答 结核杆菌DNA阳性提示泌尿系结核，建议尽快当地结防所抗结核治疗，以前没有症状，不代表没有得过肺结核，需要做，可以判断结核在活动期。

答 除了做了肺部CT还做了其他检查没，从你测量的体温，的确有低热，持续低热有多久了，建议住院治疗查找原因，建议住院做全面检查排除病因，结核不能排除，感染科，因为有发热，所以先去发热门诊，不发热也要核酸，但是不用去发热门诊排除。

答 这个结果显示弱阳性，但是不能作为诊断结核的金标准，可以说明感染过结核，请问为什么要去做这个检查，得看病人有什么症状综合来判断，最准确的方法是做结核穿刺送病理或者直接把结节取出来送病理，请问你口服拜复乐两周复查结节有变化吗，观察有多久了，很多结节的人一般没有什么症状，有咳嗽咳痰吗，没有就不会传染，可以继续观察半年再去复查CT，如果你不放心现在就可以去做活检，肿瘤标志物查了没，8mm太小了，不一定好做穿刺，还有一个方法，做一个全身的PETCT可以提供参考依据，这个检查有点贵，最准确的是直接取出来做病理。

答 这个会不会出现耐药得看你吃药的效果，一般来说不会，如果效果不佳，可以送耐药菌的检测，可以这么说，没有细菌，怎么知道细菌对应的药物是什么，咳嗽吗，你目前来说就按照肺结核的药物治疗方案，把时间吃够疗程，目前来说只能看效果，你之前只吃了三个月的疗程，按照选择时间是不够的，耐药的可能性不大，会是阳性，但不会是强阳性，第一疗程抗结核药物吃到位，第二肺部CT未见明天结核病灶，第三没有任何症状，说有痰，还有盗汗，你别笑，提倡巩固治疗的，复发的治疗疗程要12个月，并没有，第一次发作你要是有这种想法就好了，你现在要做的就是好好吃药。

答 看了资料应该是肺结核合并其他细菌的感染，有痰培养的结果吗，但是找到了其他的细菌这上面，细菌感染，有药敏试验的结果吗，根据药敏试验结果使用敏感抗生素，你的涂片结果小时有革兰阳性球菌，只要有培养结果就有药敏试验结果，这里面貌似没看到药敏结果，可能医疗条件有限，都可能有关系，细菌和肺结核，还治疗几天，不行就去大点的医院吧，目前结核的确诊依据没有找到，本来找到结核确诊依据也非常难，他们用了诊断性抗结核治疗，那难怪疼，直接去结核病院，结核累及胸膜，会出现疼痛，来协和考虑结核也没有治疗，也要去结核病院，去你们市里的三家医院，抗细菌+抗结核。

答 目前有吃或者打针治疗吗，白细胞高考虑一般细菌感染，你先回去吃药看看结果，因为你以前得过肺结核，目前不能排除，他就下了这样的诊断，发烧也不一定是肺结核引起的，如果不是肺结核，吃药等炎症降下来就好了，是肺结核就得再次治疗，目前发烧不超过38.5物理降温就行，超过口服退烧药，你这个结节目前考虑肺结核导致的，如果这次不是结核复发，后面定期复查，问题不大，如果还是发热，请尽快去医院就诊，可疑肺结核复发，至少3-5天，没有效果的话，还是考虑肺结核可能性大。

答 你的担心是有可能的，请尽快去医院拍胸部CT，并且同时行抗感染治疗，静脉输液，建议做肺部CT，CT可以看出来有没有复发，同时行抗感染治疗，止咳胶囊等肺部CT出来后没什么问题可以一起吃，我不是说了吗，抗感染治疗，CT结果没出来，加用止咳药，CT结果出来没问题，加用止咳药，建议还查个血，血常规+CRP，还有ESR，莲花清瘟是抗病毒的感冒药，现在咳嗽考虑细菌感染，一个是细菌感染的炎症指标，一个是结核活动性指标。

