答 您好，孩子咳嗽的时候感觉有痰吗

答 考虑是上呼吸道感染，您给宝宝去药店买小儿消积止咳口服液和孟鲁司特钠咀嚼片吃上，如果吃不进去药，就雾化治疗，这两者得至少选一种治疗方案，一天两次，最好是把孟鲁司特钠咀嚼片吃上，每天晚上睡觉前吃一粒4mg的，这个药不苦，睡觉吃一次，去药店买的时候，工作人员会教您怎么吃的。

答 体温也是正常的，宝宝这种情况考虑是过敏性咳嗽引起的可能性比较大，我建议给宝宝吃上西替利嗪滴剂，小儿消积止咳口服液，孟鲁司特钠颗粒。

答 心肌稍微有点损伤，问题不大，宝宝查的血基本问题不大，但是支原体和腺病毒阳性，考虑是存在病毒感染的，但是已经应用了阿奇霉素，一般支原体一个疗程就行了，目前宝宝咳嗽加重，建议应用雾化配合输液治疗，但是雾化要继续用，反复咳嗽，宝宝这种情况要考虑咳嗽变异性哮喘合并肺部感染的情况，我建议去山东省儿童医院看看，做个肺功能检查，把孟鲁司特钠咀嚼片吃上，用万托林和辅舒酮吸入治疗，需要进一步检查确诊，如果确诊以后需要按照正规方案治疗，可以吃上，化验血或者皮肤点刺都行的。

答 给您分析一下宝宝情况，也可以先不拍片子，给宝宝吃三天的药，看看效果怎么样，早上和晚上吃氨溴特罗口服液，中午吃消积止咳口服液，早上和晚上氨溴特罗口服液各吃7毫升，消积止咳口服液中午喝15毫升，一定多喝水，可以吃的，不影响饮食。

答 首先孩子有反复呼吸道感染，扁桃体发炎，有海鲜过敏史，而且孩子呼吸有点不舒服，但是没有家族史，这种情况需要警惕咳嗽变异性哮喘的可能，建议给孩子查一下肺功能，另外孩子现在已经九岁了，这种反复的扁桃体发炎可以去咽喉头颈外科做一下检查评估一下，看看能不能手术切除，要是想先治疗看看，可以给孩子吃上蒲地蓝消炎口服液，用辅舒良吸入治疗，最好是做一个肺功能，如果肺功能有问题，需要规范化治疗，因为孩子反复呼吸道感染，而且经常干咳，建议最好去医院检查一下，蒲地蓝消炎口服液，一次一支，一天两次。辅舒良喷鼻，一天两次。孟鲁司特钠咀嚼片(5mg)，每天睡前嚼服一片。

答 过敏性鼻炎就是平时流鼻涕，打喷嚏，流眼泪，搓鼻子这些症状，根据您的描述，宝宝这种情况不排除气道高反应性的情况，有过敏体质，而且经常打喷嚏，但是诊断咳嗽变异性哮喘证据还不够，宝宝年龄也小，而且有的检查也做不了，具体是什么过敏，可以给宝宝查一下过敏源，如果在咳嗽缓解期，可以接种疫苗，咳嗽的时候不能接种，建议查一下过敏源，血常规，最好做一个肺部CT，综合评估一下目前肺上的情况，然后需要吃抗过敏的药，孟鲁司特，还需要调节免疫力，规律吸入雾化，药物都有一定的副作用，但是相比宝宝病情来说，需要用药。

答 宝宝这种情况考虑是上呼吸道感染，还有可能性比较大的是支原体感染，但是没有化验不能确定，根据宝宝目前症状，这种情况不能排除，但是宝宝已经吃上了阿奇霉素，我给宝宝调一下药，阿奇霉素吃三天停四天，再吃三天西替利嗪和孟鲁司特继续吃，加一个小儿消积止咳口服液，其他的药不吃了，多给宝宝喝水，吃两个三天就停掉。

