答 的信任，没关系的，你慢慢打字就可以，您的诊断我看到了，按照您目前的诊断，确实需要服用现在的这些药物，首先急性冠脉综合症需要服用氯吡格雷，冠状动脉痉挛需要服用盐酸地尔硫卓，高血压需要服用拜新同，吃奥美拉唑也可以吃，您前面所说的药物也是可以的，您可以停用雷贝拉唑，换用奥美拉唑，暂时不需要调整药物，建议您心脏不舒服的时候，一定要做一个心电图来描述一下具体心脏不舒服的原因，以便可以进一步的治疗，目前所应用的心脏药物都是治疗，您现在心脏病的，所以暂时不需要调整药物的，麻烦您把心电图发给我，可以让子女帮您发。

答 的信任，您的检查结果我看到了，建议您目前还是要继续服用阿司匹林和泮托拉唑，欣康以及贝前列腺素钠片可以停止了，博苏，瑞舒伐他汀，参松养心胶囊，这三种药物也要继续服用，建议服用博苏的时间是每天晨起空腹，阿司匹林和泮托拉唑建议要长期口服下去，因为您目前已经有明确的冠状动脉狭窄，加上年龄因素，建议要长期口服阿司匹林，泮托拉唑是抑制胃肠道反应的，也就是保护胃肠道黏膜的，只要服用阿司匹林，建议就要服用泮托拉唑的，博舒和阿司匹林肠溶片可以同时服用，但是如果能间隔半小时服用，效果会更好，30%的狭窄属于轻度狭窄，这次心电图依然存在心肌缺血，所以需要继续服用阿司匹林肠溶片。

答 的信任，请问您既往有哪些疾病，所以建议您按照现在目前所服用的药物方案继续服用，观察病情变化，是否症状有所改善，单硝酸异山梨酯缓释片和贝前列素钠片是治疗心脏病，也就是心肌缺血的药物需要继续服用的，其他药物建议最好能间隔半小时服用，这样的话每一种药物的效果能够发挥到最大，副作用也能最小，阿司匹林建议晨起空腹服用，泮托拉唑建议晚餐前半小时服用，单硝酸异山梨酯缓释片，建议早餐后半小时服用，参松养心胶囊，建议三餐后一小时服用，不用一起服用，心可舒可以停用了，贝前列苏纳建议还是要服用的，但是可以不用服用这么多次，一天服用一次就可以选择在每天中午餐后一小时服用，2片。

答 的信任，请问您既往有没有其他疾病，请问您有没有做过相关检查，可以发给我我帮您分析，可以帮助您明确具体的诊断，检查相对来说比较的简单，只需要在医院医生的指导下带一个小盒子大概和手机大小，然后就可以回家了，24小时之后再把这个小盒子送回来，就可以分析过去24小时以内心脏的问题，根据检查结果就可以判断是否存在心脏方面疾病，以便进一步的治疗了，如果是心肌缺血，需要根据缺血严重程度来判断，如果是轻度缺血，对于身体的影响相对比较小，我们只需要平时的改善生活方式，很多时候就可以缓解，比如说好好休息，缓解压力，不吸烟，不饮酒，不熬夜。

答 你可以把检查拍下来发给我，我帮您分析，建议可以口服辅酶Q10治疗，一天三次，一次1片，一个月一个疗程，效果不错的，这方面情况比较常见，咳嗽多数出现了感染，考虑当时心肌炎可能比较大的，目前建议口服辅酶Q10，因为现在还存在心率减慢的情况，建议服药1个月，在做24小时动态心电图，观察病情变化，心脏不引起咳嗽，但是咳嗽可以导致心脏损伤，就容易出危险的，建议目前先要好好休息，规律服药，这样才能尽可能减轻心脏损伤，考虑出现心律失常可能性大，比如出现了早搏，可以突然恢复，都是由于心肌损伤导致，考虑早搏，惊吓和心脏关系不大的，建议间隔半小时服用就可以，这个是药品。

答 的信任，稍等我分析一下，首先是您出现的室性早搏，早搏有很多原因，有些是由于器质疾病所导致的，鉴于您既往的基础疾病，建议您可以做24小时动态心电图检查，这样可以帮助明确诊断，以便进一步治疗，其次是心脏彩超的问题，舒张功能减低很多，正常人也可以出现，这方面定期复查就可以，对这个各大药店都会有卖的，到药店直接就可以开，不需要处方，建议要长期服用，定期复查血脂情况的，这两种药物是比较好的药物，尤其是单硝酸，异山梨酯对于心肌缺血效果非常好，建议可以长期口服，心脏彩超目前问题并不大，可以每一年定期复查，芪参益气滴丸，一个月一个疗程。

答 目前检查结果来分析，心电图有变化，考虑存在心肌缺血，建议可以进一步做冠脉增强CT检查，明确诊断，以便进一步治疗，看到了，目前来看冠状动脉的增强CT没有问题，基本上就可以排除冠心病，说明您现在所出现的平板运动试验阳性，考虑还是和运动耐量有关，偏低是好事情，正常这两个数值如果升高的话，考虑可能有心脏或者肝脏损伤，如果偏低的话，说明您的心脏和肝脏功能正常，很多原因，血压，活动，心率，休息不好，熬夜。吸烟，都可能导致流速减慢，这个不是疾病，嗯嗯，没有问题的，祝健康。

