答 您好！非常高兴为您解答疑问

答 有没有心慌乏力等不适，甲功正常，甲状腺结节考虑良性，半年一复查彩超就可以，是心慌还是乏力，比如活动后或者空腹时，甲功正常，不是甲亢哦，有可能是低血糖引起的，你提到空腹时症状更明显，这符合低血糖的典型表现。需要空腹查血糖看看，查血糖能明确你空腹时心慌乏力是否由低血糖导致，检查前要保持8小时以上不吃东西，前一天晚上10点后就不要进食了。明天早上空腹时用家里的血糖仪测一下血糖。如果血糖低于3.9mmol/L，就是低血糖了。平时注意规律吃三餐，早餐一定要吃，包里可以备点小零食，比如饼干、糖果，感觉心慌乏力时及时吃一点。可以自己在家测。

答 有没有颈部疼痛不适或者受凉感冒，乳房结节考虑良性，甲状腺结节也考虑良性，不需要处理哦，半年一复查彩超就可以，淋巴结考虑炎性增生引起的，不需要处理哦，炎性增生是身体对局部轻微炎症的正常反应，就像皮肤受伤后会结痂愈合一样，这种增生不会影响健康，也不会恶变。饿了心慌有可能是低血糖引起的，人在饥饿时，体内血糖水平会降低，大脑对血糖变化非常敏感，血糖下降会刺激交感神经兴奋，释放肾上腺素等激素，从而出现心慌、手抖这些症状。手里备些糖块，心慌的时候吃，你的乳腺结节目前考虑是良性的，现在不需要做手术。

答 您这属于亚临床甲减，需要调整睡眠作息，早睡早起，熬夜会影响甲状腺激素的正常分泌和调节，加重亚临床甲减的情况。每天尽量在11点前入睡，保证7-8小时的睡眠时间。仅根据甲状腺轻度弥漫性改变和TSH轻度升高(4.8)，抗体正常，暂时不能诊断桥本甲状腺炎或早期桥本甲状腺炎。后续除了调整睡眠和适当运动，建议3个月后复查甲状腺功能(包括TSH、游离T3、游离T4)和甲状腺相关抗体(TPOAb、TgAb)，观察指标变化。你这是亚临床甲减，可以吃点含碘食物，日常可以适量吃些海带、紫菜、海鱼等含碘丰富的食物，每周吃1-2次即可，不要过量食用。

答 有没有心慌消瘦症状，有点轻微甲亢，问题不大，最近注意观察，不吃高碘食物及食盐，甲状腺全切后出现轻微甲亢，考虑是优甲乐剂量略高导致。你需要暂时减少优甲乐的服用剂量，比如之前吃一片，现在可以改为四分之三片。调整剂量两周后再复查一次甲功，根据新的结果再调整用药量。这段时间还是要注意不吃高碘食物和加碘盐。现在优甲乐吃多少量，甲状腺全切恶性肿瘤术后，TSH需要控制在较低水平，但目前游离T高了，说明优甲乐剂量还是有点多。你现在吃1.5片，先单号1.5片双号1.25片，这样吃，这个剂量调整幅度小一些，可能更稳定。调整后4周再复查甲功，根据结果再微调。

答 因为什么在吃药，吃的什么药，甲减患者服用优甲乐期间可以怀孕，但需要确保甲功正常。你现在每天规律服药是正确的，接下来要定期复查甲状腺功能(主要看TSH指标)，怀孕前最好把TSH控制在2.5mIU/L以下。怀孕后也要继续服药，不能自行停药，并且要增加复查频率，根据检查结果调整药量。只要在孕期把甲状腺功能控制在正常范围，甲减对胎儿发育的不良影响就能降到很低。这个药物基本上不影响宝宝，优甲乐的成分和人体自身分泌的甲状腺激素结构一致，进入体内后能被安全代谢，不会通过胎盘对胎儿产生不良作用。甲减最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎(比如桥本甲状腺炎)。

答 有颈部疼痛不适吗，甲状腺疾病症状多样。甲亢会让人心慌、多汗、手抖、食欲大增但体重下降、情绪烦躁;甲减可能使人怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退、便秘;甲状腺结节小的时候可能没症状，大了会有颈部压迫感、吞咽困难等。要确定是不是甲状腺疾病，得去医院做甲状腺功能和甲状腺超声检查。要是怀疑甲亢，平时别吃含碘多的食物，像海带、紫菜;怀疑甲减，可适当吃点含碘食物。您这属于甲状腺小囊肿，不需要处理，一年左右复查彩超就可以，一般问题不大，不需要紧张哦，你最近出现的走路飘、乏力、手抖、胸闷等症状，有可能和甲状腺疾病有关，也可能是其他问题。

答 有没有颈部疼痛不适，视频看不出来哦，要明确是否有桥本甲状腺炎，需要抽血检查甲状腺功能和甲状腺自身抗体，比如甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体。桥本甲状腺炎早期甲状腺形态和大小通常没有明显变化，即使后期出现甲状腺肿大，也需要结合超声等检查才能准确判断，单纯用手触摸无法确诊。如果不放心，可以到医院检查一下甲状腺彩超，抽血化验甲状腺功能全套哦，这样什么问题都能发现，彩超超过2-3mm结节都能看到，抽血可以明确是否有甲亢或者甲减或者桥本氏甲状腺炎哦，放宽心，一般问题不大，检查一下哦，平常少生气少熬夜放松心态。

