答 有去医院拍片子检查吗，目前来看踝关节韧带损伤的可能性比较大，建议您拍个片子排除下骨折，目前不要下地负重活动，受伤前48小时，冷敷，有利于消肿，患肢制动，少活动，如果肿痛3-7天缓解，考虑软组织损伤，如果持续缓解建议还是要及时去拍片子排除下骨折，最重要的一点就是患肢制动，少活动，也可以外敷点活血化瘀的药。

答 目前考虑踝关节韧带跟腓前韧带损伤的可能性比较大，建议您目前尽量少下地负重走路，晚上回去泡泡脚热敷一下，也可以用扶他林摸一摸，不建议针灸，如果疼痛还持续不缓解或加重，需要拍个核磁，明确下，摸到疼痛的地方，是什么膏药，那你用扶他林吧，热水泡脚就可以。因为没必要针灸。

答 之前有受过外伤吗，当时是怎么治疗的，目前从报告上看目前您的主要问题是距骨骨软骨损伤和踝关节韧带损伤，现在脚踝还肿痛吧，目前看报告距骨骨软骨损伤，如果严重的话，后期会出现踝关节骨性关节炎，反复疼痛，需要手术，常规手术。

答 扭伤后把膝关节内半月板和交叉韧带损伤了，建议您手术治疗了，可以选择膝关节镜，相对微创一些，膝关节镜手术，相对微创很多。您还需要重新完善个现在的核磁，看看韧带损伤程度，如果前叉需要做重建的话，术后需要慢慢恢复，大概需要半个多月，随后还要支具固定下练习关节活动，费用得看您手术选择什么肌腱，可以自体肌腱，也可以人工肌腱，而且还要看您半月板怎么处理，是修补还是切除，具体涉及到比较多，都需要根据您的具体情况去看，损伤的半月板在里面卡顿，只能给您说个大概吧，省会三甲估计最低也需要1.5-2万，有医保就能报，只是比例多少的问题。

答 之前右膝关节有受过外伤没有，腰5骶1看着有点轻微膨出，腰椎没有什么大问题，看到您的核磁，半月板和前后交叉韧带没有发现断裂或破裂，膝关节内侧存在局部积液，膝关节内侧和髌骨上方看着都有异常密度信号，建议关节镜手术取出来吧，长期容易导致关节磨损，也影响活动，关节内的像是游离体，髌骨上方的可能是钙化，游离体在关节内反复摩擦会引起积液，半月板和交叉韧带看着问题不大，从核磁上看膝关节侧副韧带没有明显松弛问题，这个最好也要结合下查体，片子还是没有电脑上放大看的清楚，您也可以等等报告出来看下，是需要结合当面检查的，甚至比影像学资料更重要。

答 目前肿得还比较厉害，考虑可能是踝关节外侧韧带损伤，建议少负重走路，晚上躺床上把脚抬高，可以垫个枕头，有利于消肿，受伤48小时内冷敷，72小时后可以泡热水热敷，早期热敷，容易导致肿胀加重，如果疼的不厉害，就按照上面提到的基本过几天就能逐渐缓解，如果肿痛严重些，可以先贴点非甾体类消炎药膏药，比如洛索洛芬钠贴剂，或者双氯芬酸钠膏摸一摸。

答 活动这个手指，疼吗，目前来看，我不太考虑骨折，韧带损伤可能性比较大，如果不放心可以去医院拍个片子，更能明确，我的建议是可以先观察看看，48小时内，冷敷一下，瘀血说明韧带存在一定的扭伤，一般3天内会越来越明显，后期会慢慢消散，3天后可以热敷，也不需要吃药，如果疼痛加重，可以去医院拍个片子，排除下骨折，同时可以给它做个手指夹板，固定一下，不用红花油，个人考虑能活动90度，基本没有骨折，只是不能说太满的话，做夹板的目的是针对疼痛还比较重，说明韧带损伤的可能更重些，一般固定后能好的更快，韧带损伤的修复方法就是，让它放在原来的位置，慢慢长上。

答 带这个踝关节支具的目的就是限制脚踝活动的

答 后期骨折愈合后钢板螺钉可以一起取，手术做的可以的，复位固定都很好，一般1年之后再取，复查骨头一个没问题就可以一起取了，不是局麻，您这次手术是腰麻吧，下次取钉板时候还和这次麻醉一样，我一会给你写个详细的外踝术后的一些注意事项，您可以看看，对您接下来康复都有用，可以带这种普通的。可能由于现在术后还有一些肿胀，您不用粘贴太紧。毕竟现在也下不成地，等后期再带也行，不管现在在床上还是出院后，都需要脚维持在中立位，也是功能位，后期能更好的锻炼，现在你其实还可以直接带着石膏，支具一般开始功能锻炼了在开始带就行，现在躺床上带支具和石膏没太大区别。

答 您好，现在还在打的石膏吗？

答 目前来看没有明显的骨折畸形，但不排除骨折，建议拍个腕部x线，但是从外观看应该没有明显的骨折，但不排除小骨折，或者虽然骨折了但没有明显移位，建议您去医院拍个片子，更放心，关节内的骨折，是需要手术的，除了骨折，也需要评估韧带损伤的问题。

答 末节能自己完全伸直不，环指的指深屈肌腱大概率是断裂了，建议你去医院急诊骨科，安排治疗，如果肌腱断裂，需要缝合的，否则以后这个环节就伸不直了，你这种损伤后的形态叫锤状指畸形，最好是需要当面查体的判断的，如果肌腱断裂，是需要手术缝合的，否则以后就是这个畸形了，你毕竟还年轻，所以建议您线下再去当面看看，如果断裂，关于手术时间的问题，一般建议早期做，后期不太好找断裂的肌腱，除了畸形，还有就是你这跟手指的弯曲力量也是下降的，如果只是一时肿胀，或者关节周围的韧带损伤的话，也会因为疼痛，肿胀，导致出现活动受限。

答 发来我看下，当时前交叉韧带有损伤吗，这些动作都是比较伤害膝盖的，您把膝关节mri发来我看看，方便的话，把上次的膝关节检查发给我看下，您现在先尽量减少活动，注意休息，片子看不太清楚，膝关节腔内积液是有的，韧带可能有部分损伤，当没有大的断裂。目前还是考虑膝关节软组织损伤，包括半月板和韧带损伤。建议你现在尽量减少活动，可以先保守治疗看看，如果症状还是不缓解，去医院再复查个磁共振评估一下，积液随着损伤急性期会慢慢消退。半月板轻度损伤，一般都可以不用手术处理，主要休息减少屈膝负重，比如跑步，久站，一会我给你写个总结，再详细告诉你一下注意事项和治疗建议，只要没有完全断裂，避免剧烈活动，患肢制动，是可以改善症状的。