答 现在患者怎么样，还有不舒服症状吗，磁共振的还有片子吗，磁共振血管片子提示脑内血管基本正常，血管问题不大，头部CT也没有看到明显病灶，有么有饮水呛咳，吞咽困难，或者嘴角歪斜，或者走路不稳，或者一侧肢体不灵活等症状，头部CT提示没有问题，可以排除脑出血，但是头部CT没有问题，不能完全排除脑梗，要结合临床症状，现在头晕症状也在好转对吗，头晕吗，你们医院可以做磁共振的血管，那应该也可以做磁共振平扫MRI+DWI，如果可以做就是最好，如果那两个检查没问题的话，基本可以排除急性脑梗。

答 第二次发病到现在8天，报告显示脑出血还是在逐渐吸收，一般的话，要3周左右，他脑出血靠近脑叶，一般高血压引起的脑出血会靠近里面一些，患者这个脑出血靠近旁边，建议有条件的话，完善一个头部磁共振SWI，看看脑部有其他问题吗，他血压控制在什么范围，他原来脑梗在吃什么药物吗，患者去年磁共振平扫显示脑部很多脑白质高信号，也就是脑小血管病，不过去年我没看到SWI这个序列的检查，建议可以做一个，患者原来脑部结构就不是很好，现在没吃阿司匹林了吧，很多患者会反复出血，他原来脑小血管病就很厉害，脑小血管病本身就会引起认知反应变慢。

答 我看你的病史里说了一句，以前锻炼时可以把左腿抬起来，今天不行了对吗，如果是单纯的上次脑梗，一般最佳恢复期为3-6月，在这期间患者积极锻炼会越来越好，但是部分人会遗留后遗症的，同型半胱氨酸高，我看你吃的药里已有降同型半胱氨酸的，要定期复查，看效果，今天的腿抬不上去，先检查一下力气是不是又变差，如果是这样，建议赶快去急诊看一下，排除再次脑梗，一般市级医院水平还是可以的，那建议去医院，可以先去急诊吧，一般市级医院都有急诊，如果中风早治疗会恢复的好些，今天晚上至少先去急诊做个头部CT看看，有条件就做个磁共振，或者去县医院也可以的。

答 只有一个耳朵痛对吗，或者疱疹，突然疼的吗，有没有疹子出现，只有今天突然痛的吗，听力有没有受影响，那建议去医院看一下，要做一下检查，四肢力气正常不，以前也是先耳朵里痛，然后再引起头疼的吗，现在是白天，看病还算方便，主要要排除急诊，以前为什么吃卡马西平，以前做过头部磁共振吗，耳朵以前检查过吗，一般情况三叉神经痛是脸部痛，患者这次耳朵先痛，你们看病核酸阴性也不可以看病吗。

答 神经内科，找神经内科进行挂号，可能要做一个头部磁共振平扫和MRA，已经颈部血管彩超，一般这些检查是教授看了病后，根据你的病情开的检查，磁共振是要预约的。

答 建议完善头部磁共振DWI和磁共振血管MRA，以及颈部血管彩超，系统评价一下脑部和颈部血管问题，目前你血脂偏高，影像片子看不太清楚，阿托伐他汀要吃，然后把磁共振再完善一下，看看需不需要吃上抗血小板药物，一个是查一下颅内血管和颈部的血管，而是看看是不是急性脑梗塞，小脑梗死也会引起头晕，血压高也会引起头晕，首先要把血压控制到140/90以下，头部磁共振平扫看的是普通结构，DWI是看是否有急性脑梗的，MRA是看颅内血管的，大多数高血压病的人要长期吃药，我建议你完善我说的那个检查，如果确实脑梗，可以住一下院治疗，一般市级医院都可以做，脑梗，一般急性期还是比较可怕的，急性期病情有可能会变化，挂神经内科。

答 你把磁共振片子给我拍几张，我看一下，头部的，头部磁共振报告的，目前没有急性脑梗，但是有些慢性缺血灶，可以吃些药看看，银杏内酯分散片，艾地苯醌片，长春胺缓释胶囊，舒眠胶囊，四个药，吃一个月看看效果，可以先停掉，银杏酮酯分散片。

答

答 你是说最近两个月右侧耳后疼痛，原来是晚上疼痛，但不厉害，现在越来越厉害，基本不缓解，我建议患者可以完善头部MRI平扫+MRA，以及颈椎磁共振，颈部血管彩超，四肢活动还好吧，说话吞咽都正常吧，目前不像急性脑梗，不过建议做一下我说的那几项检查，排除一下，是这样的，我可以先给你建议几个药，你看一下效果，如果效果不好，就要去医院做这个检查，二十五味珊瑚胶囊和颈痛颗粒，你目前有高血压，高血压是中风的危险因素，要控制好高血压。其他检查你没做，也不好评估概率事件，吃不吃脑梗的药要结合检查来看的，你目前没有急性脑梗明显症状，不一定要吃那个药的。

