答
你好,当时有外伤吗?能否把当时的片子发过来了
2018-06-02
答
患者的精神,不是,要看片子,看片子还可以,患者可能头疼的比较厉害,蛛网膜下腔出血刺激,目前应用药物控制,三天了,可以稍微喝点水,理论上是可以吃了,我们一般2天即可吃饭,外伤蛛网膜出血三天后(女,那目前不能吃喝,渴了可以稍微喝点水润润,但是我需要提醒你下,患者确定是外伤引起的出血,因为动脉瘤破裂也是蛛网膜下腔出血,如果确定是外伤引起的那整体还可以,而且最好用上抗血管痉挛的药物,尼莫地平,那还可以,危险不是很大,最怕是自发性动脉瘤破裂出血。
2018-04-08
答
目前就可以洗澡,介入已经一个月了,可以正常生活,你出血目前恢复的都可以吧,继续口服抗痉挛的药物,你的具体需要咨询你的手术医生,因为他们对你的情况了解。
2018-03-07
答
高度怀疑动脉瘤出血,脑水肿很厉害,脑梗,是几乎不可能了,水肿,脑室都压没了,不是这样的,脑子受压缺氧,脑死亡的诊断应该成立,蛛网膜下腔出血不在出血量,关键是脑血管痉挛和水肿,脑组织缺氧压迫,脑组织梗死,脑疝,我们一般收到这样的患者,有时意识清楚,也是直接告病危,没有,坚持意义也不大,有的疾病不是医生能够挽回的,心情可以理解,但是谁都没办法,请不要留联系方式,关键看血压,这样的话,用着呼吸机,血压曾经也不能维持,应该比较快,但是你们如果同意抢救就不好说了。
2018-03-05
答
头部的可能性大,神经损伤,那需要看眼科,动眼神经损伤眼科也没有好办法,营养神经。
2018-02-26
答
你好!做的是微创还是开刀?
2018-02-18
答
首先需要确定的是蛛网膜下腔出血确实是外伤性的,而非动脉瘤。
2018-02-18
答
造影,这种情况不好说,因为没有片子,我怀疑动脉瘤,没有片子,不知道当时的出血量,我看到片子就知道当时的出血量了,就能够判断病情严重程度,患者目前脑积水,患者的意识可能跟脑积水相关,可是片子显示是脑积水,建议做脑室腹腔分流手术,主要问题在积水,只是说症状可能改善,瞳孔一旦大了,这不是清醒,只是疼痛有刺激,这个不好判断,我们有判断标准,可是患者目前不能面诊,嗯,我只是建议,因为只有你的主管医生更了解具体情况,瞳孔一旦大,醒来的可能会大大折扣,需要家属综合考虑,这个不好回答,也许回家就是植物人,永远不会醒。
2018-02-17
答
我现在需要确定你是外伤引起的还是自发性蛛网膜出血,神经不太好详细说明。
2018-02-15
答
外伤性蛛血我们一般要求住院两周,应该问题不大。
2018-02-10
答
还是脑出血引起的,这个患者如果是成人,我们会选择做脑室引流,但是是婴儿,需要结合儿科综合考虑。
2018-02-09
答
第一次瞳孔大做的什么手术?为什么
2018-02-03
答
患者用着呼吸机的吧,苏醒的可能不是很大,那是没有出血或者刚出一点,脑干10足以要命了,继续观察吧。
2018-01-31
答
口服抗痉挛的,尼莫地平,肢体动作建议高压氧和康复手段,气管切开需要等患者痰较少了,能主动咳嗽了,吃东西可以就可以拔出了,等套管拔了,恢复差不多了可以考虑腊月底出院过年,等过了年继续住院康复,那就自己多给患者做被动的训练,介入确实很花钱,但是高压氧一次二百左右,半月三千块钱,如果能做了还是做半月,恢复的可以了年后就不住院了,如果条件实在不行我建议你弄一个轻松筹,一般筹几万不难,你可以让你的主管医生帮你弄,口服的营养神经的如果条件差可以不吃,想吃了可以吃奥拉西坦,轻松筹是一个很不错的,可以试一试,你已经做了栓塞,可能不大了。
2018-01-27
答
你的头部问题基本不大了,建议去耳鼻喉科看看,神经外科目前无特殊处理,耳朵可能大。
2018-01-26
答
所有的判断是基于出血量和出血部位,还有的术后一直瘫痪,四肢活动呢,这样的话恢复应该比较快的,半月左右吧,因为动脉瘤的出血容易血管痉挛,所以肯定用着抗痉挛的药,比如尼莫地平,一周到两周是痉挛期,所以还是严格卧床,肯定呀,痉挛严重了就会缺血,就是老百姓说的急性卒中,动脉瘤的出血还有一部分在蛛网膜下腔,可以做一做腰穿利于恢复,所以一次问问题最好把你知道的都说了,因为你说脑出血第一印象肯定是高血压脑出血,第二才是动脉瘤,只是减少头疼和血吸收的速度,减少血管刺激,当然,需不需要做还是你的主管医生根据情况判断的,我只是没看片子的情况下提的建议。
2018-01-25