答 你把你做过的心电图或者是一些化验检查结果发给我，我看看，你再疼的时候，你吃点硝酸甘油舌下含服或者速效救心丸，如果能缓解的话应该就是心绞痛，最好能做个冠脉CT或者入院做冠脉造影，因为你还是有一些高危因素，但是也可能跟你这个年龄更年期有一定关系，有可能是心脏神经官能综合症，这个心脏超声的报告正常，心电图，我在心血管重症，平时不出诊，你可以挂其他心内科医生的号。

答 胸痛时间较长，心绞痛一般只有3-5分钟，心电图和心脏彩超看着都基本正常，肺CT是有感染，但引起这样的胸痛不多见，考虑还是冠心病，不稳定心绞痛，建议做冠脉CTA或住院做冠脉造影，明确冠脉的情况，因为有高血压阵发性房颤，冠脉出现问题有危险因素，身边备好药物，如果出现胸痛，尽快舌下含服，有效果也说明是心脏的问题，冠脉CTA门诊就能做，费用便宜些，冠脉造影需要住院，费用就贵了，普通的CT会提示，但是具体哪个血管有狭窄，狭窄的程度还是看不到的。

答 从你发给我的资料来看，还缺少心电图和心脏超声，典型的心绞痛，如果胸闷或者胸痛发作时间就3-5分钟，心肌梗死剧烈疼痛时间半个小时以上，你母亲疼得时间偏长，而且心电图也不支持，这2个病应该都不是，冠脉造影也不支持是冠心病，结合年龄，临床表现，化验和检查结果，我认为还是心脏神经官能症的可能性大，如果有这些高危因素，可以继续吃目前的药，另外身边最好备着硝酸甘油或速效救心丸，轻度狭窄还好，可以继续吃阿司匹林和瑞舒伐他丁，可以吃氯吡格雷片，现在指南确实不太推荐阿司匹林了，可以吃氯吡格雷片，也是抗血小板的。

答 个别人接种疫苗确实还是会有些不良反应，我本人打第一针时也发烧了，打第二针时就什么不适都没有。

答 心绞痛控制好了，能和正常人一样寿命，你不用太紧张的。

答 冠心病全称是冠脉粥样硬化性心脏病，包括心绞痛，心肌梗塞。

答 去医院做个心电图，如果没异常，还是与你睡眠不好造成的植物神经功能紊乱有关，睡眠不好，肯定白天状态不好，乏力，还好，如果是心绞痛，冠心病最近尽快做，不远的话去做一个，没事也就放心了。

答 如高血压，糖尿病等，如硝酸甘油，不一定与甲状腺有关，可能是心绞痛或者心脏神经官能症，血管就没有问题，可能是血管痉挛引起的，可以吃倍他乐克，最好做个肺CT，排除一下肺疾病，除非心率在70次以下，可以吃倍他乐克，每次12.5mg，一日2次，我平时不出诊，主要在病房，我主要是从事心血管重症方面的，一天吃2次，一次吃半片。

答 你做过的化验和检查发一下，你的症状是心脏的可能性很大，建议去医院查一下心电图，心肌酶，心脏超声和肺CT，早博一般会引起心慌，疼的时候你舌下含服硝酸甘油，看看是否会缓解，你这种考虑是心脏神经官能症，调整好心情和睡眠，继续吃倍他乐克，那解释不了胸痛，建议备着硝酸甘油片。

答 你做的报告单，如果方便发给我看看，你做的胃镜和心脏的检查报告单，乳腺超声最好也做一下，就是乳房，下次疼时舌下含服一下硝酸甘油，看看有没有缓解，查一个性激素六项，现在更年期都提前，药店就有，更年期的事，建议去当地中医药大学附属医院去看看，可以吃中药调理，有可能，但是也有可能是你心理作用，以后身边备好硝酸甘油，难受时就用，如果担心是心脏问题，那就做一个冠脉造影，如果是心绞痛，还是需要重视的，心脏超声一般查不出来，不严重，别太担心。

答 如果有这些高危因素之一或部分，考虑冠心病的可能性大，后背部疼痛也可能是心绞痛导致的，也不排除主动脉夹层，这是病风险极高，建议尽快到医院就诊心内科。