答 你好，有没有颈部疼痛不适？

答 有心慌乏力或者颈部疼痛不适吗，最近一个月有复查吗，这个结果不一定需要吃药，有点桥本氏甲状腺炎，甲状腺功能稍微有点亢进，复查了吗，肝功能异常，需要清淡饮食，吃双环醇治疗，又有点亚临床甲减了，可以吃易复善治疗肝功能异常。赛治已经减量了，继续按新的剂量吃。饮食上要清淡，别吃油腻、辛辣的食物，多吃蔬菜水果。注意休息，别熬夜。后续按时复查甲状腺功能和肝功能。易复善一般一次吃2粒，一天3次，随餐服用。后续一个月复查甲状腺功能和肝功能，根据检查结果调整用药。赛治按一天半片一天四分之一片交替着吃没问题，继续这样吃。易复善就按一次2粒，一天3次，随餐服用。

答 没有看到明显异常肿块，(一般肉眼可见的肿块至少3cm左右，建议您到医院查个甲状腺彩超，2-3mm左右的小结节都能检查出来哦，现在甲状腺结节的患者特别多，一般问题不大，有没有心慌消瘦，这个需要检查甲状腺功能(空腹抽血)才能明确，彩超一般看肿块比较好，甲亢需要抽血化验哦，你偶尔有心慌、眼睛变突的症状，有甲亢的可能。等你检查完甲状腺功能后，若确诊是甲亢，治疗上一般可以用药物控制，生活中要注意休息，避免熬夜和过度劳累，饮食上要少吃含碘高的食物，像海带、紫菜这些。从图片上没法判断是否有甲亢。你有眼睛变突、偶尔心慌的症状，是有甲亢可能的。

答 有没有颈部疼痛不适，需要完善甲状腺功能检查，明确是否有甲亢或者甲减，先检查甲状腺功能，看看结果，如果甲亢或者甲减需要药物治疗，如果甲功正常，可以选择穿刺明确病理结果也可以选择三月后复查彩超看看结节变化哦，弥漫性变化一般会有甲功问题，或多或少会影响结节级别，所以放宽心先检查一下甲状腺功能哦，还有其他问题需要咨询吗。

答 没有看到明显异常肿块，一般问题不大哦，建议您到医院查个甲状腺彩超，3mm左右结节都能看到，检查了吗，一般现在好多人都有结节，甲状腺乳房，好多都有，平常少生气少熬夜放松心态，麻辣烫火锅蜂蜜奶茶炸鸡等少吃哦，现在这些症状不一定是结节引起的，有可能是甲状腺功能出了问题。甲亢初期一般不直接手术，先得药物治疗。你要赶紧去查甲状腺功能七项和甲状腺彩超，这期间别吃含碘高的食物，像海带、紫菜，多休息，别熬夜。甲亢会引起心慌眼突等，空腹到医院检查甲状腺功能和彩超，甲功六项正常基本能排除甲亢。脖子不舒服、头晕、恶心想吐、舌头发麻，可能是颈椎问题。

答 有没有颈部疼痛不适，建议您查一下甲状腺功能，看看是否有桥本氏甲状腺炎，乳房结节考虑良性，不需要太紧张，半年一复查彩超就可以，平常少生气少熬夜放松心态哦，这个可能和甲亢有关系，只要没有明显肿块，肿大问题不大，把甲状腺功能控制在正常值就可以哦。

答 有没有颈部疼痛不适，稍微有点甲亢，问题不大，如果没有颈部疼痛，没有心慌等可以先不吃药，一月后复查甲状腺功能，有可能恢复正常。平时要注意休息，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅。饮食上，要少吃含碘高的食物，像海带、紫菜、海鲜等。过段时间再复查甲状腺功能看看指标变化。失眠可能会影响甲状腺功能恢复。你可以在睡前避免使用电子设备，营造安静舒适的睡眠环境，也可以在睡前喝杯热牛奶助眠。保持规律的作息时间对改善失眠和甲状腺功能都有帮助。目前有轻度甲亢，非那雄胺可能会影响体内激素水平，加重甲亢情况，不建议现在吃。

答 没有看到特别大的肿块，建议您到医院查个甲状腺彩超哦，3mm左右的结节都能看到，目前没有明显严重问题，彩超是最准确的检查手段，可以帮你明确结节是否存在及性质，建议尽快做彩超检查。看这个还好，没明显肿块(肉眼看到的至少3cm以上肿块，彩超没有辐射，对身体没有影响，而且很快，当时做完就出结果了，等结果出来您可以发我看一下哦，还有其他问题需要咨询吗，你最近吃不胖，可能与甲状腺功能有关，建议做甲状腺功能和彩超检查，排查是否有功能亢进或其他问题。同时注意饮食营养，多吃蛋白质和高热量食物。那您到医院检查的时候空腹去，查彩超及空腹抽血化验甲状腺功能。

答 有没有颈部疼痛不适，建议您查一下甲状腺功能哦，回声不均匀，防止甲亢或者甲减，也有可能是桥本氏甲状腺炎(会影响结节级别判定，暂时可以不考虑穿刺，过三月后复查彩超看看结节变化，如果没有增长或者级别变高就不处理哦，97%良性可能，不太像恶性的，结节比较小，再一个有点甲状腺炎，所以先不穿刺，密切复查就可以，平常少生气少熬夜放松心态，有一点，问题不大，定期复查就行，不需要处理，属于自身免疫力低下引起，三个月内等待复查不会影响治疗时机，恶性结节短期内变化较慢，保持良好心态和生活习惯即可。甲状腺结节即使是恶性的，也是很惰性的，变化很慢，不需要太紧张，97%良性的哦。