答 这个结果显示弱阳性，但是不能作为诊断结核的金标准，可以说明感染过结核，请问为什么要去做这个检查，得看病人有什么症状综合来判断，最准确的方法是做结核穿刺送病理或者直接把结节取出来送病理，请问你口服拜复乐两周复查结节有变化吗，观察有多久了，很多结节的人一般没有什么症状，有咳嗽咳痰吗，没有就不会传染，可以继续观察半年再去复查CT，如果你不放心现在就可以去做活检，肿瘤标志物查了没，8mm太小了，不一定好做穿刺，还有一个方法，做一个全身的PETCT可以提供参考依据，这个检查有点贵，最准确的是直接取出来做病理。

答 这个会不会出现耐药得看你吃药的效果，一般来说不会，如果效果不佳，可以送耐药菌的检测，可以这么说，没有细菌，怎么知道细菌对应的药物是什么，咳嗽吗，你目前来说就按照肺结核的药物治疗方案，把时间吃够疗程，目前来说只能看效果，你之前只吃了三个月的疗程，按照选择时间是不够的，耐药的可能性不大，会是阳性，但不会是强阳性，第一疗程抗结核药物吃到位，第二肺部CT未见明天结核病灶，第三没有任何症状，说有痰，还有盗汗，你别笑，提倡巩固治疗的，复发的治疗疗程要12个月，并没有，第一次发作你要是有这种想法就好了，你现在要做的就是好好吃药。

答 看了资料应该是肺结核合并其他细菌的感染，有痰培养的结果吗，但是找到了其他的细菌这上面，细菌感染，有药敏试验的结果吗，根据药敏试验结果使用敏感抗生素，你的涂片结果小时有革兰阳性球菌，只要有培养结果就有药敏试验结果，这里面貌似没看到药敏结果，可能医疗条件有限，都可能有关系，细菌和肺结核，还治疗几天，不行就去大点的医院吧，目前结核的确诊依据没有找到，本来找到结核确诊依据也非常难，他们用了诊断性抗结核治疗，那难怪疼，直接去结核病院，结核累及胸膜，会出现疼痛，来协和考虑结核也没有治疗，也要去结核病院，去你们市里的三家医院，抗细菌+抗结核。

答 目前有吃或者打针治疗吗，白细胞高考虑一般细菌感染，你先回去吃药看看结果，因为你以前得过肺结核，目前不能排除，他就下了这样的诊断，发烧也不一定是肺结核引起的，如果不是肺结核，吃药等炎症降下来就好了，是肺结核就得再次治疗，目前发烧不超过38.5物理降温就行，超过口服退烧药，你这个结节目前考虑肺结核导致的，如果这次不是结核复发，后面定期复查，问题不大，如果还是发热，请尽快去医院就诊，可疑肺结核复发，至少3-5天，没有效果的话，还是考虑肺结核可能性大。

答

答 你的担心是有可能的，请尽快去医院拍胸部CT，并且同时行抗感染治疗，静脉输液，建议做肺部CT，CT可以看出来有没有复发，同时行抗感染治疗，止咳胶囊等肺部CT出来后没什么问题可以一起吃，我不是说了吗，抗感染治疗，CT结果没出来，加用止咳药，CT结果出来没问题，加用止咳药，建议还查个血，血常规+CRP，还有ESR，莲花清瘟是抗病毒的感冒药，现在咳嗽考虑细菌感染，一个是细菌感染的炎症指标，一个是结核活动性指标。

答 什么时候得的肺结核，建议去医院查痰，查血沉了吗，血常规是正常的，一个多月还是有咳嗽，得重视是不是肺结核复发，去查痰抗酸杆菌，还有血沉，咳嗽咳痰这么久没好不能排除，你复查CT了吗，CT怎么报告的，我还是建议去医院查痰和ESR，有条件做个支气管镜，取里面的痰液或者灌洗液送检查X-pert，要去医院做检查排除结核，能理解嘛，我觉得你不能排除肺结核，一般咳嗽咳嗽大于两周未见好转，我们就会考虑结核，我觉得你的症状有点像结核复发，建议去医院查相关项目。

答 从这些数据来看都是正常的，异常点没有意义，我们一般不作关注，可能有关，不是复发，之前得过肺结核，对肺部的功能有一定的损伤是很正常的，这就得看你以前得结核的严重程度了，如果是按照规定的吃完完全治愈了，就算是胸片或者CT能看出来也是报陈旧性肺结核，不会对你有什么影响，不是活动性的肺结核，体检是不会影响的，这个问题你是完全不必要担心的，说了得看你当时的肺部CT情况，如果很严重，胸片是可以看出来的，但是具体情况得拍了才知道，一般肺结核痊愈了会在肺部留下痕迹。

答

答 你这个问题我无法回答，这个检查结果问题不大，你的结果都是正常的，在病毒阳性的情况下，我们再把淋巴细胞检查当做参考，你的病毒阴性，CD8不提示艾滋方面的问题，艾滋抗体和核酸都是阴性，可以说明你没有艾滋病，你复查的时间已经是足够了的，CD8升高的原因太多，常见的感冒也可以，病毒感染也可以，乙肝结核都会导致，艾滋患者也会升高，但是导致升高的原因有这么多，不能单纯升高就说是艾滋，我们不把这个升高作为诊断艾滋的依据，都是因为感染了，病毒，是不同总类的病毒感染导致的。