答 稍等，我分析一下检查，您的检查我分析过了，麻烦您发一份心电图给我，您目前检查来看，主要有如下几方面异常，1，心电图完左，2，心脏核磁提示缺血，收缩功能减低，给您分析这两项检查，1，心电图完左，一般来说在有动态变化的时候最有意义，也就是如果发现一会完左，一会正常，一会完右，就可能是异常疾病导致的，如果持续出现的完左，而其他检查没有问题，就不用特别担心，可以继续观察的，2，核磁提示的缺血和收缩功能下降，只能作为参考的，心肌缺血做冠脉CT准确性最高，收缩功能做心脏彩超最准确，您心超正常，所以不需要担心收缩功能降低的情况，3，建议您可以做24小时动态心电图，和冠脉CT检查，如果这两项没有问题，就不用特别担心，观察就可以的。

答 请问您具体有没有检查，可以发给我，我帮您分析的，辅酶Q10，一天三次，一次10毫克，半个月一个疗程，这个是营养心脏的药物，可以减轻心肌缺血，需要治疗半个月后，再复查心电图，观察疗效的，一般来说病情都能缓解，药店就可以购买的，一定治疗好转后，再考虑全麻手术的，先治疗，半个月后再考虑手术。

答 您目前情况建议您挂心内科，需要排除心脏方面疾病的可能，建议做24小时动态心电图。也就是holter，如果检查结果正常，就考虑是肋间神经痛或者肋软骨炎，就不用担心了，如果疼痛还出现，就需要做24小时动态心电图，只有这个检查能够监测24小时，一天一宿中，只要胸疼发作了，而检查没有问题，就可以证明心脏没有问题，您症状虽然不很严重，但是如果是心脏疾病，就会容易出现危险，所以建议您做检查的，没问题您也就放心了。检查一定要做24小时动态心电图的，否则检查不出来的。

答 患者需要调整生活方式，1，低盐低脂饮食，2，适当增加运动量，每天40分钟微汗运动最好，3，稳定情绪，缓解压力。如果做到上面这3点，很多时候，血压就会下降的。这份心电图心肌缺血，患者如果有心脏症状，就考虑冠心病得可能了。

答 氟伏沙明属于五羟色胺抑制剂，会抑制倍阻剂在肝脏的代谢，所以不能和比索洛尔一起服用，建议一个上午服用，一个下午服用，您还有哪些检查，都发给我好么，这样问诊，实在是没有整体性可言，容易影响我对疾病的判断。您做的检查，都发给我吧。

答 医学博士，我会尽力为您提供帮助。麻烦您把holter发给我，我帮您分析一下，谢谢。您目前情况，没有心肌缺血情况，只是单纯的早搏，而且是偶发，所以可以口服康忻2.5毫克，一天一次，晨起空腹口服，效果会很好的。目前采血没有太大问题的，建议按照我上面写的来服药的。建议口服半片就可以的。

答 请问您糖尿病是否用药了，左室高电压多见于高血压病人，请问您目前血压多少，可以发给我，我帮您分析的，的信任，您目前呼吸困难，可能是心脏疾病，或者呼吸系统疾病，建议做心脏彩超或者肺功能检查才能明确诊断的。

答 医学博士，我会尽力为您提供帮助，麻烦您把心电图发给我，我帮您分析，谢谢，从这张心电图来看，缺血不严重的，建议可以做冠脉造影来明确缺血程度的，您目前的情况确实建议做冠脉造影检查的，您可以基本排除冠心病的可能了，建议您可以做其他检查，比如肺部检查，胃部检查，排除其他方面问题造成的胸闷气短，建议您及时咨询消化科医生就诊的，否则会耽误您的病情的，心电图有改变，多数提示有心肌缺血，也有正常人出现心电图变化的，所以才建议做造影明确诊断的，如果造影没问题，就不用纠结的。与其这么纠结心脏问题，不如去治疗消化科疾病的，消化科疾病如果不及时治疗也会有生命危险的，都是为了您的健康着想，希望您能理解。

答 医学博士，我会尽力为您提供帮助，您目前的症状，不是服用硝酸异山梨酯的副作用，是心肌缺血导致的，必要时可以医院住院治疗的，建议您按照我的方案来治疗的，我的方案不会引起头痛的，尼可地尔，复方丹参都可能导致头痛的，药店都能买到。

答 您的心电图是右束支传导阻滞,这点不用特别担心的,右束支传导阻滞在很多正常人也会有出现的,这点不用担心的。您目前需要担心的是肢体导联有出现ST段的抬高的，嗯,那就考虑您的症状和您的血压升高有关的,建议您调整降压药物的种类,控制血压稳定,症状也会缓解的，您心脏彩超没有太大问题的,这方面不用担心的，建议您控制好血压的,调整睡眠质量,必要时可以口服适量的安眠药物,对缓解症状会有帮助的。

答 医学博士，我会尽力为您提供帮助，万爽力，一天三次，一次一片，餐后半小时服用，金纳多一天三次，一次一片，餐后半小时服用。

答 医学博士，我会尽力为您提供帮助，麻烦您把检查的结果发给我，我帮您详细分析，谢谢，1，目前就可以用改善心肌供血的药物，抗凝药物，观察疗效，如果症状缓解，就药物治疗，2，直接做冠脉CT或者冠脉造影检查，根据结果选择进一步治疗方案，两种方案可以选择的，您心电图有动态变化，所以初步判断您的胸痛和心肌缺血有关，前面两种方案，一种是保守治疗，也就是直接用药物，另一种是做详细的检查后再治疗。我可以为您提供具体治疗建议的，这个是改善心肌缺血的药物，可以口服一段时间观察疗效的，您心电图有心律失常的情况，建议定期复查心电图或者holter的，您目前的症状属于心肌缺血，不属于心梗。