答 头痛好转也好一些，总有一点点在改善，自杀能解决啥，典型焦虑症引起的躯体化症状，反正不是神经内科的疾病，这些药都是治标，不治本，我多次劝你看精神科医生，你也不规律吃药，也不看精神科医生，然后沉迷于症状无法自拔，自杀就能解决问题吗，升天了还是焦虑，还是沉迷于症状，解决不了根本问题，太折磨你自己了，有精神科吗，不用去其他咳嗽，不用去其他科室，神经内科，看不了，我就看神经内科，这不是我们科室的疾病，真的，听劝，神经内科看中风脑炎脊髓炎的，如果你有抑郁，氟桂利秦，会加重，我不太建议你吃这个，有情绪问题，你把神经内科所有头晕的药，都不会有太大效果的，早。

答 睡眠问题出现多长时间了？入睡困难吗？

答 之前在正常工作吗，这种情况属于精神异常了，要看精神科医生，夸夸其谈，思维奔逸，那确实需要看精神科了，精神疾病患者没有自知力，肯定不会承认有病的，思维奔逸可能是精神分裂、狂躁症，一类的疾病，如果有狂躁抑郁交替发作，也可能是双向情感障碍，治疗主要是口服药物治疗，严重，属于比较严重的精神疾病类型，对精神异常的人来说正常服药不一定有太大副作用，嗯，长期吃药，一般2周开始起效，不一定能治愈，有些症状好了后续也可能复发，不是激素药，就是精神疾病的药，精神障碍加重损失社会功能，家人备受折磨，晚期危及生命的，去精神疾病医院，住院，医生护士想办法治疗。

答 吃过什么药物吗，焦虑抑郁吗，那吃点安眠类药物吧，比如左匹克隆，佑左匹克隆，褪黑素可能效果不好了，去医院开药，诊所没有，医院才行，没有什么依赖性，嗯，这些应该是只有褪黑素，左匹得医院才有，里面没有左匹克隆成分的，嗯嗯。

答 除了布洛芬，吃过预防偏头痛的药物吗，本身焦虑吗，睡眠不好确实会诱发，如果布洛芬无效，可以使用曲普坦类，嗯，如果没有抑郁，可以吃氟桂利秦预防偏头痛，每天晚上2粒，曲谱坦，线上没有药了，库存不足，佐米曲普坦，开不起，能。

答 诊断过焦虑抑郁吗，重度抑郁，爸爸妈妈知道吗，那恐怕需要他们知道，得看心理医生，需要好好治疗，去公立医院，别去什么不正规的心理咨询，诊所，好好看，这个可以治疗的，如果父母不理解，可以自己就诊，不是这样的谁也不愿意想多，需要专科医生介入的时候寻求专业意见，你先去看哈看了有诊断证明再给老师说也可以，压力很大，尖子生好多压力大到抑郁的，肯定影响的，可以给老师说，如果要请假就诊的话，还必须说，不然周一到周五还出去不了，虽然这句话是废话还是给你说一说就是身心健康排第一学习往后靠人生很长，理解，但是你现在生病了。

答 描述的情况看来原发性头痛的可能性大，那情绪还是有点问题测一下看看，轻度焦虑，轻度抑郁，不严重自己调整一下，准，情绪焦虑的时候，会出现头痛头晕，胸闷，心悸，这些躯体症状，然后有了躯体症状有些人会担心，怀疑自己是不是生大病了，大概率体检没有问题所以不担心，这个好像我们的烦恼差不多，磁共振560左右，ct20，0，200，你做ct就行了，不需要磁共振，不严重可以吃点谷维素调理一下，嗯，可能烦躁，放松，太焦虑了。

答 这个是比较典型的焦虑症状，这个应该是焦虑抑郁引起的失眠，不是失眠引起了焦虑抑郁，线下做的量表吗，线下医生怎么给你考虑的，躁狂量表做了吗，只是纠结睡眠的事情吗，不是每个人睡眠都需要八小时的，不需要去在乎这个事情，应该是焦虑，或者性格原因，不需要吃药顶多吃点谷维素，线下医生也不建议你吃药是吧，失眠临时吃没有问题这个其实不上瘾，因为我经常吃阿普唑仑比左匹克隆容易上瘾，但是我睡不着的时候没有欲望吃我只是有时候觉得需要睡一觉才吃，我基本上2:00才能睡着，其实我每天都睡不着但是并没有想吃药的欲望，这个真不需要焦虑，浅睡眠也算休息的，放宽心就行，医生是失眠群体。

