答 看你做的关于颅内外的血管的检查都比较全了，总体上来看，有一侧的椎动脉纤细狭窄，应该是先天性的，另一侧椎动脉是正常的，就没有问题。颅内的大脑前动脉共干和胚胎型的大脑后动脉，对正常人都是没有什么影响的。比如由坐位到立位的过程中。根据您的描述，患者头晕时间短，并不是天旋地转的感觉，天气热，下午容易发病，血压不高，体位改变时候容易发生，考虑一过性脑供血不足导致的，尤其体位改变过程中，由于惯性作用，导致脑供血不足，这不是大问题，主要注意体位改变时候慢一些，和脑梗塞没有什么关系。不用担心，不是大问题。

答 单纯偶尔出现的肉跳应该也没有什么关系，有一些人有一些紧张焦虑的情绪，劳累等也可以出现肉跳的表现。你目前的这些症状不用担心渐冻症，但如果很难消除您心理的疑虑，或者您心里特别担心渐冻症这个疾病，就到医院去做一个肌电图的检查，排除一下，这样您的心里可能就会放松下来。这种肉跳在临床上是很难区分的，一般出现这种情况，临床上都会建议患者做一个肌电图的检查，毕竟这个检查不太贵，而且很容易区分是不是渐冻症，也不需要猜来猜去。可以不用去检查，您目前的症状不符合渐冻症的表现，只要您心态自己调整好了就可以了。不用特别担心，正常生活工作。

答 先说一下，黛力新属于抗焦虑药，一般来讲都是要长期服用，至少需要服用半年以上，像您这种短期服用然后停药，症状很可能会反弹。然后说头痛，可以用一些止痛药，布洛芬缓释胶囊，一次一粒，一日两次口服。西比灵，睡前服用两粒。这两种药物有止痛效果。中医治疗焦虑情绪，一般效果都比较弱，但可以试一试。选一种就吃布洛芬缓释胶囊，一次一粒，一日两次口服。这两种药可以同时吃，也可以选一种。对胃刺激不大，但如果你平时胃就不是特别好，也可以吃一点奥美拉唑。有可能是和突然停黛力新有关系。如果是平时反复出现的那种头痛，是不能够根治的，但也不会产生严重的后果，不用特别担心。

答 从你描述的情况来看，，像是血管性头痛的特点。这种头痛是一种功能性的头痛，不用特别担心。可以吃一点止痛药，好好休息，一般经过一两天都能够好转。一般是由于血管痉挛，血液冲击血管导致的一跳一跳的搏动性的头痛，也可以是血管扩张，出现胀胀的疼痛。都是功能性的，不是由一些其他的疾病所导致的。紧张，焦虑，劳累，睡眠不足，感冒等都可以是诱因。如果疼痛的严重，可以吃一点布洛芬缓释胶囊，一次一粒，一日两次口服，可以吃个两三天。

答 从症状上看，好热，抽搐，是脑炎的表现，不同的微生物导致的脑炎，严重程度也是不同的，细菌，病毒或其他微生物感染的结局是不同的，需要完善腰穿检查，确定大概方向。从片子上看，脑部的片子没看到那种大片的病灶的表现，肺ct可以看到炎症的表现，再结合患者的病史来看，整的脑炎应该是没有问题的。但脑炎也分很多种，比如病毒性脑炎，化脓性脑炎，结核性脑炎，隐球菌性脑炎，支原体性脑炎，自身免疫性脑炎。需要通过腰穿大致确定一下方向，以便药物使用能更准确一些，有的时候腰穿需要反复做。腰穿更重要，不然只能试验性治疗。腰穿就是检查脑脊液的，医院自己就应该可以检查的。

答 这样轻微的疼痛应该也不会有什么问题的。可能还有些轻微的神经痛，有些人神经痛可以持续1-2周时间，所以不用担心。一般脑出血后一年就到后遗症期了，到了后遗症期，无论是药物还是康复锻炼，效果都基本上没用了，所以对于后遗症期的脑血管病，是没有什么药物可以推荐的。但对于得过两次脑出血的患者，血压一定要控制好。磁共振没有问题，现在虽然没有再复查头磁共振，但从症状上看，应该不会有问题的。

