答 您把头颅磁共振发下，这3张没法判断，您把所有的发过来，嗯，目前看着头颅CT，脑萎缩不严重，我看着有轻度的萎缩，看脑梗死，建议您做个头颅核磁，这种症状，还是建议您做个头颅核磁，您发的头颅CT上，有一点我这边看不清楚，是不是有脑出血判断不了，里面的白的，判断不了，是钙化还是出血，所以关于您问的‘‘严重吗’’这个问题，给您回答不了，这个报告没报，建议您再去找下当地的医院看下，我看着这个白的，看不清是个什么，报告里就没提这个部位，我建议您去医院再问下这个是什么病灶，嗯嗯，先去找大夫看下这个头颅CT里面的这个白的部位是什么。

答 这个低密度影和您头晕没关系，低密度影，不能排除脑梗死，建议完善头颅核磁，明确下，再说治疗，突发的头晕，肢体无力，言语不清，肢体无力，麻木，常提示脑血管病，所以的脑梗死，已经死亡的脑细胞，是不能治疗的，需要做个头颅核磁确定是不是脑梗死，有些症状是能缓解的，已经死亡的脑细胞，是不能恢复的，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，适当锻炼。

答 请问现在有什么不适症状吗，您目前说的症状，我建议带患者去医院就诊，听你您当地医院的医生的就好了，如果条件允许可以做个头颅核磁，嗯，要紧，这个要综合患者所以情况来分析，建议您听你当地管床医生的，现在不知道他什么病因引起的，下一步治疗方案就说不了，这个指标高，也提示血液高凝容易出现血栓，我建议你听您的管床医生的，可以继续口服，可以问下您的管床医生，需要用抗凝的药物不，如果可以做，还是尽快做，cta好，但是有风险，需要打造影剂，存在过敏和损害肾功能的风险等等。

答 如果血栓特别多还是有必要的，不过患者年龄大，做手术风险还是大的，做之前还是要综合评估，神经内科这一块是不做的，建议你再进一步咨询血管外科的医生，咨询风险。

答 您目前的脑梗塞时间长了，只能吃点预防的药物，如果有言语不清，肢体无力等后遗症可以再定期做做康复治疗，定期复查，查查头颅核磁，颈部动脉超声，血脂血糖，血压，您挂门诊的号就可以。

答 嗯，这个情况，我建议去做个头颅核磁，这个意义不大，不用管，要看部位，嗯嗯，如果没有不适症状，建议6-12个月复查，颅内病变范围，嗯建议复查，需要住院治疗，嗯。

答 有没有什么不，根据您的描述，目前建议您让患者做个头颅核磁，看下颅内的情况，我要看有无脑梗死，根据您说的，一会认人一会不认人，言语不清，我考虑患者颅内应该是有问题的，建议做核磁明确，片子，看不清，单从报告说，这个也可以很严重，也可以一般，就是动脉粥样硬化引起的脑病，可以口服营养神经的药物观察，这个说不了，都是好药，要根据患者的具体情况，和医院里有的药物，用药，严重的脑梗死会危及生命的，要根据患者的情况，血液，指标，检查等等，关于抑郁这一块，建议您挂个精神科咨询哦。

答 舌根还有无发硬的情况。还有药物，根据您的描述和患者的检查来看，患者言语不清应该是脑梗死导致的，可以口服丁苯酞软胶囊，早中晚各2粒，阿司匹林100mg，阿托伐他汀20mg，注意有无牙龈出血等症状，这个药物先不吃，没有冲突，药物作用机制不一样，这个个体差异比较大，一般6个月还没恢复，再恢复的可能就太小了，如果有条件，可以去医院康复科做做康复治疗，这些可以一块做，口服6个月，没效果，不建议吃了，血压控制好，再发的几率就小了。

答 您发的片子看不清，根据您发的报告，是脑梗死，脑梗死的治疗，需要在医院治疗，网络咨询上，我们也只能给您说的脑梗死的用药，口服阿司匹林，阿托伐他汀预防，但是关于口服的剂量，这个您需要在医院咨询，关于多发性腔梗，说的意思是脑内梗死的部位比较多，但都很小，这个网络咨询，见不到患者本人，我建议关于是否住院，您听一下急诊医生的医院，一般情况下都需要住院的，不建议在家里治疗，片子看不清，您让急诊的医生可以，把神经内科医生叫下，会个诊，这样子，可以对患者有个综合的评估，您发过了，我也看了，不是很清楚，口服100mg，1日1次。

答 患者目前的头痛，根据您的描述，像是血管性头痛，看了，有点脑梗死，这个问题不大，可以口服阿司匹林，阿托伐他汀预防，关于头痛，建议可以加用头痛宁胶囊治疗，并控制好血压，如果血压波动大，建议您挂心内科的号，咨询，关于血糖，建议您挂内分泌科的号咨询，脑梗需要长期吃药，平时多锻炼，少吃脂肪，糖类，给您说了药物名字，病因很多，年龄，民族，血糖，血压，生活习惯，饮食，环境等等，有高血压，糖尿病的患者，需要长期监测的，如果您胃不好，可以把阿司匹林换成氯吡格雷75mg1日1次。

答 就是重症肺炎，用了人工肺。如果是脑梗死导致的，恢复很慢。有的患者不能恢复，患者可以做做吞咽功能的康复治疗，因为，这个有患者6-12个月了，患者还能恢复。

答 有的，如果您真不放心，只能去医院，当面让医生看下，看脑梗，弥散序列就够了，因为这个网络咨询，见不到您本人，您这个核磁上面标的有，做头颅的层数。

答 片子看不清，听您的描述，考虑前庭性眩晕，建议您去医院治疗，目前可以口服敏使朗，听您的描述，不像，但需要做头颅核磁，排除脑梗死，做头颅CT，但是看不清楚。

答 如果颈部血管有受压，头晕就可能与颈椎滑脱有关，如果没受压就没关系，我建议查查头颈部cta，话就不考虑压迫，不考虑压迫所致头晕，目前如果一直头晕，我建议做个头颅核磁，排除下脑梗死，建议复查个，加个金纳多片，如果血管没压迫，应该不是，我考虑可能是前庭功能减退。

答 您再加个敏使朗，舒肝解郁胶囊，目前考虑前庭周围性眩晕，合并有焦虑，口服2-3天，看看效果，如果症状改善不明显。建议去医院治疗，目前口服2片，一日3次，前庭功能检查，可以复查头颅核磁，您发的去年的核磁有缺血灶，缺血可以理解为小的脑梗死，阿司匹林一般空腹吃，瑞舒伐他汀，睡前1片，他汀类的药物对肝功都有影响，阿司匹林就早空腹吃，敏使朗可以饭后，饭前也可以。

答 您这个报告上报的只是轻微的脑梗死，如果没啥禁忌，可以口服阿司匹林，阿托伐他汀，如果报了，就应该是，如果不是，人家报就不会这样报，胃出血，这两种疾病可以并发脑梗死，如果您要查明有没有新发梗死，就需要做核磁，另外，患者的胳膊无力和头Ct没啥关系，Ct对24小时后大的梗死，诊断还是可以的，头颅核磁是最精确的，如果有条件的话，还是去做个，因为患者的症状，和头颅CT报个梗死对不上，这个症状需要医院查原因。