哦如果是疱疹用药后一般可以的，过敏普通的外阴阴道炎都有可能。

答 平时有这种异常出血吗，月经规律吗，那这种出血一般几天可以干净，排卵期出血比较正常，量不多可以正常干净可以不用管他，你最近有同房吗，有人出血有人不会出血，个人体质差异，原理就是内分泌波动引起，没有性生活那性生活导致的异常出血和感染就不需要担心了，升高很多的话有影响，内分泌异常，那最好复查下下次月经的2-4天，如果两次血清泌乳素仍>1.14nmol/L(25ug/L)考虑疾病了，只是轻微的升高月经规律可以不管她，高泌乳素血症，内分泌失调的一种，休息影响不大，口服药物调节失调的内分泌，但你不一定是先不考虑这个治疗，出血期间多擦洗外阴做好清洁，可能性小，可以先复查下激素看下。

答 上次月经是哪天，有可能是盆腔炎哦你这个，跟月经有关系吗这个坠胀感以前发生过没有，那最好抗炎治疗下，输液效果比口服药物好，头孢加甲硝唑就可以了。

答 最近体检过hpvtct吗，同房后出现的话最常见的就是阴道炎，可以查个白带常规看下估计有炎症也不会太严重hpv的话不好说可以每年体检看下，太短了至少1-2月查比较有意义，清洗了也可能传播，病原体比如细菌霉菌比较微小，皮肤接触也有小的可能，男性一般也是检查前列腺液一类的具体去泌尿外科看;三年没同房过，有病毒携带的可能性不大;性生活前百分百清洗掉所有病原体的方法是没有的，清洗加全程戴套有效果只能说，偏黄的确不正常，但是目前没有瘙痒等其他症状说明可能不严重，可以先查个白带看下不想查用点双唑泰阴道凝胶试下之前用过的，外阴用洁尔阴擦洗。

答 是腹部哪个位置疼，那有可能月经来潮出现的胃痛，但也无法排除这位患者本身有胃炎或胃溃疡，可以检查看下，不想就诊的话，试下热敷腹部，红糖水，口服一片布洛芬止痛，如果效果欠佳，又疼痛难忍最好还是去医院看下哦，那比较像是月经引起的胃痉挛，也不排除本身有其他疾病。

答 第一次出现吗，比较像是月经后发生的阴道炎，可以就诊查个白带常规看一下，近期尽量都不要同房，如果说不想就诊的话可以直接按我说的用药抗炎治疗一下，阴道用双唑泰每天一支用一周。

答 你本来应该出院当天就开始吃药哦，结合白带检查这个主要考虑阴道炎，可以试下阴道用双唑泰阴道凝胶用一周，对我建议你暂时不同房的时间稍微久点，一个是促进炎症的恢复，第二个是减少你再次感染的可能时间，而且你本身阴道有疼痛，短期内同房可能又会痛，制霉菌素先不用可能效果没有双唑泰这类好，嗯好，头孢和奥硝唑出院后要吃7天，最近一月最好别吃，辛辣的，双唑泰凝胶，不太建议哦，但原则上建议至少间隔一月吧，尽量注意吧，有问题随时交流，对，要记得复查，初筛就是宫颈可能有病变初筛的话准确性不是特别高所以需要定期复查不一定有疾病不紧张，最严重的情况是癌变。

答 你好，请问是人流还是药流呢？请问最后一次月经什么时候？

答 上次未避孕同房是哪天，平时月经周期比较规律，30天左右的话，那么9月18号那次同房是最接近你排卵期的，体外的话的确有受孕的可能性这个时间段的话，你即便验尿的话时间也不太够，就是说，你要通过验孕棒来排除怀孕的话，时间间隔太短了，这种情况最有效的排除怀孕的办法就是到医院就诊去验血查一下血HCG如果说没问题的话就可以排除你9.18这次同房的怀孕，怀孕特别早的时间的话，一般不会产生明显的症状，比如说，通常我们说的早孕反应也是在hcg上升之后也就是要你受孕好几周之后才可能出现，一般28到30天的周期来算的话还不算推迟。

答 末次月经哪天，末次月经是几月几号，药流后间隔有半个月的时间，这种情况建议的话直接清宫比较好，然后你巧克力囊肿的话，这个大小也是有手术治疗指征的，可以考虑住院手术把它剥除掉，这个中成药物的话可以试一下看能不能促进残留组织排出，如果说你们想等到下次月经干净后复查看的话也是可以的，但是我建议的话口服药物然后等下次月经干净后，如果说还有一公分左右大小的残留的话，就建议清宫了，因为这个妊娠组织留在宫内时间太长不太好。

答 对隐私的，很明显的充血红肿皮疹，炎症表现都明显的，虽然白带没有异常但是还是建议查个白带常规看下看下有无潜在的感染，如果不想就诊可以试下这个方案，hpv也有可能也有可能是普通的细菌霉菌感染，但前胸和外阴可能关系不大，有试过什么药物吗，可以继续用，好多了没有明显的发红，暂时不同房加强清洁，可以外阴还有红肿的地方涂抹点百多邦，正常外阴一般不发红，和周围皮肤颜色一致，但比之前好多了，如果没有瘙痒疼痛的话正常的，查下白带常规看下，如果近期没查过hpvtct等宫颈筛查的话可以一并查下，一般是1-3月，不太像是疣体疣体更突出和大。

答 十天前本该是月经时间吗，上次月经哪天来的，9月2号开始出现你的症状有可能是黄体囊肿破裂但是不严重或者盆腔炎，你最好是做个妇科彩超，看一下，排除一下上述的可能性，然后再考虑是否需要治疗，彩超能初步帮忙判断下你发给我看下报告，你做的这个可能准确性稍差;最好做一个妇科的阴道彩超，黄体囊肿破裂可能是经前期自发性破裂、用力排便、剧烈运动等原因所致;盆腔炎的话，女性生殖道有着比较完善的自然防御功能，可增强对感染的防御能力，在健康女性阴道内虽有某些病原体存在，但并不引起炎症，当自然防御功能遭到破坏，或机体免疫功能降低、内分泌发生变化或外源性致病菌侵入，均可导致炎症发生。

答 那近期暂时不同房用点药抗炎预防感染双唑泰阴道凝胶阴道内每天一支用七天，然后外阴明显疼痛的部位涂抹点红霉素软膏近几天估计会好转，那最好阴道用点药用上述凝胶试下，没有提示霉菌感染，口服药对这个疾病不太推荐，外阴尽量保持清洁干燥，做好清洁就可以了不紧张，可以在双唑泰药物用完后用1-2周，阴道用，对。