答 可能可以吃一些中成药，西药我看了影响舍曲林的疗效，我觉得你焦虑不明显了舍曲林作用还是好，中成药可以长期吃问题不大可能起一定辅助作用，因为大脑对快乐因子的摄取减少了，必须继续吃不会2-4周才起效3-6月效果达到更好的状态，哈，这个药物不依赖不是安眠药，你本来摄取就少不担心，其实这些都不担心，你需要它的治疗效果，就是好药，想那么多没有必要，担心这样担心那样的情绪，好好吃药慢慢会好的你这个才刚开始，非专业人士的话不能听，治好了大脑恢复这个能力了就不需要药物了，抑郁症也好焦虑症也好有些人是可以治疗到停药恢复正常生活的，太悲观思想了，那么多人都能治好复发又再治疗，那好好配合医生治疗哈，又积极情绪反馈。

答 不像，做过焦虑抑郁评估吗，⬆️高中是吧，上高中是吧，家里有没有什么会影响他情绪的问题，就只是这一次是吧，你描述的情况来看算不上焦虑抑郁可能高中期间精神压力大，暑假期间一切都正常是吧，压力大可以给他找心理医生疏导一下聊一下，家长不给任何压力，现在的小孩不是我们以前高考了，真的压力大，我们可能体会不到，高中睡眠肯定不足能睡6小时都很不错了，我觉得暑假时间充裕的话可以找心理咨询跟他聊一下，家长说的那些放松不担心对他没有用，心理咨询可能要好一点专业一点。

答 这么多症状，有没有焦虑抑郁，做过心理评估吗，从你描述来看应该是抑郁症，伏氟沙明没有起到康抑郁的效果，得再去精神科看看，情绪很不好，你的药需要去精神科调一下，药没有吃够，是抑郁症引起的，感冒一个月了，就算是前庭神经元炎也该好了，去你那边精神科看，需要药物帮助你，不是更年期，是抑郁症了，去精神科好好治疗，吃药可以帮助你，先加一片，这个可以吃到300mg，可以吃点倍他司汀，银杏叶片，基本上都是抑郁症的症状。

答 哈，9月7号再复查现在皮疹消失了吗，从你描述来看感染应该至少几个月了，但是滴度在降不好说有神经梅毒，神经梅毒一般滴度降不下去，滴度下降转阴基本上可以排除神经梅毒，如果滴度下降转阴后面复查又再次阳性或者滴度升高(排除接触梅毒病人的情况，就需要做腰穿排除神经梅毒，没有神经梅毒的情况下滴度下降转阴了就好了，有神经梅毒的话滴度降不下去或者降了又涨，你这种有皮疹表现的其实是好现象让你及时发现及时治疗，那种隐性梅毒静悄悄的不发病感染的人也不知道就容易忽略时间久了导致发展成为神经梅毒，但是你才一个月滴度就开始下降了恢复的挺好的，硬下疳一般是感染2-4周出现，推算可能是3月份感染的。

答 做过什么检查吗，活动拿东西行走都没有问题哈，看过心理科吗，已经检查了，要看看是不是情绪的问题，我给你发量表评估一下可以不，轻度焦虑，轻度抑郁，确实情绪的问题，有焦虑有抑郁，这个一般不至于压迫神经，腰椎压迫神经是腰椎间盘突出，有下肢放电样疼痛，你症状应该不典型，需要看心理科，可以吃一些抗焦虑的药物，比如帕罗西汀一类的，检查不做了，这个不是关节弹响这个本身不是什么疾病，正常生理现象，想的比较多担心的情绪左右你了，如果不是低血糖甲状腺功能亢进，那需要考虑焦虑，焦虑会导致惊恐状态，也可以先去看看疏导一下看看能不能自己控制自己控制不了药物可以帮助你。