答 什么时候得的肺结核，建议去医院查痰，查血沉了吗，血常规是正常的，一个多月还是有咳嗽，得重视是不是肺结核复发，去查痰抗酸杆菌，还有血沉，咳嗽咳痰这么久没好不能排除，你复查CT了吗，CT怎么报告的，我还是建议去医院查痰和ESR，有条件做个支气管镜，取里面的痰液或者灌洗液送检查X-pert，要去医院做检查排除结核，能理解嘛，我觉得你不能排除肺结核，一般咳嗽咳嗽大于两周未见好转，我们就会考虑结核，我觉得你的症状有点像结核复发，建议去医院查相关项目。

答 建议去医院查艾滋抗体，你这个问题有点尴尬，属于有点低热的边缘，皮肤的话看着还好不是艾滋的症状，然后你也有高危行为。所以我建议你查个抗体更准确，你也不用害怕，我只是按诊疗思路给你说明，盗汗也不是艾滋的症状额，盗汗与艾滋没有关系，如果是是感冒受凉就有可能，四代试纸可以检查，高危行为后4-6周准确性很高，只要是四代试纸，都可以，皮肤怎么了，貌似也不像艾滋的皮疹，建议找消化科的医生看，皮肤科看了没，不是典型皮疹，与艾滋关系也不大，最好的方法就是去医院查血，或者试纸测，4-6周查了阴性就排除，潜伏期要是得了艾滋试纸也是阳性。

答 从这些数据来看都是正常的，异常点没有意义，我们一般不作关注，可能有关，不是复发，之前得过肺结核，对肺部的功能有一定的损伤是很正常的，这就得看你以前得结核的严重程度了，如果是按照规定的吃完完全治愈了，就算是胸片或者CT能看出来也是报陈旧性肺结核，不会对你有什么影响，不是活动性的肺结核，体检是不会影响的，这个问题你是完全不必要担心的，说了得看你当时的肺部CT情况，如果很严重，胸片是可以看出来的，但是具体情况得拍了才知道，一般肺结核痊愈了会在肺部留下痕迹。

答 你这个问题我无法回答，这个检查结果问题不大，你的结果都是正常的，在病毒阳性的情况下，我们再把淋巴细胞检查当做参考，你的病毒阴性，CD8不提示艾滋方面的问题，艾滋抗体和核酸都是阴性，可以说明你没有艾滋病，你复查的时间已经是足够了的，CD8升高的原因太多，常见的感冒也可以，病毒感染也可以，乙肝结核都会导致，艾滋患者也会升高，但是导致升高的原因有这么多，不能单纯升高就说是艾滋，我们不把这个升高作为诊断艾滋的依据，都是因为感染了，病毒，是不同总类的病毒感染导致的。

答 你这个属于低热，可以考虑结核，建议做结核方面的检查来排除结核，感染科，怕热，与有没有发热不是一回事，要用体温表量体温，如果结核都不是，建议还可以做全身的PET-CT检查，排除淋巴瘤方面的疾病，也都是可以引起低热的，结核可以存在很多器官里，不光是肺部，所以没有咳嗽症状，如果很长时间找不到原因，是需要考虑植物神经功能紊乱的，如果与情绪波动有关，那就更应该考虑植物神经功能紊乱，属于低热，达到了发热的标准。

答 表面抗原正常的，没有乙肝，有保护性的乙肝抗体，抗体400多是好事，有了抗体才不会被乙肝病毒入侵，才不会得乙肝，是好事儿，抗体不够的人还得再注射疫苗，增高一点，糖类抗原125一般提示卵巢，乳腺方面的肿瘤，结核患者125也会升高，建议还是找肿瘤科转科医生咨询，一般超过2-3倍意义更大，可能跟子宫肌瘤有关。