答 你磁共振结果不严重，只是轻微缺血灶，不是急性脑梗，不用担心，月经相关头痛，你可以在估摸快到月经时吃一些氟桂利嗪胶囊，现在不是脑梗，后续不好说，因为就像感冒一样，现在没有感冒，以后可能就会得感冒一样，定期复查，白点不继续增加，应该问题不大，小白点就像我们脸上黑炭沙，属于脑袋里小的结构异常，一般不会引起明显的问题，一般白点是因为很小的血管供血差引起的，你头痛发作时可以吃些利扎曲普坦，一般不会遗传，如有高血压，糖尿病，高血脂等，要控制好，一般不会，但是有些人头痛时会伴有恶心呕吐，掉头发跟这个关系一般不大，可以问一下皮肤科。

答 磁共振报告发我一下，是中风了，患者现在主要表现为麻木，有可能会遗留麻木的症状的，这次中风相对是比较轻的，只有麻木，有些患者中风肢体都不能活动，所以平时就要注意生活方式，如果有高血压，糖尿病的话，要控制好，防止二次中风。

答 从你拍你的片子看，患者目前影像学还好，脑室旁有些脑白质高信号，颅内血管基本正常。医院给患者开的药可以继续吃，再加一个艾地苯醌片，和一个安脑丸，阿托伐他汀你也可以吃，稳定斑块的。

答 四肢活动还好吧，晕几秒钟就好了对吧，那建议一个是完善头部磁共振MRI+MRA，颈部血管彩超看看，二是完善BPPV检查，三是吃点改善症状的药，地芬尼多片和长春胺缓释胶囊，去看一下神经内科门诊，额嗯，耳石症引起的头晕主要靠复位治疗。

答 患者目前磁共振结果还好，没有急性中风，没有中风，这次做的检查是没有的，基本是正常的，少许缺血灶没有关系，随着年龄增长，我们或多或少肯能多有的，她脑白质高信号挺多的，脑小血管病可能，高血压平时要控制好，同时可以吃些银杏酮酯分散片，改善脑微供血的，艾地苯醌片，可以吃这两种药看看。

答 这个磁共振提示脑袋有小的缺血灶，问题不大，年纪大了，脑袋里多多少少都会有小腔隙灶，目前从磁共振看，没有急性中风。如果患者某一天突然有一侧肢体无力，或者说话不清楚，或者流口水，那就要即可去医院，如果有高血压，糖尿病等要控制好，手机上的报告也没有大的问题，小的钙化灶没关系。

答 你这段情况考虑短暂性脑供血不足发作，主要是脑一过性供血不足引起的，腔隙性梗塞，是以前小的梗死留下的，小的斑块脱落的话，也可以引起小血管供血不足，阿司匹林是抗血小板药物，可能要调药，建议去神内线下门诊看一下，阿司匹林可能要换药，因为你吃了仍然发作，怕反复发作，最后就会中风，你这个本身就要考虑脑短暂性供血不足，需要使用抗板药治疗，现在你吃了阿司匹林，这个药，效果还可以，要继续吃，甲钴胺可以不用吃了，维生素B也可以不吃，阿司匹林，蚓激酶，脑安滴丸，阿托伐他汀都要继续吃，颈部血管彩超有斑块，还好，不过要吃药，头部磁共振基本情况还可以，一般需要长期吃。

答 建议你去医院做个头部磁共振，MRI平扫+颅内血管MRA，以及颈部血管彩超，同时要抽血包括血常规，肝肾功能，血糖血脂，心肌酶，同型半胱氨酸，电解质看一下，那弟弟和父亲应该是中风，那我建议你去医院做个头部磁共振MRI平扫+颅内血管MRA，以及颈部血管彩超，再加一个颈椎磁共振，目前看应该不像急性脑梗，但是你家里有中风家族史，一定要去做一下我说的那几个检查，挂神经内科的号子，那暂时不需要紧急处理，尽早完善我说的那几个检查，一般我们成人睡眠时间7小时左右，去门诊看病的时候，建议把你近期做的检查带过去。

答 建议。完善一个头部磁共振MRI平扫。2.平时要监测血压，如果三天连续血压都大于140/90mmhg，那说明有高血压，就要吃降压药。3.头痛时可以些治疗头痛的药如二十五味珊瑚胶囊，氟桂利嗪胶囊，看看效果。4.熬夜时会引起头痛，要改变生活作息，不要熬夜。

答 治疗麻木和疼痛的，平时血糖血压要控制，否则随时可能再出血的，出血大的话可能会要命的，多动，所以更要控制好血糖血压，针对麻木和疼痛问题，你可以给患者吃些加巴喷丁胶囊，加巴喷丁胶囊是可以治疗临床脑出血后遗留的疼痛和麻木的，先一次一片，一日三次，后续根据情况，可以一次吃两片，一日三次。买药时要看剂量。