答 从这个检查来看，这个肾囊肿考虑是良性的，定期复查就行，不必处理，主要是要处理那个输尿管结石，已经有积水了，不处理会影响肾功能，因为最常见的肾囊肿的CT表现是低密度的，边界清晰，属于单纯性囊肿，如果不是这样的，归为复杂性，不大，输尿管下段多发结石，大者有2.5厘米，建议做输尿管镜碎石手术，体外冲击波碎石效果不好。

答 结石没排出来之前都会可能出现腰痛或者腹痛，结石越往下走，越容易有尿频尿急的感觉，输尿管末段结石，小结石，多喝水多蹦跳，大多就尿出来了，这段时间就多喝水多蹦跳吧，绝大数的可以尿出来，有需要做手术的，但很少，是因为自身输尿管开口狭窄所致，你这个大小的结石，2周内绝大数可以排出来的，不必急，配合用点排石的药，因人而异，有的人完全没感觉，有的人可以看到结石尿出来，自己留意一下，1周或者2周复查个彩超看一下即可明确是否排出来了。

答 右侧输尿管末段的4毫米，左肾的颗粒状，没描述大小，说明很小，这个大小的结石，大多数都能排出来，吃药，手术，不开，输尿管镜手术，从尿道进去的，麻醉，不处理就会，排石颗粒、坦索罗辛，目前不必去考虑手术，先药物排石，手术只是备选，两到三升，尽量不喝酒和避免辛辣饮食，多饮水，多运动。

答 左侧输尿管中段结石，最大约0.8厘米，这个可以考虑先做体外冲击波碎石治疗，但是这个位置的成功率不是很高，有可能打不下来。药物治疗也是一个办法，但是大于0.6厘米了，这个成功率也是不高，最优选择是手术治疗，输尿管镜碎石术。可以直接考虑这个办法，如果不想做手术，可以试一下体外冲击波碎石治疗，如果打不下来还是得考虑手术，大部分地区是需要住院的，北京上海部分大医院门诊做。这个是微创手术，从尿道进去做的，体表没有伤口，术后一两天就恢复了。每个地区的收费标准不同，建议这个还是咨询当地的医院。

答 从检查报告看，输尿管那里有一颗结石，继续吃药，多喝水，多运动，可以自己买，排出的时候你不一定看得到，研究表明，小于06厘米的输尿管结石90%在29天内排出，所以不必太着急，吃药2个星期再去复查彩超，彩超看不到了才是排出来了，你得去内分泌科排查一下糖尿病，这方面我并不专业，得找内分泌科的医生咨询一下，腰痛吗，肾结石、输尿管结石本身也是可以引起恶心呕吐的，除了排石颗粒还有什么药，洛芬待因这个药也是可以引起头晕、恶心的，先多喝水、休息，难忍就得去医院打针了，不是指止痛，是止吐，缓解恶心的，不痛就先不吃吧，这个是止痛药。

答 有复查吗，不能凭感觉的，哪怕是真尿出来了，也未必看得到的，以复查为准，看看到什么位置了，这个大小的结石百分之九十能出来，会，但我觉得你可以先去复查，彩超确实不如CT准确，但CT毕竟有射线，短期内做太多不好。可以先复查彩超，不一定能看到结石，但如果没看到积水，那间接说明结石出来了，不重，轻度的积水，这个不清楚，没有这方面的研究，研究表明小于0.6厘米的输尿管结石有百分之九十在29天内排出，可以做，但不一定能成功，结石太小，不好定位瞄准，你看看你当地哪家医院有体外物理振动排石机，可以试一下这个，不一样，体外物理振动排石机不打结石，它只是通过振动促进结石排出。

答 我看了这个CT，这个输尿管结石大概0.6厘米，有点积水和感染，这个结石可以保守治疗，用药治疗，但不是绝对能排出来，而且现在有感染，得消炎治疗，结石，1.积水越来越严重，最后肾废了，2.反复感染，3反复疼痛，体外冲击波碎石治疗，但是中段的结石成功率也不是很高，还有就是手术了，对，在医院用药不必担心，一般没有，副作用少见，没有检查到，有红细胞，考虑是结石摩擦黏膜出血所致，没有红细胞哪来的潜血，不确定，处于阳性阴性的中间，不知道，研究表明小于0.6厘米的结石药物治疗时，29天内有近90%的人可以排出，不是说用药了就一定能排出来，刚好是0.6厘米，试试吧能排出来当然最好。

