答 如果按照你这个情况，痛风发作的话，需要口服秋水仙碱，如果口服抗尿酸类药物，疼痛能后明显缓解，能够确诊痛风，这是药物治疗有效，按照你目前如果痛风反复发作的话，我们最好尿酸的水平控制到360以下，建议口服非布司他，这个药物长期口服的话，不仅降低尿酸的水平，而且对痛风时也有一定的消融作用，从图片看，像痛风石。

答 如果按照痛风的标准是没有达到，但是需要结合临床，对于痛风，酒，尤其啤酒，海鲜，烧烤，动物内脏，高汤，豆制品都要减少，多吃新鲜的蔬菜，水果，可以适量吃瘦肉，但是肉汤少喝，可能你查的时候已经吃过降尿酸的药物了，或者有些尿酸虽不高，但是波动大，也会有症状，尿酸一个月后复查即可。

答 这有足趾或者足踝有局部疼痛的情况，吃药很简单，主要是生活方式干预，一般来说，尿酸高的话，可能和体重有一定的关系，如果你体重并不胖的情况下，平时饮食的话，第一，适量多喝水，每天保持尿量在2000以上，同时的话，海鲜，烧烤，动物内脏，豆制品和啤酒包括白酒也要减少，同时如果都没有这些饮食习惯的话，尽量多吃新鲜的蔬菜和水果。

答 没有高嘌呤饮食，但是尿酸高和体重有关，体重可以，可能和体内嘌呤代谢的活性降低有关，你现在没有痛风发作，但是尿酸的水平比较高，我们临床对于无症状性的高尿酸大于540才需要治疗，所以目前饮食酒精，豆制品，烧烤，高汤，包括牛羊肉汤都要减少摄入，影响不大，胆固醇可能会高，相对肉类减少，多饮水，多吃青菜，促进尿酸排泄。

答 如果没有发作，大于540才需要治疗，所以现在需要减重及生活方式干预，那还是痛风发作过，减重。同时，饮食油汤，海鲜，烧烤，动物内脏，豆制品，酒减少摄入，口服药物可以吃非布司他，目前这个是治疗尿酸副作用最小的，如果之前发做过痛风，建议长期吃药，把尿酸水平需要压到360以下。

答 建议24小时，早8点到次日8点，尿需要记录尿量，血尿酸多高，那他让你留的12小时，可能医院检查项目不同，混匀之后取20ml.记个尿量总数就行，那需要看医院下午能不能检查，有些医院检查是有时间点要求的，替硝唑对尿酸不影响，可以用50ml注射器，这些细节看医院，有的医院会给你量杯，自己测量。

答 你目前的这个情况，如果临床没有痛风发作的话，大于540也是需要治疗的，所以目前如果有痛风发作的话，我们这个指标要求控制到360以下，目前的一个指标，高尿酸血症，痛风是可以诊断的，所以目前我们需要口服药物，非布司他40毫克，每天一片，饮食的话，我们尽量肉汤，海鲜，烧烤，啤酒，动物内脏，豆制品减少摄入，同时的适量多饮水，新鲜的水果和蔬菜是可以吃的，痛风的话，不建议反复发作，因为反复发作的话，容易形成尿路结石，而且对肾脏也是有一定的影响，光喝水是不能有效地促进尿酸排泄，我们饮食需要注意，同时的话，需要口服降低尿酸的药物。

答 体型没有肥胖，有无痛风发作过，如果没有犯过痛风，临床大于540才需要治疗，所以现在需要生活方式干预，1.多喝水，勤排泄，一天尿量大于2000。2.肉汤，海鲜，烧烤，动物内脏，啤酒，白酒，豆制品等高嘌呤食物减少，1月后再复查，和饮食，饮酒有关系，建议还是清淡饮食，半月后再复查，可以不吃，多喝水，多排泄，酸碱度正常。

答 尿酸多高，有无痛风发作，海鲜，烧烤，动物内脏包括高汤，油烫不行，蔬菜汤可以，低嘌呤饮食，海鲜，动物内脏，高汤，啤酒，豆制品减少摄入，定期复查就行，白酒尽量不喝，因为酒精是高嘌呤食物，建议吃碳酸氢钠或许大量喝水就行，超市买的苏打水或苏打饼干达不到治疗作用。

答 按照目前的话，如果没有通痛风的一个发作，只是一个轻度的尿酸升高，我们平时可以。豆制品，减少摄入，海鲜，烧烤，动物内脏。同时适量的多饮水，如果有高血压的情况下查看有无应用氢氯噻嗪，可能对尿酸水平也有影响。

答 之前是体检发现尿酸高还是有痛风发作，痛风是一个慢性疾病，就类似于我们常说的高血压，高血糖，一般来说的话，无症状性的高尿酸大于540需要治疗，如果长期处于一个高尿酸水平状态。非布司他可以每天半片儿，长期坚持口服。