答 你是不会被感染的哈，你带了n95口罩，他嘴巴也带了口罩，而且没有咳痰，是不会被感染的，肺结核患者是通过痰液传播的，是痰液中有细菌，没有痰液是不会被传染的，别烦别烦，其实生活空气中，特别是密闭的环境中都有结核杆菌的，身体比较差的人才会感染，然后患肺结核，一般人都是有一定的免疫防护能力的，n95已经是目前很不错的口罩了，病毒都可以预防，会杀死正常细胞，一般来说，对于要怀孕的妇女，射线过多会导致畸形，正常人的话，不会有什么影响，两年就好，没有明显的咳嗽咳痰之类的，不需要ct，不要紧，可能是仪器的问题，也可能是报告的标准不一样，没什么症状，后来又好了。

答 这样是不能确诊淋巴结核的，从彩超结果来看，确诊必须取淋巴结活检，7*4mm，10*5mm从形态上看都是呈梭形，一般这种形态的淋巴结可以观察，没有很大的意义，淋巴结活检不是取到菌，是看淋巴结里面呈现什么表现，是取不到菌的，比如是干酪样坏死等淋巴结核病理改变，这个大小不是很大，想要确诊只能取活检，临床经验，这样淋巴结感染结核几率不大，如果要确诊，必须穿刺活检，活检10*5mm那个，你单位搞错了，m是米，彩超单位是mm，是毫米，穿刺活检是一个词，一个操作哈，穿刺门诊不行，要住院，不是结核，可以什么都不是，也可以是淋巴结炎，要局部麻醉的，脖子上的痘痘无，这个完全没有关系。

答 这个结果提示结核有点严重了，有骨结核了，还有脓肿，有7个月了，效果不是很好，脓肿还在减前有所扩大，继续抗结核治疗，脓肿的地方可以去外科咨询下，结核四联药物疗法，结核的治疗方案都是统一的，根据个体差异，调整得不多，查血的结果没看见什么特别的，就是血沉高是结核的表现，药物上没什么调整，有脓肿要咨询外科清除病灶，脓肿一般保守治疗效果不好，没说不用住院，找外科清除脓肿是肯定要住院的，胸椎的脓肿增大了，报告显示肺上情况比之前要好一些，药物起到了作用，就是这个脓肿不好办，骨结核没有脓肿，也是吃药可以治疗的，时间比较长一点，看骨科。

答 这个是护肝的，你拍治疗结核的，这是异烟肼和利福平的综合药，10月开始吃药，到现在有11个月了吧，你停药，单吃利福平很容易耐药，以后要是再次复发，耐药了就很不好，直接停药，还好，前面吃了6个月的联合用药，三个月以后再复查肺部CT，这个结核还没有完全好，你就抽烟了，我觉得你现在肺结核不太严重，抽烟导致的肺气肿，还有肺大疱是消失不了的，这个比肺结核要严重些，再继续抽烟，以后肺气肿加重，到了年龄大得慢阻肺，急性发作就是呼吸困难，肺大疱破了就是气胸，增强体质，你现在没有什么症状，都只是前期，你给我看报告了，肺气肿和肺大疱是很容易看到的，是肺上的改变。

答 不管他是什么情况，你们看着没有咳嗽，咳痰就没有传染性，结核患者的带菌的痰液是传染源，干咳没事，没有痰液，没有传染，有痰液也不一定有传染性，要痰液当中找到抗酸杆菌，才说明痰液有传染性，其实生活中密闭的空气环境中，比如超市，公交，地铁等都有结核杆菌，当人抵抗力下降的时候，才会被侵袭，正常人是不会得肺结核的。戴口罩完全可以，既然知晓身边很近有人得，还是注意一点好，偶尔的熬夜没注意好，不至于，指平时身体就很弱的人，身体差的，比如一出现气温的变化，大家都好好的，有的人就特别容易感冒。

答 没有好转，建议手术引流，布病就是容易形成局部脓肿，核磁报得很清楚，与结核鉴别，所以要先排除，脓肿形成了，手术效果更好，去大医院做，降低手术风险，直接去北京医院挂号，没有转入这个说法，只能试，保守疗程到位了还不行就不行，就只能手术了，北京大学的附属医院都可以，地坛医院也可以，都是感染科很厉害的医院。