答 前列腺增生，这个凸入膀胱了，增生是挺厉害了，多久了，没有症状的前列腺增生不需要治疗，前列腺增生的治疗方案除了看检查结果，更重要的是看症状，先搞清楚他目前主要是什么症状，前列腺增生跟那个输尿管结石没有关系，如果小便这块没什么问题，前列腺增生这个吃药缓解尿急就可以了，输尿管结石必须得处理，不然容易造成肾积水从而影响肾功能了，但它这个CT报这个结石不是很明确，得让医生看片子，有尿急就得吃药，而且前列腺增生凸入到膀胱了，如果症状重就该手术了，但他除了尿急，没有其他的明显不舒服，就吃药延缓前列腺增生的发展就可以了，经尿道前列腺电切或者剜除术。

答 把检查结果发一下我看看，哪一侧，肾的结石不是这样描述的，看来是输尿管结石，解剖学上，肾盂跟输尿管连接的地方就是第一狭窄，这个不是都会有症状，0.8厘米的结石，你可以先试试药物排石吧，这个大小的结石药物排石，排出来的可能性会小一些，但不妨一试，最准确的检查是CT，彩超检查只是筛查，准确度不如CT，如果下段有一个1公分的结石，那么中上段输尿管会扩张积水，我认为，其实就是一颗结石，也就是CT看到的那颗，它是可以随体位改变而变动位置的，我的意思是说，如果你下段输尿管有个1公分的结石的话，中上段输尿管会扩张积水，你目前没有，说明不考虑下段有结石。

答 膀胱彩超只看膀胱，泌尿系彩超看整个尿路，双肾、输尿管、膀胱、前列腺(男性，看不了，说明你那输尿管结石应该是出来了，肾里有点状的结石，喝水运动即可，有这个可能的，时间长了就变大，这个大小多可尿出来，大部分可以。

答 就是一天一次，一次一盒，一整瓶口服，冲水，加到凉水或温水中溶解，不要热水，你拿杯子装五六十毫升水，加一瓶药就去，溶解后喝了，这个一天就一次，空腹，也可以餐后两三个小时吃，小便后再吃，利于药物在尿路中达到比较高的浓度，金钱草颗粒就一天三次即可，餐前餐后都可以。

答 我看一下图像，是图像的层面，也就是说结石在134层面那里，专业术语，处理方法跟结石的位置和大小有关，1公分左右的结石可以考虑体外冲击波碎石，这是最简单的办法，但是这个方法有可能不成功，还有就是从尿道进去，用输尿管软镜上去用激光把结石粉碎，这个手术效果最直接，恢复也快，肾积水是由于输尿管那颗结石导致的，时间越久，积水越重，最后导致那个肾功能衰竭，观察没用的，处理肯定是要处理的，不想做手术就试试体外冲击波碎石，如果不行，就做手术，不想麻烦就直接手术，也不是说现在就得去做，找个方便的时间去处理就行了，不宜拖太久，大小不是主要的，主要是它堵路了。

答 做了什么检查，原来刚做体外冲击波碎石，这是结石引起的疼痛，结石没排出来之前都有可能痛，用点止痛药吧，想效果快就去打针，正常，腰部或者腹部，或者向大腿内侧放射的疼痛，有没有效果不以疼痛做判断，用疼痛做判断是不准确的，痛说明结石在活动，不一定是下移，在结石没有排出来之前，都有可能突然又痛，疼痛程度不一，对症止痛就可以了。