答 您目前出现的症状考虑神经痛，可能是因为精神紧张、睡不好觉、精神压力大，导致植物神经功能紊乱引起的。通过按摩，保证睡眠后，头神经痛的症状会得到缓解。也有可能是因为感冒、发烧时枕大神经受到刺激引起的。患者走路、打喷嚏、咳嗽、流鼻涕等，枕大神经痛会加重，治疗上主要是可以通过对症口服止痛药物来缓解。加巴喷丁:第一天一次性服用加巴喷丁0.3g;第二天服用0.6g，分两次服完;第三天服用0.9g，分三次服完，以第三天的量，服用两周。

答 既往有多次发作，是比较符合偏头痛的，芬必得可以继续吃，一次一片，一天两次口服，服用3-5天，等这次头痛的紊乱期过去就好了。能吃点什么都可以，其实您这种经常偏头痛的患者，家里应该备用一些安眠药，一般让自己深睡眠，好好睡一觉，大部分患者能好转。有的患者偏头痛可以持续3天时间，一般不超过3天。目前只能疼痛发作，对症止痛治疗。如果有看东西旋转的晕，建议到医院做相关的检查，头核磁共振。如果是晕晕沉沉的，应该没有什么大问题。不可逆，注意休息，吃一些止疼药，会好的。

答 重新描述的情况看，有两种可能性，一种是耳石症，另一种是梅尼埃病。因为您既往没有发作过这样的症状，所以考虑耳石症的可能性更大一些。建议您可以吃一点药，敏使朗，一次2粒，一日三次口服。如果一上午症状持续不缓解或者症状加重，建议您到医院的耳鼻喉科或者神经内科就诊，检查一下，看看到底有没有大的问题。颈椎病引起的眩晕可能性非常小，颈椎病引起眩晕的特点是跟脖子的某一个固定位置可能是相关的。而且这种晕是经常出现的(因为颈椎病到目前为止，保守治疗是很难治好的)。严重的患者可以出现头晕，视物旋转，恶心呕吐，不敢睁眼，不敢走路。但心里明白，四肢活动没有问题。

答 从头磁共振报告看，双侧额顶叶有一些小的病灶，但应该和您的头晕，头痛关系并不大。比较严重的那种，反复发作的)。额顶叶的小病灶不除外，是一些小的缺血灶，需要控制血脂，减肥。建议您可以把风湿相关的化验查一下，除外一下血管炎所导致的。有一点颈椎病，但不严重，现代人，长期看电脑，看手机，或多或少都有一点颈椎病，颈椎没有什么大的问题。风湿相关的检查，这么晚了应该查不了，至少我们医院晚上是不能查风湿相关检查的。可以白天挂一个风湿科的号，去做一些相关的检查。空腹，检查主要是验血。

答 和尿酸高应该没什么关系。颈部疼痛有两种可能性，第一种是颈椎骨性结构的问题，比如间盘突出。第二种是颈部肌肉导致的酸痛，可能跟长期低头劳累相关。建议您可以查一下颈椎。同时减少颈部的劳累，避免长期的低头。经常做做颈部的按摩和活动。这种肌肉紧张，如果吃药可以吃妙纳片(盐酸乙哌立松)，通常成人一次1片(盐酸乙哌立松50mg)，一日3次，饭后口服。如服用完出现四肢无力感，可减半，每次吃半片，一日三次，服用一周。这种喷剂的临床上我没有用过，也可以试一试。

答 从你那头痛的症状来看，可能有一些紧张性头痛，还有一些神经痛。西比灵，盐酸替扎尼定片和养血清脑颗粒，建议您这三种药可以再吃一段时间，可以再连续服用两周。您这个年龄ct不应该有什么问题的，从新发到报告上来看也没有问题。这个年龄段的头痛一般都是功能性的头痛。所以不用特别担心，也不要因为头痛而焦虑。如果是刚发病的时候，需要注意一下颅内感染的问题。但从五月份到七月份已经两个月了，目前的头痛肯定不是颅内感染所造成的，如果是颅内感染，不经过治疗会明显加重的，会出现一些其他的症状，比如说头痛的明显，发热，抽搐，神志不清等。所以对您来讲，不用担心颅内感染的问题了，从您目前的症状还有发病的时间上来看，都不符合。

