答 舌头拍张我看下。您的情况比较像上热下寒。犯困跟体质虚，有湿气有关系。您是需要了解病因吧~。我先给您介绍下，您病情的考虑。根本上，您应该存在肾阳虚，同时您也兼有脾胃的虚弱，自己湿气。肾阳虚，下周火气不足，下则寒，人怕冷。并存在虚阳上浮，上焦就会有火热，表现为头面诸症，包括流鼻血。因为以上的病因，您也存在些许肝郁，而这肝郁，容易受到情绪的影响，郁而化火，火气也就更容易起来。因为有些人月经来的前几天及行经时也会流鼻血的。如果跟月经无关，那就是上焦有火的影响。您的病情分析就是如上所说。治疗上，缓解当前病情是一方面，根治可能需要更长的时间。

答 以及目前的在服中药的药方。也发下看看，我分析后才知道，您舌头拍一张我看下，如您的辨证无语，应该是虚为主，治疗只要补就可以了。但存在实邪的话，治法就不同了。而且您的医生说您虚实夹杂，我还是希望能够亲眼所见。这样我诊断明确，对疾病分析有帮助。您可以方便的时候拍一张，如果实在不行就算了，一般治疗两个月，是可以看到疗效了，如果一点改善也没有，有两种可能，一个为您的真的特别顽固，第二，这个方子并非那么顽固，您可以换个医生继续治疗看看。毕竟，两个月对治病而言，是够长了。另外，在国外，有一个案例，讲的就是病人吃了医生6个月的药，前面都没有变化，六个月后病才好。

答 肾阴虚可服用六味地黄丸，肾阳虚可服用金匮肾气丸。建议您辨明属哪一种肾虚，再服药，才能够保障疗效。中医需要望闻问切后，辨证明确。可以找个中医师看看，一般射精后变软是正常的，或者既往性生活时候受到惊吓，从而留下病根。舌头拍一张看下，身高体重提供一下，那不要太担心，如果频繁出现，才是需要关注的问题，偶尔一次出现，影响因素就太多了，暂时我不考虑用药，可以继续观察一下。如果你想补，可以吃吃六味地黄丸，但是要注意，如果出现大便粘腻不好排，及时停药。

答 您的症状上面热象也很严重。五分钟还可以。从舌苔看，您还存在湿热的，近期热更重。建议先清湿热。肾阴虚存在，但还是先清湿热，再治肾阴虚，您这个情况，首先建议还是找个中医，服用中药汤剂治疗看看，疗效比较有保障，中成药恐疗效欠佳。如中成药，可考虑四妙丸，或知柏地黄丸。但需要服2-3周，如效佳，续服1月。

答 拍清楚点，聚焦舌面，嘴巴自然张开，这样看不到舌根，这样的舌苔，一般湿热比较重，根据您的症状，舌苔，考虑下焦湿热。建议先清湿热治疗，有湿热邪气的情况下，容易行成脾肾阳虚的假象。需要先清湿热后，才可以明确是否有虚，中成药恐效果不佳，还是建议中药汤剂治疗，你的情况是比较复杂，我认为可以从湿热作为切入点，问题一个一个解决，湿热不清楚，不能补，补不起来，这个是有的。身体能够耐受药力，还是先清湿热为主，小便方面，可以考虑八正散加减，那可以找开这个方的医生，继续治疗，让他加些改善小便的药，那可以，继续吃，具体要根据服药后病情改善情况，您的情况比较复杂，时间可能会长一些。

答 有好转，一般来说，最好是继续服药，好转是开始，要达到痊愈还需要时间。这是一般情况，具体还是需要根据您医生的意见，您方子可以提供一下。一些无害的方子是可以长期使用的，并未发现有明显肝肾毒性的药物。并且基本上是补益的药物成分，无不良反应就可以继续服药。待病治愈后可停药，可能是我们国内对中医要求的比较高吧。我听说过日本的一个病案，一个医生给一个病人开药，吃了半年才见效。您主要是需要治病的，能够帮您治好病，就可以在那儿治，如果您觉得他治不好，并想坑你钱，您可以不再找他看病。一些事挺简单的，您不要顾虑太多，明白自己想要的是什么。

答 主要用于补肾阴，适合肾虚虚兼有湿热的患者。对腰膝酸痛，头晕耳鸣，五心烦热，等症状有疗效。中药发挥作用，需要在辨证正确的情况下才可以。观您舌苔，知柏地黄丸可能会更适合，2-3天一次仍属比较频繁，对于身体已经出现症状的病人仍是不宜的。您服药后更累，有两种情况，一种是，您补得比你泄的少，身体因手淫还处在消耗状态，自然更累。第二种，是六味地黄丸不够对证，六味地黄丸本是滋腻药物，如身体湿热重，则会加重湿热，出现更累的情况。您可以先尝试知柏地黄丸，并节制手淫一段时间。如仍乏效，还是建议您找个中医，辨证论治后指导用药更有疗效一些。

答 肾阴虚一般表现腰膝酸软，而肾阳虚主要腰膝酸冷。肾阳虚会表现出特别的怕冷，甚至可以觉得腰部冷，足底凉，肾阴虚常见症状:头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、齿松发脱、形体消瘦、小便短黄或大便干结、舌红少津、脉细数。肾阳虚常见症状:。形寒肢冷、阳-痿早-泄、精神疲惫、腰膝酸软、小便不利、或小便清长、频数不禁、或瘾闭水肿、五更肾泻、少腹胀满、舌淡胖嫩、舌有齿痕、舌苔白滑、脉沉迟细等。

