答 头痛好转也好一些，总有一点点在改善，自杀能解决啥，典型焦虑症引起的躯体化症状，反正不是神经内科的疾病，这些药都是治标，不治本，我多次劝你看精神科医生，你也不规律吃药，也不看精神科医生，然后沉迷于症状无法自拔，自杀就能解决问题吗，升天了还是焦虑，还是沉迷于症状，解决不了根本问题，太折磨你自己了，有精神科吗，不用去其他咳嗽，不用去其他科室，神经内科，看不了，我就看神经内科，这不是我们科室的疾病，真的，听劝，神经内科看中风脑炎脊髓炎的，如果你有抑郁，氟桂利秦，会加重，我不太建议你吃这个，有情绪问题，你把神经内科所有头晕的药，都不会有太大效果的，早。

答 你好 开了什么药呢？

答 睡眠问题出现多长时间了？入睡困难吗？

答 嗯，诊断不了典型，打错了诊断不了癫痫，偏头痛吗，没有什么问题，不算异常，是不是紧张性头痛，这个脑电图，诊断不了癫痫，睡眠好吗，小时候受过外伤吗，有个软化灶，是不是小时候脑袋受过伤，只是异常脑电图也没有典型癫痫波，诊断不了癫痫就看那个胶质增生线下医生有没有看看排除肿瘤，如果医生看了片子不考虑肿瘤也没有抽搐症状暂时也不需要特殊处理，有一处软化灶伴胶质增生这个不确实是不是既往外伤导致的，有点脱髓鞘改变很少可能也诊断不了什么疾病，如果要再查，需要作腰穿了，这些病灶和癫痫关系不大，脑脊液检查，有没有颅内感染、脱髓鞘疾病、自身免疫性脑炎，的心意。

答 除了布洛芬，吃过预防偏头痛的药物吗，本身焦虑吗，睡眠不好确实会诱发，如果布洛芬无效，可以使用曲普坦类，嗯，如果没有抑郁，可以吃氟桂利秦预防偏头痛，每天晚上2粒，曲谱坦，线上没有药了，库存不足，佐米曲普坦，开不起，能。

答 以前有偏头痛吗，一直痛吗，血压控制的好不好，血压高会头痛，所以要测一下，紧箍感吗，之前检查过头颅吗，焦虑吗，应该不是颅内的问题，应该不是什么问题，可以吃点乙哌立松，那不是高血压引起的，一次一片一天三次，缓解肌肉紧绷感，不是什么大问题，放松一点，不要紧张，没有相互作用，就是这个，对。

答 描述的情况看来原发性头痛的可能性大，那情绪还是有点问题测一下看看，轻度焦虑，轻度抑郁，不严重自己调整一下，准，情绪焦虑的时候，会出现头痛头晕，胸闷，心悸，这些躯体症状，然后有了躯体症状有些人会担心，怀疑自己是不是生大病了，大概率体检没有问题所以不担心，这个好像我们的烦恼差不多，磁共振560左右，ct20，0，200，你做ct就行了，不需要磁共振，不严重可以吃点谷维素调理一下，嗯，可能烦躁，放松，太焦虑了。

答 那可能和喝酒后受凉有关系，吃了布洛芬吗，看看药店能不能去免费测一下血压，以前体检查过头颅吗，如果没有问题还是考虑受凉引起的，就止疼药就行，嗯嗯，没有其他感冒症状的话不需要吃了，一般一周就好了。

答 头颅CT做了吗，有头痛吗，在哪个医院，先排除脑干、小脑梗死，先ct，嗯，脑梗ct时间短不一定看得出来，先住院观察吧，你那边离六医院近是吧，没有出血，先住院，把磁共振做了吧，排除紧急情况了，ct就能排除出血，ct是你们刚才做的，不行去二医院也可以，止一下眩晕，嗯嗯。

答 不冲突可以一起吃乔甲炎可能性大，但是有桥本，说明你可能自身免疫有问题，然后说明你脑梗不排除自身免疫导致的你上次查自身免疫全套和血管炎抗体了吗，如果你明天甲状腺抗体高，复发率没有血管狭窄导致的高，不一定嘛毕竟还没有查甲状腺，激素免疫抑制剂，但你可能不是没有血管炎其他症状，嗯，所以有时间再查吧不是很重要，先把甲状腺问题解决了，甲亢，桥本本身就可能先甲亢再甲减，也不一定graves病，就不是桥本导致的，抗体查了看吧，不大，一般来说不相关，我的意思是你检查一下更放心，我们遇到的患桥甲炎和自身免疫性疾病的同时一起的太少了。