答 吃的这些药物是没有问题的。吃的这些药物是没有问题的。6月4号发病到现在一个多月了，首先不需要再住院治疗。脑梗本身就是神经细胞受到了损伤，他可能会导致患者记忆力下降的。很可能是脑梗的一个表现。需要一定的时间，慢慢的恢复。医院系统的康复肯定要比家里好，这是必然的，但如果患者肢体活动影响不是特别的大，单纯记忆的问题，在家里康复也可以，多和患者聊聊天，多动一动脑。对于患者目前来讲，康复是最重要的，大城市也没有什么好的办法。

答 短期内的失眠没有什么大的问题的。可能跟心态，紧张，焦虑，或者有些压力大的事情是相关的，如果不能吃药，就在自身上调解一下，具体调节的方法，一会儿给您发一下。第五，心里要放松，保持愉快乐观的情绪，避免过多的忧愁、焦虑，尽量减轻思想负担，使心情舒畅，全身松弛，有利于入睡。正确认识失眠，偶尔失眠不要紧张，对身体没有太大的危害，仍要按时作息，不要提前睡觉，早晨要准时起床。对失眠要坦然面对，不要有“求睡”心态。不要以为昨晚失眠了，就得了失眠症，今晚也会睡不着;第六，晚餐最好吃六七成饱，午餐后避免饮用含咖啡因的饮料，避免在接近睡眠时间饮酒(如下午晚些时候和晚上)，避免吸烟或其他的尼古丁摄入，特别是在晚上。

答 那到现在才十天左右，康复的时间大概需要半年到一年的时间，是有希望有一定恢复的，但恢复到什么程度不能够判断。此次脑梗已经形成的血管堵塞，是无法再通的。丧失的脑功能只能靠周围好的脑组织来代偿，这种代偿往往是不完全的，而且恢复时间是漫长的。这正是脑梗容易致残和遗留后遗症的原因。脑梗的黄金康复期是发病3~6个月内。6个月后恢复的可能性更小，一年之后恢复起来就比较困难了。如果现在左侧肢体完全瘫痪，将来肯定会留下后遗症，但是患者具体能恢复到什么程度，目前来讲还是太早。但是是有希望有一定恢复的，将来能不能站起来，能不能自己走路，现在都没有办法去判断。这算一个好的现象，但可能大部的力量都是右侧好的肢体提供的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 坐月子期间，激素分泌的异常，导致对这些疼痛和其他的感觉比较敏感，其实也是一件好事，让你避免去做一些对您身体不好的事情，就像您描述的，睡眠不好，枕头不舒服，或者头发没干被风吹倒等，希望你生活上避免一下。您的这种头痛肯定是功能性的，就是说不是有一些疾病所导致的。如果疼痛的不严重，也不需要药物治疗。所以对于您来说，主要就是避免这些诱因。如果疼痛的比较严重，持续的时间比较长，可以吃一点布洛芬缓释胶囊。您的症状肯定跟颅内的疾病没有关系的。不用担心，脑脓肿，脑肿瘤，脑血栓，脑出血等这些疾病都不用担心。你的头痛就是一个功能性的头痛。

答 您好，这种情况有多长时间了？

答 从您描述的情况看，以前没有发生过，这种短暂的与体位改变相关的头晕，考虑是耳石症的可能性比较大，也就是良性位置性眩晕。敏使朗一次一粒儿，一天三次口服。西比灵，睡前服用两粒儿。治疗方法有两种，一种是手法复位，需要到耳鼻喉科就诊，医生帮你复位。另一种是药物治疗，可以服用我上面提到的两种药物，估计头晕的缓解需要一周到两周的时间。这跟你掏耳朵是没有什么关系的，前庭感受器在骨膜里面，您掏耳朵是碰不到的。耳石症也称之为良性阵发性位置性眩晕，它是由于内耳中的椭圆囊有囊斑，在囊斑之上有很多碳酸钙结晶，这些结晶被称之为耳石。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 头晕耳鸣，看神经科是可以的。 但大部分头晕耳鸣是属于耳鼻喉科的疾病。 所以建议您可以到耳鼻喉科...