春雨医生

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好评问题-庞文正
主要是血小板减少。建议1周后复查,目前血小板70相对安全,如果进一步下降,需要完善骨髓穿刺检查,最后多复查几次,看一下趋势。
2023-08-20
需要考虑风湿免疫性疾病继发血小板减少可能,需要完善自身抗体,如果没有问题,需要骨髓穿刺检查,比较常见的原因是干燥综合征继发血小板减少,患者会伴随口干眼睛干,多发龋齿,环节疼痛,血小板减少是干燥综合征没有控制继发的,所以要针对干燥综合征本身治疗,首先需要住院,使用激素联合促进血小板生成药物(有3到4种),根据当地的药物可及性来选择,血小板比较低,需要积极处理,最主要的风险是出血,尤其是内脏出血,风险高。另外干燥综合征有时候合并骨髓增生异常综合症,需要完善骨髓穿刺检查进一步鉴别诊断。
2023-08-20
有点像湿疹,下次孕检的时候做一次血常规,主要排除一下有没有可能是血小板减少导致的出血,如果没问题就不用担心,应该还是一个皮疹。局部可以先用一些对症的药,保持局部干燥就可以。血常规正常,这种即使是出血也问题不大。一般的血液病也不会在短期内这么快的发展。可以下次做检查再看一下。这种更像是皮疹。有些皮疹就是出血性的,或者伴有色素的一些沉着。他的出血部位更多一些。单纯从出血是很难来鉴别的。最主要的还要看血常规。
2021-08-30
褪色的话应该还是小皮疹。CT当中看到淋巴结有肿大的可能。可以做一个增强CT。很有可能是个病毒感染之后出现的一些病毒疹。红斑狼疮的皮疹跟这种不像。血小板减少是脾功能亢进导致的。但是什么原因引起了脾功能亢进是不清楚的。除了口腔有溃疡,其他的部位还有溃疡。这种情况要到风湿免疫科。不能完全除外。建议可以做一下自身免疫抗体检测。做一下自身免疫抗体,看一下有没有一些特殊的抗体出现,如果有的话还要做唾液腺ect,眼科会诊。可以看看结果。
2021-07-03
能把血常规结果发上来看一,从结果上来看,应该向再生障碍性贫血。骨髓穿刺只是拍了一半,另外一半看不到。这种情况要除外再生障碍,性贫血,一般还需要加做骨髓活检以及其他的一些导致三息减少的一些病因,比如pnh弗莱尔检测,这个最好还是到医院的血液内科挂一个号,让医生帮助进一步确诊。这种情况首先要明确病因,这是最关键的,因为只有这样治疗才有方向,目前的血小板水平是有一定出血风险的,可以输注一次。风险就是出血的风险。
2021-06-11
第1个就是输血。第2个可以使用促血小板生成的药物。比如特比奥。或白洁素11。最主要的还是要针对原发疾病进行治疗。血小板减少是由于骨髓浸润导致的,如果原发肿瘤不治疗是很难解决需要问的问题的。只能边治疗边输血小板才行。
2021-06-07
你的结果我看完了,这些里面没有太大的问题,只是尿常规当中白细胞一个加。凝血当中的异常没有临床意义,没有到达有意义的那个范围。没有任何瘙痒的症状。过敏性紫癜诊断没有问题。那挺好的,你要常规当中没有看到红细胞,也没有看到尿蛋白,说明肾脏没有受累。如果仅仅是皮肤型的,预后比较好。不用担心,可以继续服用一些抗过敏药物,可以走的,一般在1个月内都是可以的,现在就可以走路,药物在一个月内都可以。
2021-01-26
有儿童专门的血液科。一般到当地市级医院的三甲医院应该会有儿科,有一些儿科当中会有血液专业。您一般挂儿科就可以了。您到市级医院,有专业的儿科医生。其中有一些科室是有血液方向的。
2021-01-17
这不是传染病。可以观察一下,暂时不需要特殊处理。如果其他地方有出血的话,要做血常规和凝血功能检测,看看有没有问题。先观察一下,目前来看也不太像血小板减少导致的出血。如果是血小板减少,往往除了这个地方以外,其他的地方也会出血。但是这个部位确实有点奇怪出的。我们经常碰到有口腔出血,血泡的,包括舌面出现血泡。但是会有其他部位的出血。你这样可以先含一些冰水试一下。这个心功能没有关系。冰水有收缩毛细血管的功能,一般遇到口腔出血。我们常规使用。别多想了,好好睡觉吧,如果实在担心,明天就去查个凝血功能跟血常规。
2021-01-13
丛您提供的资料看,我认为继发性噬血细胞综合征综合征需要重点考虑,发热,超过38.5>1周:脾大,白细胞,血小板减少;骨髓活检有组织细胞吞噬现象,这是4条,只要有5条以上就可以诊断,但是结果当中缺少铁蛋白,缺少可溶性CD25的结果,另外,淋巴结肿大,外周血看到很多异性淋巴细胞,提示病毒可能,尤其是EB病毒,可以导致噬血细胞综合征最常见的原因,目前白细胞恢复正常,可以继续艾曲波帕治疗,结肠肿瘤药有病理才行哦。出院小结当中并没有发现结肠当中有肿瘤。诊断肿瘤一定要活检,然后有病例结果。当时是血小板低导致的出血,有可能病毒感染,有些发展到淋巴瘤。