答 是的 他汀睡前吃 阿司匹林白天吃

答 我感觉是焦虑，心理科医生给你做量表评估没有，焦虑会睡不着，得鼓捣睡着然后不去想，焦虑引起的失眠，有典型的心理担心然后胡思乱想然后睡不着，吃安眠药，头孢红霉素都不引起失眠，左匹克隆不引起依赖，中药我也不懂，我觉得你看看半片能不能睡着，不能吃一片，左匹是小剂量开始吃哈，能睡着可以不吃，吃了睡的深一点，一周后能睡着就可以不吃了，跑步打球充分释放多巴胺，让身体累了就不东想西想的了，睡不着真的让人抓狂，心悸头晕脑子反应不过来，那种头皮兴奋感，很难受，起码先保证6小时，很苦我自己都吃阿普唑仑不想吃左匹，这个药没有什么肝肾负担，吃和吃之后都苦。

答 以前有哮喘病史吗，体温正常不有没有咽痛鼻塞咳嗽胸闷，这个症状出现之前有感冒吗，血压可以测一下吗，血糖之前正常目前，平时有吃阿司匹林吗，心电图有没有房颤，阿司匹林预防脑梗和心梗的药，你这个是代谢综合征，结果可以看看，有的话心血管医生应该给你说了，现在情况看来应该不至于脑梗了而且症状已经一个月了，之前做过脑血管检查吗，按理说你糖尿病高血压肥胖高脂血症高尿酸血脂，按理说你糖尿病高血压肥胖高脂血症高尿酸血症危险因素很多，可以吃阿司匹林，降脂药吃了吗，小时候受过头颅外伤吗，你考虑过做减重手术吗，你这个体重很危险，如果减不下来，可以考虑手术，已经是代谢综合征的状态了，可能是咽反射比较敏感。

答 爬高原反应，呼吸困难不，头痛厉害吗，喝水多吗，尿频尿急尿痛吗，多喝水，喉咙痛不，发烧会尿黄和灼热感，先多喝水看看能不能缓解，头痛发热可以吃布洛芬，38度，可以暂时不需要看看休息多喝水能不能自己缓解，发烧了就是乏力，确定没有高反哈，海拔有点高，那估计就是普通感冒，3-7天好转，最近也有新冠如果发烧伴全身肌肉酸痛可以查一下抗原哈。

答 你好，这种情况多长时间了？

答 查过甲状腺功能吗，颈椎检查过吗，确实有问题，看过骨科吗，椎动脉可能有影响，就会晕，吃过氟桂利秦没有，嗯，氟桂利秦可以对症这种脑供血不足引起的头晕，会，椎动脉要从椎间孔通过，所以椎间孔狭窄压迫，会头晕，拿着你现在的检查结果看骨科。

答 以前诊断过偏头痛吗，吃过布洛芬吗，就算是偏头痛，也需要至少做一次头颅CT检查的，像偏头痛的，有紧箍感吗，紧张型头痛会有紧箍感，用药原理相似，发作期快速止痛，平时吃预防药，嗯，都属于原发性头痛，紧张性头痛往往伴随焦虑，不明显，还达不到抗焦虑治疗的状态，可能情绪调节因子的问题吧，需要有长期头痛症状需要做一次的，类似于让人快乐的多巴胺。

答 有口角歪斜、眼睛不能闭合说话流口水，保不住水不，笑起来有口角歪斜吗，嘴巴里喝一口水不吞能不能包住，还是单侧，最近有感冒、接种疫苗的情况吗，前段时间有拉肚子吗，目前看来不是面神经麻痹，需要检查一下颈椎病、面神经被压迫、格林巴林等，都可能出现双侧面部麻木的情况，尿常规可以看出来，尿糖，那不考虑糖尿病引起的，先把甲钴胺维生素B1吃上，可以去神经内科检查一下，做一下头颅影像学的检查，排除肿瘤压迫面神经这种可能，格林巴林不行这个比较复杂需要肌电图、腰椎穿刺检查，神经内科医生需要查一下体，颈椎病需要颈椎磁共振检查，还有就是一开始我问的那些面神经麻痹的问题要注意有没有出现面瘫的症状哈有些早期可能不一定很明显。

答 有做过检查吗，嗯，血管畸形要作血管成像才行，发烧伴随头痛是正常的，而且脑血管畸形没有出血一般没有症状，不发烧不痛嘛，不好说年纪小可能描述不清楚，我分析感冒引起的头痛，而且血管畸形一般没有头痛症状，除非血管破了或者出现周围压迫症状，不感冒就不痛那问题不大哈，本身大人感冒也会头痛。