答 乙肝艾滋的唾液含有病毒，量比较少，不会感染，肺结核通过呼吸道传播，艾滋和乙肝不通过唾液传播，里面的病毒量很少，不足以感染，除非是血液，精液，阴道分泌物液才会。

答

答 你是不会被感染的哈，你带了n95口罩，他嘴巴也带了口罩，而且没有咳痰，是不会被感染的，肺结核患者是通过痰液传播的，是痰液中有细菌，没有痰液是不会被传染的，别烦别烦，其实生活空气中，特别是密闭的环境中都有结核杆菌的，身体比较差的人才会感染，然后患肺结核，一般人都是有一定的免疫防护能力的，n95已经是目前很不错的口罩了，病毒都可以预防，会杀死正常细胞，一般来说，对于要怀孕的妇女，射线过多会导致畸形，正常人的话，不会有什么影响，两年就好，没有明显的咳嗽咳痰之类的，不需要ct，不要紧，可能是仪器的问题，也可能是报告的标准不一样，没什么症状，后来又好了。

答 这样是不能确诊淋巴结核的，从彩超结果来看，确诊必须取淋巴结活检，7*4mm，10*5mm从形态上看都是呈梭形，一般这种形态的淋巴结可以观察，没有很大的意义，淋巴结活检不是取到菌，是看淋巴结里面呈现什么表现，是取不到菌的，比如是干酪样坏死等淋巴结核病理改变，这个大小不是很大，想要确诊只能取活检，临床经验，这样淋巴结感染结核几率不大，如果要确诊，必须穿刺活检，活检10*5mm那个，你单位搞错了，m是米，彩超单位是mm，是毫米，穿刺活检是一个词，一个操作哈，穿刺门诊不行，要住院，不是结核，可以什么都不是，也可以是淋巴结炎，要局部麻醉的，脖子上的痘痘无，这个完全没有关系。

答 这个是护肝的，你拍治疗结核的，这是异烟肼和利福平的综合药，10月开始吃药，到现在有11个月了吧，你停药，单吃利福平很容易耐药，以后要是再次复发，耐药了就很不好，直接停药，还好，前面吃了6个月的联合用药，三个月以后再复查肺部CT，这个结核还没有完全好，你就抽烟了，我觉得你现在肺结核不太严重，抽烟导致的肺气肿，还有肺大疱是消失不了的，这个比肺结核要严重些，再继续抽烟，以后肺气肿加重，到了年龄大得慢阻肺，急性发作就是呼吸困难，肺大疱破了就是气胸，增强体质，你现在没有什么症状，都只是前期，你给我看报告了，肺气肿和肺大疱是很容易看到的，是肺上的改变。

答 不管他是什么情况，你们看着没有咳嗽，咳痰就没有传染性，结核患者的带菌的痰液是传染源，干咳没事，没有痰液，没有传染，有痰液也不一定有传染性，要痰液当中找到抗酸杆菌，才说明痰液有传染性，其实生活中密闭的空气环境中，比如超市，公交，地铁等都有结核杆菌，当人抵抗力下降的时候，才会被侵袭，正常人是不会得肺结核的。戴口罩完全可以，既然知晓身边很近有人得，还是注意一点好，偶尔的熬夜没注意好，不至于，指平时身体就很弱的人，身体差的，比如一出现气温的变化，大家都好好的，有的人就特别容易感冒。

答 慢阻肺的患者，急性发作了，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病急性发作，以前得过肺结核，慢阻肺的患者，肺的通气功能受阻，每年都会出现加重，导致呼吸困难，肺部功能情况怎样，等患者呼吸困难缓解了去做肺功能才知道具体情况，抗感染，平喘，解痉，吸氧，慢阻肺恢复不了，只能说急性发作了，通过治疗可以缓解，自截肾是指肾当中有钙化沉积，应该是感染了结核导致的，不会有生命危险。

答 结核杆菌存在于30%结核患者的痰液中，是通过空气传播，没有咳嗽咳痰的结核患者没有传染性，相当大一部分咳痰的结核患者痰液中都找不到结核杆菌，也是没有传染性的，除非痰检找到了抗酸杆菌才，它的痰液才有传染性，当接触痰液的人抵抗力下降的时候，就有感染结核的几率，其实空气中也有结核杆菌，比如超市，地铁，一些密闭的场所，都有，只有当人抵抗力下降的时候才会被感染，没有药物可以预防肺结核，平时多运动锻炼，增强体质就好了，注意开窗通风很重要，平时多洗手，注意各方面的清洁卫生就行了，患者如果有咳嗽咳痰，就要戴口罩，痰液要注意及时清理，不要到处乱吐。

答 目前结核病的治疗方案都是基本的那一套，四联疗法，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，因人而异，会对肝功能有损伤，不是每个人都会有，四联疗法效果最佳。如果说吃了后肝功能异常很厉害，就会停一种药，所以开始四联疗法都会配合护肝的药物一起吃，不会导致肝脏坏死，肝功能受损是可以吃药治疗恢复的，这是目前最好的治疗方法，吃一些保肝的药可以治疗恢复好的，实在不行，只能停用异烟肼，可以换成左氧氟沙星，我们这边一般就是吃药治疗，见得也比较少，确诊了结核之后，去结核病院统一治疗，支气管结核比肺结核难得治疗些，治疗周期也长些，还不是为了疗效更好，这个病是可以治好的。