答 以前诊断过偏头痛吗，吃过布洛芬吗，就算是偏头痛，也需要至少做一次头颅CT检查的，像偏头痛的，有紧箍感吗，紧张型头痛会有紧箍感，用药原理相似，发作期快速止痛，平时吃预防药，嗯，都属于原发性头痛，紧张性头痛往往伴随焦虑，不明显，还达不到抗焦虑治疗的状态，可能情绪调节因子的问题吧，需要有长期头痛症状需要做一次的，类似于让人快乐的多巴胺。

答 晚上睡不着第二天很容易诱发头痛，怎么会，你去照顾休息不好更容易头痛，这挺让人窒息的，嗯，感觉不太需要，比如三叉神经痛，甲钴胺可以，有一定辅助作用，你上次排了磁共振，医生也说没有什么是吧，疼痛明显加巴喷丁或者普瑞巴林都可以，情绪如果确实自己调整不好，就看看心理科医生，神经内科方面没有什么问题的，父母的言语自动忽略，你有自己的家庭，再说了养儿防老儿子厉害就儿子去呗，自己身体也要紧，大不了多给点钱，挣钱使人快乐，好工作，不需要和太多人打交道哈，感觉有点更年期症状，买得到，就是止痛药但是是对症神经痛的药，甲钴胺吃八周以上，主要是情绪的问题，自己控制不了可以药物治疗的，加巴喷丁吗买一盒痛的时候吃两三天不痛就不吃了。

答 头颅磁共振没有什么问题，普瑞巴林对神经疼痛有效的，甲钴胺可以辅助营养神经，加巴喷丁也可以治疗神经性头痛，如果有器质性疾病，可能会发展比较严重，磁共振正常的，如果要查神经有那种专门的神经成像磁共振检查，你这个也不是颅内感染颅内肿瘤，有些反复头痛的可以做脑脊液检查，但是我觉得没有什么必要，浙大附院神经内科去看看，如果是神经性疼痛看看能不能打封闭之类的，可以管一段时间，这个毛细血管扩张引起的瘙痒，或者末梢神经炎，可以吃甲钴胺营养神经，嗯，这种原发性头痛一般来说反复发作控制症状为主，可能的，49年纪不大，情绪会影响，主要跟情绪有关系。

答 之前都是正常哒，泡脚的话就是血管会扩张，血压会升高，大于140/90mmHg非同日哈，那你给她连续测三天哈早上中午晚上每天三次，早上高，9:00激素分泌高峰期，高盐会导致高血压，那必须让你妈妈低盐饮食，本来血压就有点偏高，高血压和遗传、高盐饮食多种因素相关，这个年龄高发还好你关注到了，那算物尽其用了，是不是晚饭吃了那个血供去给你供应胃去了，导致大脑血供相对没有那么富裕，然后晕一下，相对不足，不是绝对不足，就像吃了午饭就想睡觉一个道理，生理反射，差不多了快好利索了，幸运女神眷顾你，回家心理有归属感，比大城市轻松，确实环境对焦虑是有改善作用的，中药你觉得有效吗，比一开始在杭州的时候。

答 抑郁症可能诊断不了哦，约以前的同学唱歌喝酒没有，上次婚礼的时候社交还正常吧，去三晚上心情不好更适合出去high一下，找几个妹儿，别想那么多，出去high起来，别在家，一个人想着想着又忧郁了，回家玩high了直接就睡觉了，完耍累了就睡着了，耍累了就睡着了，找妹儿耍的心情都没有，我也不能冲过去约你high，那方便需要还有吧，早上那个蘑菇要醒的吧，你说的我都有点虚，哦~大松一口气，看吧不是抑郁症，焦虑就是不舒服担心自己的身体，抑郁可吓人了动不动就不想活了，不沾不沾，你没有抑郁，人一到晚上心情就不好挺正常的，白天肾上腺素分泌一天了晚上让人家歇一歇。

答 脑电图没有明显异常，神经内科角度来看没有癫痫的异常波哈，给你开抗焦虑的药物了吗，情绪好不好，又一到晚上就想不开心的事情吗，有一到晚上就想不开心的事情吗又一到晚上就想不开心的事情吗，还是有症状哈，观察一下如果症状不缓解可能需要治疗一段时间哈。