答 您好，宝宝有什么不舒服的吗，宝宝怎么了

答 宝宝查的血常规血象偏高一点，炎症指标c反应蛋白稍高，体温在38摄氏度左右，考虑有点细菌感染，我建议给宝宝吃上阿莫西林克拉维酸钾颗粒和孟鲁司特钠咀嚼片，再加一个蓝芩口服液，这样比较好，因为宝宝嗓子疼，而且有过敏性咳嗽，要么就是只吃阿莫西林克拉维酸钾颗粒和肺力咳合剂这两种就行了，如果咳嗽加重，就把孟鲁司特钠咀嚼片加上，没必要吃那么多，抗感颗粒，利巴韦林不需要吃，血象上看不出来急性支气管炎，不是耐药了，宝宝这种情况有湿疹史，家里有过敏史，有过敏体质，这次反复快两个月了，干咳湿咳都有，要警惕咳嗽变异性哮喘的情况，需要警惕咳嗽变异性哮喘。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 孩子有湿疹史，天气热，身上总是痒，家里有鼻炎，咳嗽的情况，而且有清嗓子的情况，最近半年反复咳嗽，结合孩子这种情况，要给孩子进一步检查，看看有没有咳嗽变异性哮喘的可能，有没有气道高反应性的问题，现在不单是考虑普通的咳嗽的问题了，要找咳嗽的原因了，我建议带孩子去大的儿童医院或者三甲医院去检查胸部CT，过敏源，肺功能，而且肺功能是必须要，关键您当地大夫没有给孩子检查，孩子的情况也没有治疗好不是吗，所以现在根据您的描述以及综合情况，现在需要做这些检查，如果查出来有气道高反应的情况，是需要接受正规治疗的。

答 宝宝没有过敏史，没有湿疹史，家里面也没有得慢性咳嗽的，咳嗽变异性哮喘可能性不大，但是宝宝大便干...

答 根据您的描述，宝宝这种情况考虑是咳嗽变异性哮喘可能性比较大，建议完善过敏源，肺功能，潮气量，胸部CT检查，如果有条件可以做一个哮喘基因检测，因为宝宝有湿疹，家里人有得慢性咳嗽的，宝宝反复咳嗽，出汗多，这些都是高危因素，需要做肺功能潮气试验，胸部CT.过敏源，这些都是最基本的检查，至少要三甲医院，最好是省级儿童医院，因为省级儿童医院有哮喘门诊，不好根治，但是经过正规治疗后可以控制住，控制住以后和我们正常宝宝一样，什么都不影响，可以吃上小儿消积止咳口服液，西替利嗪滴剂，蒲地蓝消炎口服液，建议去省级医院检查确诊一下，需要寄快递，我建议您在家附近药店买就行。

答 目前宝宝这种情况考虑是呼吸道感染引起的症状，宝宝大便干燥，睡觉打呼噜，憋气厉害，这都是有联系的，因为宝宝大便干燥，大便拍不出来，肠道毒素被再次吸收，容易引起嗓子发炎，反复这样，就会出现腺样体肥大，扁桃体肿大，从而导致睡觉打呼噜，目前是睡觉打呼噜，鼻塞，宝宝目前五岁，我建议给宝宝用鼻敏灵喷鼻，口服蓝芩口服液，如果一周以后还是没有好转，建议去大医院评估一下，看看要不要做手术，然后测一下肺功能，排除阻塞性通气功能障碍，内舒拿喷鼻也可以，单用内舒拿就行，蓝芩口服液要喝上，宝宝这种情况需要去儿童呼吸科和鼻科评估，一定要去，蓝芩口服液主要是清热解毒，清嗓利咽，对打呼噜有一部分作用，一次一支，一天两次，先吃一周看看效果，一天一次就行。