2021-01-04
有一个抗体阳性。但是我刚才询问的症状都没有。目前风湿性疾病的依据不足。这些都是可以导致血小板减少的原因。如果实在找不到,可以做一下,建议您做一下骨髓检查吧。有可能是免疫性血小板减少症。主要还是检测的结果要看一下。看小板下降的水平。目前水平出血风险较小。也可以,如果血小板一直在30以上,您可以观察。但是如果下降比较明显,低于30,这样完善检查。
2020-12-23
这个结果是正常的,不用担心。美罗华的作用是把体内产生抗体的B细胞清除,这些抗体是导致血小板减少的原因,副作用是过敏,或是输注反应,之前用过,最好按照主管医生的建议,我这里信息有限。
2020-12-22
这种情况建议完善骨髓穿刺检查,不光是血小板减少,白细胞,血红蛋白都轻度减少,原因比较多,很多血液疾病可以出现这样的血常规表现,这是有可能,骨髓穿刺能提供很多信息,血小板低于30出血风险较大,建议要做骨髓,自身免疫全套检查,能够鉴别出很多疾病,免疫性血小板减少症,再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征。还有一种是肝素相关的学校嘛,减少,血小板减少症。很多疾病都比较突然,这种情况还是建议进一步检查才能搞清方向。门诊也可以做,一般是在b超引导下。可以不用肝素透析,有一种是无肝素透析的,不好判断,如果是免疫相关的,目前有很多药物可以用,效果不错。
2020-12-21
血小板非常低,赶紧到血液内科就诊。很可能是免疫性血小板减少性症,首选丙球冲击。使用丙球的话,很快会升上买的。有时候和病毒感染有关系。摔跤只是一个诱因,真正的病因是免疫系统导致的。机体的免疫系统破坏了他的血小板,导致血小板减少。按照儿童医院的治疗建议,首选丙球的。人丙种球蛋白。儿童的很多是可以根治的,成人很多人是复发了。有一部分转为慢性,持续的,反复发作的也有。
2020-12-19
你好,请问血小板是多少?
2020-12-19
一般来说,孕妇不容易出血的。激素,丙球,tpo,只能这几种,强的松20毫克内是相对安全的,Tpo挺贵的,住院可以报销,如果没有用过,可以尝试,把血小板升上来,相对更安全,有时候血小板低,尿蛋白,要注意有没有系统性红斑狼疮,风险时刻伴随着您,需要有充分认识,也可以这么说,到了真正要生的时候,医生要求顺产,血小板50以上,剖宫产80以上,可以输,但是效果不好,可以用丙球,有这方面报道,更主要是对大人的影响,确实没有这方面的参考,飞机的9问题是气压的变化,主要对内耳的影响,对于血小板减少是否增加出血的风险,没有相关的证据。
2020-12-14
请把血常规结果发上来看一,不能私下联系,出血导致的。出血的原因要找一下。一般可能就是血小板减少了,建议您做一个血常规的检查。你要检查一下血常规。如果血小板非常低。肯定要输血治疗。而且伊马替尼要调整。如果血常规正常,那就是可能是局部的因素。对症处理就可以了。服用伊马提尼,要定期检查血常规。可以使用云南白药。37粉好像就是云南白药。
2020-12-12
综合来看,更考虑ITP,特别容易复发的一个疾病。艾曲波帕,目前治疗有效。可以继续,但是不要突然停掉,目前巨核细胞的形态异常,暂时无法确定,不能完全排除,我的建议是先按照这个方案治疗,诊断的目的就是治疗,现在有效,就可以继续观察,然后3到6个月后复查骨髓,巨核细胞不会有异常的形态,就这2种可能了,要做骨髓移植才行,疾病不会的,有些药物,只能暂时的,建议暂时先缓一缓,血小板减少在怀孕的时候会加重,可用的药物不多,激素没有效果的话,只能用丙球,有一定风险,但是不是绝对不能生,基本上是的,如果是itp的话,可以有些药物短期使用。
2020-12-11
这种是免疫血小板减少症的可能性较大,可以完善一下检查,明确诊断。
2020-12-11
骨髓活检的结果支持再生障碍性贫血,但是仍然需要结合其他的检查来进一步的除外其他可能引起三系减少的原因来。贫血三项,骨髓穿刺,pnh,自身免疫全套。染色体,如果你已经在住院的话,这些检查都是常规检查,医生都会帮您安排的。从骨髓活检的结果来看,,应该是可能性比较大的,但是还是要结合其他的检查结果,最后来综合判定。最好要住院检查并治疗。是可以治疗的,要及时。如果再生障碍性贫血的话,有可能是一种非重型的,再让这个可以口服药物到不一定住院,相当于只是单纯的血小板减少,所以对于这个诊断,一定要结合其他的检查,不能仅仅看是骨髓活检。
2020-12-10