答 3毫米的结石，理论上是可以排出来的，不过你这个目前还没有积水，我觉得你可以再努力努力，手术是最后的手段，但不是马上要做，有没有每天运动，这个没有积水，可以先观察吧，保守治疗，不必急着做手术，可以每天跳跳绳，输尿管结石主要的问题是造成积水和腰腹疼痛，如果没有这些情况，没有感染，可以先不手术，毕竟这结石不大，自己排出来的可能性还是很大的，坦索罗辛继续吃吧，排石颗粒就不吃了，换金钱草颗粒或者去中医院让医生开中药回去喝，2周到4周复查一次彩超，别拍了吧这射线量有点多了，做彩超就可以了，输尿管结石的排出时间6到29天不等，而且你这结石才3毫米，没有积水，没有疼痛，没有感染，可以再给它一点时间的，当然你想做手术也可以。

答 有可能是输尿管开口窄，中成药或者中药有没有吃过，那你这个可能是输尿管开口窄，小结石也出不来，做手术，输尿管镜进去，看看能不能从输尿管开口进去，进得去才能打结石，进不去就扩张一下，扩了结石也就能出来了，损伤很小，这个手术当中才知道，狭窄厉害你想做钬激光碎石也做不了，说明是通的，很多结石都是不规则形状的，很简单的一个手术，扩张了就进去看一下，看到结石把它夹出来或者用钬激光打碎就行了，而是都已经到了输尿管末段了，大多数扩张了就可以下来了，下不来就用激光打一下，这么小的结石，打几下就结束了，你这个手术的难点是你的输尿管狭窄，不知道狭窄的情况怎么样，要手术中评估。难度不在于这结石。

答 你这去年的检查报告了，哪一侧的腰痛，你拿一个去年体检的报告来，没有参考的意义，像这种腰痛，又有尿红细胞升高的，最多见的是结石，腰痛和尿红细胞升高的情况，我们最见得多的情况就是肾结石或者输尿管结石，所以首先要排除这个，腰肌劳损或者腰椎间盘突出也会有腰痛，但一般没有尿红细胞升高，有些人，体检都是尿红细胞升高或潜血阳性，没有结石没有肿瘤，就需要查一个检查叫做红细胞形态的检查，看看这个红细胞是从肾来源的还是尿路来源的。如果是肾来源的就需要去肾内科进一步的检查。如果是尿路来源的，就需要重点排除一下有没有前列腺炎。

答 主要是双肾结石和左侧输尿管结石，这个囊肿才2公分，不必理会它，左肾积水是由左输尿管结石引起的，所以需要处理左输尿管结石。小于0.6厘米的结石大多数都可以尿出来的，他这个输尿管结石稍微大了一点点，可以尝试吃药2周看看能不能排出来，如果排不出来就要考虑体外冲击波碎石或者手术。直接试试体外冲击波碎石也是可以的，这个年纪的人了，有前列腺增生伴钙化是常态，看他小便的情况，如果排尿通畅，没有尿频尿急夜尿增多，不必处理。如果有，看症状的程度，分为吃药或者手术，中老年就开始了，随着年龄增长越来越重。

答 多久了，从症状、这个彩超检查、尿常规来看，考虑是左侧输尿管结石，受肠道的影响，彩超没看到结石，但是看到了输尿管扩张积水，说明结石不是很大，可以先保守治疗(吃药)2周，再复查一个彩超，或者直接做CT明确诊断，看看结石的具体大小、位置，小于0.6厘米的结石可以先尝试保守治疗，排石颗粒或者金钱草颗粒，二选一，坦索罗辛，扩张输尿管，利于排石，也可缓解一点疼痛，多喝水，多运动，可乐针对胃结石，苏打水对尿酸结石可能有点用。大部分的肾输尿管结石都是草酸钙结石，所以，就平时的饮用水就可以了，两三升。

答 理论上小于0.6厘米的，可以保守治疗，所以可以先保守治疗2周看看，下不来再做手术，或者不保守，直接手术也可以，2周，结石堵输尿管自然会有积水，结石出来了积水自然就消退了，轻度的积水，说明结石刚从肾里掉到输尿管，积水不重，可以保守治疗1月，但是2周复查一下看看结石排出的情况，结石的排出不以疼痛做标准，吃点促排石的药，如排石颗粒，多喝水，多运动，跳绳、跑步什么的都可以。