答 脾肾虚是有的，不过还有湿热的感觉。这样暂时不考虑有肾阳虚，还是肾阴虚为主，这个情况比较复杂，可能还是需要临床面诊中医师调理，比较有疗效。中成药可考虑参苓白术丸，需要长期服用，可健脾祛湿。

答 容易怕冷，考虑肾阳虚的可能比较大，您这样的情况，最佳选择是就诊中医，服用汤药治疗。或者服用中成药金匮肾气丸可有改善，还需长期服用。后背按痛，具体部位不明，未能明确。

答 你好，可以看一下舌头了解情况？

答 舌苔发黄考虑有热，附子理中丸是热的。一般情况下是不建议的。有一定可能会出现火气加重的可能。如在医师指导下，可酌情使用。如果有脾肾阳虚可使用，临床上我们处方用药可配合点清热的药，就不容易上火。您吃中成药，可通过多饮水预防上火。如上火严重，建议停药，虚热可能性比较大些，如果您很少上火，可以吃一段看看。因为有发生可能，所以我还是需要跟你说下的。

答 你好，请问这种情况多长时间了？

答 主要症状一般会有怕冷，或者腰膝酸冷，神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等;小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多;听力下降或耳鸣;记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗;易患腰痛、关节痛等，有用的，补肾阳效果不错，同时服用效果强，如果不会上火，是可以的，这个不好说，而且需要配合节制性生活，疗效显著些，需要根据您的身体情况，一般就诊医师，面诊服用汤药疗效更佳。时间也可以短一些。服药这一个月就戒手淫，否则容易前功尽弃，回到服药前的状态，而后，手淫一周不宜超过2次，可少许。

答 荨麻疹一般跟风湿热邪有关，不一定有脾胃虚，但脾胃虚着更容易得病，吃凉的容易加重，需要鉴别是否有阳虚，舌头拍一张看看，阳虚容易怕冷，冷刺激容易引起一些疾病加重，是气虚的进一步反映。主要有脾阳虚和肾阳虚等。您这舌头很红，建议可以尝试开展中医治疗。最好找一个好点的医生，容易反复的荨麻疹，不好治，这样是有脾虚，这个病会比较麻烦，您舌头又很红，皮疹也拍张我看看，这样看着还是考虑热，这个有影响，建议您平时可以吃一段时间参苓白术丸。急性期就诊中医面诊，服汤药治疗会好些，辛辣油炸尽量不要吃了，虾什么的绝对不能吃，考虑是后者，脾虚湿热，参苓白术丸可以健脾祛湿。

答 辨证明确的话，可以服用金匮肾气丸一段时间看看。也可肾阴虚用左归丸，肾阳虚用右归丸。这个药成分挺多的，吃完如火气太旺，可以多饮水，看看能否缓解，如无效，建议及时停药。治疗肾阴阳虚的时候，需要注意生活上的配合，最好节制性生活。有助于药效发挥。

答 熬夜是会引起您的这些症状的，建议您先从睡眠入手，应该就能改善。几天~，至少需要一周，可能疗效比较巩固些。您可以先试试知柏地黄丸。不是肾阳虚。舌头拍张看看，熬夜一个月，对身体伤害大。舌苔也提示湿热较重，有湿气的情况，就不宜使用了，身体有热，忌烧烤。黑芝麻黑枸杞茶影响不大，可用，有补肾的效果。您最好这几天好好睡觉，补足睡眠，睡眠不足容易引起植物神经功能失调，会导致胸口的症状和不能勃起。最近几天禁欲有利于功能恢复，您越是强迫，反而损伤越大，按说明书服用即可，睡眠补足后，这些应该可以改善，暂时只需要这个药。不要对头对肚子吹，注意保暖，不要着凉，一点感冒，注意别加重就可以。

答 吃了这么多了，停药复发，考虑虚的可能最大。我需要辨证一下，从舌苔看，湿热很重。痰湿，也是属于湿的一种，苔上微黄，提示有热。具体还需要症状证明。故成为湿热无误，痰亦属湿邪，都是水液代谢异常的产物。一般根据起致病部位的不同，有不同的称呼。回答下哈，我需要辨证看看，再回答下这些问题，我基本把握个情况了。您的情况比较复杂。本虚跟您的既往病史有关，导致了脾肾虚，并且以阳虚为主。长期的虚也导致了邪的滋生，主要是痰湿邪，也有热，但热轻，痰湿热邪导致了您目前的主要症状，同时也阻碍了您的正气来复。就目前这情况而言，，，中成药不好给出建议，并且疗效预期也不佳。

答 属于肾虚，考虑肾阴阳两虚的可能。舌质很红，苔中有裂痕。可能存在阴伤。阴精损伤，肾阴虚属于其中一种，身高体重提供一下，偏瘦，这个上厕所问题不大，不用紧张。目前，我可以明确，您主要应该是火热重，机理为肝火重，久则损伤肝肾阴精，出现您现在的症状。小便也是跟热有关。排热通过小便出。热不清，也小便不尽感。手淫要戒，不然伤阴更重，则火气更旺，用药方面。您这情况面诊好的中医服用汤药治疗，疗效可能会好一些。中成药恐怕效力不够。开始治疗，最好是能够戒一阵子。您应该不存在肾阳虚。主要还是火热重，伤阴。瘦人多火，您体质在那里是比较顽固的。这个清热效果不错。可以吃长点时间。