答 根据宝宝检查结果以及您描述的情况，考虑宝宝不排除咳嗽变异性哮喘的可能，咳嗽变异性哮喘可能性比较大，孟鲁司特需要继续吃，万托林辅舒酮刚开始用效果还不明显，要坚持用，药是没有问题的，肺功能检查提示通气障碍，考虑咳嗽变异性哮喘，这些药按照正规剂量，一般不会出现肝肾功能损伤的，咳嗽变异性哮喘是一个慢性长期治疗的过程，顺尔宁至少吃三个月，万托林要用到不不咳嗽为止，肺功能检查提示无异常才能考虑停万托林，辅舒酮要长期用，红霉素坚持吃十天，七天以后换成希舒美，再吃三天就行了，家里要常备希舒美，平时多喝水，多吃蔬菜水果，吃上肺力咳合剂，也有清热解毒的作用。

答 宝宝这种情况考虑还是呼吸道感染引起的，小儿氨酚黄那敏颗粒不吃了，换成小儿豉翘清热颗粒，加上顺尔宁和希舒美，易坦静继续吃，小儿氨酚黄那敏颗粒吃了以后容易犯困，顺尔宁买4毫克的，药买回来拍一张照片发给我，豉翘可能会苦，咀嚼片也是一样的，弄碎，每天晚上睡觉前吃一片，阿奇霉素每天吃一包半，一天一次，连吃三天，停四天，再吃三天，小儿豉翘清热颗粒，一次一袋，一天三次，易坦静还按照原来的量吃，发烧超过三天，带宝宝去医院化验一下血，从症状来看，风热和风寒都有。

答 其他消炎药也不吃，阿奇停掉四天，看看四天以后鼻涕颜色和咳嗽情况，扁桃体或者腺样体已经肥大了，继续吃，不需要调药，吃的豉翘清热颗粒，有一部分清热解毒的作用，以后一定要注意让宝宝多吃蔬菜水果，比如说红心火龙果，苹果之类的，保持大便通畅不干燥，反复大便干燥，这也是容易引起上呼吸道感染的一个诱因，多喝水，平时顺时针按摩肚子，大便干燥这个问题一定慢慢调理过来，一个疗程已经够了，不需要再吃了，目前看着嗓子还可以，多喝水，多喝水，另外，现在感觉还是有痰，我建议您从网上给宝宝买个拍背神器，给宝宝每天不间断的拍背扣背，这样有利于痰液的排出和吸收恢复的快。

答 宝宝这种情况要考虑咳嗽变异性哮喘的问题，宝宝有反复的肺炎，入冬咳嗽，爸爸有过敏性鼻炎，宝宝也有过敏史，这些都是哮喘的高危因素，目前宝宝喘息症状比较明显，建议去医院雾化输液治疗，不能在家治疗，最好是今天晚上就能雾化两次，针对宝宝的过敏情况，目前没有特别好的办法，最重要的是避免接触过敏源，现在最重要的是解决宝宝这个喘息的情况，需要雾化，可以查一下过敏源，雾化用布地奈德特布他林，单用一种不行，宝宝这种情况我建议去大的儿童医院去治疗，要到省级医院，如果确诊有咳嗽变异性哮喘或者哮喘的话，就需要规律治疗了，查过敏，抽血和宝宝年龄没有关系。

答 宝宝这次生病时间比较长，但是抗生素用的疗程足够，根据您描述的情况，目前考虑肺炎的可能性不大，现在就是早上干咳，考虑是气道高反应性或者慢性炎症刺激引起，宝宝经常大便干燥，而且睡觉打呼噜，这些都是引起上呼吸道感染反复感染的诱因，目前针对宝宝这种情况，我建议给宝宝吃三天阿奇霉素，防止支原体感染，另外可以吃点肺力咳合剂，可以在外面买，药店一般都有卖的，吃三天，停四天，然后再吃三天，不需要验血，目前宝宝一般情况还可以，验血也没有什么特异性，目前来看，没有必要去输液，不贫血。