答 刚开始接诊，现在尿酸有多少，按照目前800的话，你体可能存在严重的脂肪肝，肥胖，包括。肝功能不好高脂血症，这种情况下，目前降尿酸比较有效，并且副总最少的还是非布司他。生活方式的话，除了按照目前你的身高来算，你目前是否有处于肥胖的一个范围，其次的话，除了积极减重饮食的话，尽量啤酒，海鲜。豆制品包括肉汤，烧烤，动物内脏减少摄入，这是生活方式的一个干预，建议长期的口服非布司他。目前高尿酸血症的话，如果想看看有无其他代谢异常，常规的肝功，肾功，血脂，血糖，这是最基本的一个检查。

答 需要首先明确吃苯溴马隆过程中尿酸水平下降没有，目前吃药时间总共多长，并且现在服药期间的话，有无严格的控制高嘌呤的食物，啤酒，烧烤，海鲜，动物内脏，豆制品等。如果痛风发作的急性期的话，我们需要肢体的制动，减少活动，也就是说，痛风如果要完全有一个急性期过后，疼痛会慢慢缓解，急性期的话又无口服，其他类的药物，比如秋水仙碱，强的松或者双氯芬酸钠等。苯秀马龙隆没有溶解尿酸的作用，还是考虑普通的痛风的发作。如果想溶解尿酸的话，建议长期口服非布司他。

答 按照你10月份的结果来看的话并不高，但是一般痛风是晚上发作，所以你适量多喝水，这几天啤酒，烧烤，动物内脏，海鲜减少摄入。尿酸的话，一般来说，单次摄入的话，尿酸水平就是比较偏高，真不放心的情况下，可以单独查一个血尿酸的水平。但是不一定是尿酸水平正常，痛风不会犯，因为血尿酸波在波动的过程中也会诱发痛风的发作。单次会造成尿酸的水平波动。一过性，如果一次性摄入高嘌呤食物，之后再减少，适量饮食，尿酸会代谢。

答 对于高尿酸血症，如果以前犯过通痛风的情况下，指标要求控制到360以下，如果平时没有的症状，无症状性的高尿酸大于540需要药物治疗。痛风，痛风需要适量的多饮水，每天的一个尿量至少2000以上，同时啤酒，烧烤，动物内脏，海鲜，豆制品减少摄入，目前降尿酸力度比较强，副作用最少的是非布司他。痛风是慢性疾病，原则上是需要长期服用，不建议停用。

答 肾功能进展了，目前合并肾性贫血，其他没有基础性疾病，可以联合酮酸片，目前高尿酸还是肾衰引起尿酸排泄问题，注意观察尿量，豆制品一定少吃，现在肾衰尿酸排泄有障碍，尿酸会更高，肾衰竭的病人非常的多，如果不是疑难杂症的话去北京看也都是一样的。

答 你的体型是否肥胖，因为我们人体的一个尿酸，70%是自身产生，30%有外界食物。烧烤动物内脏油汤。豆制品都有一定的影响。所以讲我们所说的三高，高血压，高血脂，高血糖，现在加上高尿酸是一个四高的人群，慢性的一个疾病建议。如果有痛风发作的情况下，长期的口服非布司他。你这个指标最好控制到360以下。体重减轻是一个好的事情，但尽量我们饮食也是需要注意，如果有痛风发作的话，这个指标需要控制到360以下，不仅对肌肉软组织有好处，而且能够改善血管的一个病变。你在口服非布司他的过程中，如果指标在升高，是否饮食没有严格的控制，同时又注意多饮水，促进尿酸的排泄。

答 如果没有外伤的情况下，考虑两个问题，一，高尿酸血症诱发痛风，第二，活动或者走路不是诱发肌腱软组织损伤，建议最好检查一个血尿酸水平，排除痛风可能。这个需要查看血尿酸的水平，目前高尿酸高的人群和高血压人群一样多，医学成为四高，高血压，高血糖，高血脂，高尿酸。如果尿酸大于420，目前考虑痛风急性期，可以口服药物，当然还是诊断清楚再用药。

答 按照你目前的一个症状来看，还是合并高尿酸血症引起的一个痛风的发作，目前相对来说比较有效的是非布司，他苯溴马隆也可以吃。但是如果在急性期的话，我们最好联合。糖皮质激素，比如长期口服双氯芬酸钠，苯溴马隆是慢性期的一个药物。如果目前疼痛比较明显的话，我们急性期非布司他可以不用吃，先吃秋水仙碱和双氯芬酸钠，秋水仙碱的话一片三次，这是两个急性期的药物，但是秋水仙碱只能用，相对副作用比较大，所以疼痛缓解之后需要停用，目前除了吃药，要减少肢体的活动。多饮水，一天尿量在2000以上。秋水仙碱，双氯芬酸钠，等急性期过了再吃非布司他。