答 建议明天带去做一下心电图,量个血压，脑血管病病人很多合并冠心病，分析可能,第一血糖高的人,容易植物神经受损,引起出汗,心慌，血液集中在胃肠道，引起心脏相对供血不足，植物神经分布全身各处，主要起到调节血压，出汗，皮肤划痕等，注意要低盐低脂饮食，阿司匹林和他汀类药物要长期口服，把血糖控制好。

答 建议如果晚上打呼噜特别严重,建议做一个睡眠监测，目前你描述的情况考虑慢性脑供血不足，比如呼吸睡眠暂停造成慢性脑缺氧，不考虑老年痴呆，起码目前不能诊断，老年痴呆不是随便说的,有评分量表，精神差，反应慢。

答 体温超过37.4才叫发热，不过要注意多量几次，有要发热的趋势，有39度当然算发热，脑梗卧床病人，又有糖尿病，最容易合并肺部感染，和泌尿系感染，不是普通感冒，建议去医院,查血常规,降钙素原等感染指标，正规应用抗生素，褥疮也会发热。

答 这种情况建议就诊心内科，需要查个动态心电图，还需要查一下血糖,包括糖化血红蛋白,心肌酶,电解质，常见的有低血糖，心律失常，心律失常里又包括早搏，房颤，室速等，65岁了,建议还是去医院查。

答 建议就诊神经内科,需要查一个颅脑核磁,还有做动态心电图，排除脑血管疾病，还有继发性癫痫，不是ct,是颅脑核磁，颅脑核磁对某些细微结构看的比较清楚，会引起单侧肢体抖动，还有基底节区病变，引起锥体外系反应，建议去三甲医院神经内科，血管闭塞，脑供血不足造成局部脑细胞坏死，不是，就像癫痫，不可能一直抽。

答 但是看你描述的报告问题不大，不用过度关注，如果没有,不用担心，片子可以忽略不计。

答 如果有,这个年纪,考虑心脏问题可能性大，建议心内科就诊，需要做心电图检查,最好做动态心电图。

答 这种情况考虑帕金森综合征，建议去三甲医院神经内科就诊，老年性萎缩改变不是病理 性脑萎缩，目前症状应该和脑萎缩无关，老年性脑萎缩意思是指你能看到人变老了是头发白了,长皱纹了,脑结构也会衰老，还需要查血糖血脂,血常规，主要需要神经内科专科医生给查一下体。

答 这种情况建议去医院神经内科查颅脑核磁，可能又有新发脑梗死了，不像，需要查一查,不要耽误，情绪是脑血管病诱因，糖尿病是脑梗死危险因素，目前国内还有国外脑梗死预防指南都是推荐100mg阿司匹林,他汀类药物，你说的药物都是辅助用药，其他都是辅助用药，建议脑心通,血塞通,藏红花,选一种，脑心通吧，这个只是和保健品,不能算药品。

答 目前您父亲的头痛和这个腔隙性脑梗塞没有联系，但是血管确实有问题，你做了核磁平扫加血管，光单纯的腔隙性脑梗塞不用担心，但是颅内血管提示有狭窄，因为我没有见到片子,只能根据报告判断，但是你父亲的头痛和这个腔隙性脑梗塞，还有血管狭窄没有任何关系，看着报告血管写的比较差,但建议你还是听给你接诊大夫的,因为每个医院影像学描述是不一样的,主要还是临床大夫去判断，那个腔梗你不用担心。

答 但是如果没有糖尿病。建议用糖配,中成药物用糖配。

答 还有血管狭窄，高血压，糖尿病等，促进肢体恢复，目前发病10余天,一点不能动,后期肯定会有残疾，恢复期很慢,需要病人和家属的配合，要有信心,事情不是绝对的，建议如果家里条件允许,到一个专门康复医院,比自己在家康复好。

答 你现在到了脑梗死恢复期，目前需要去正规医院的康复理疗科指导恢复，一般恢复期是半年时间,恢复程度因人而异，有条件最好在，如果想回复的好,需要专业人士指导，康复有针灸理疗，康复师指导肢体动作，家里没有医院专业，如果病人比较年轻,而且家庭条件允许，最好在医院恢复，脑梗吞咽特点就是越喝稀的越呛，吞咽功能比较肢体更难回复，嗯嗯,需要他配合,配合程度很重要，否则还会得脑梗，这个病不是得一次就不得了，还有喝水呛,注意千万别肺部感染了，总体说基础疾病越少,年龄越年轻,配合程度越好,并发症越少,恢复越快，三甲医院的康复都是不错的,去外地还牵扯到医保,费用很贵。

答 目前看片子是大面积脑梗死，左侧大脑中动脉闭塞，目前不能溶栓，目前还处于脑梗死急性期，你母亲目前需要闯过好多关,第一关脑水肿,如果水肿加重可能需要外科手术,第二感染关,卧床后会出现肺部感染,营养跟不上,褥疮,尿路感染，第三,这种大面积脑梗死后期可能出血转化，这些关都闯过去,我是说能够顺利闯过去,最好最好的结局就是意识清醒,但遗留半身不遂,偏瘫，这是脑水肿，脑疝前期的表现，不是好现象，我刚才说的是没有房颤的情况，最好最好的结局就是醒过来,但遗留半身不遂,偏瘫，爱可以改变一切。

答 建议查一个血糖,查一个白蛋白，老人老饿要查血糖，排除糖尿病，目前考虑低蛋白血症,还有糖尿病待排，是的,因为缺乏蛋白质射入，如果低于25g,需要静脉补充蛋白，去医院查过敏源，或者请营养科配置特殊蛋白粉口服，检查完,全身都肿，低于25g可能性大。

答 这是乙肝五项，跟头晕没啥关系，是这样的,考虑您的头晕为周围性头晕可能性大，虽然一测椎动脉狭窄不足以证明脑缺血，建议行颅脑核磁检查，这些只是辅助检查，需要行颅脑核磁，结合您的症状和检查，考虑诊断周围性头晕，我给出的诊断周围性头晕，西比灵5 mg，如果没有症状可以不用吃啊，如果现在有症状就吃，可加倍他司汀 6mg,每天3次。

答 急性期,而且比较年轻。如果有条件还是用，这个脑血管病发病都是很突然，口服的一粒大概10块多，高血压，糖尿病，血管畸形，很多药医院都没了，用用看,根据情况再买，一般需要用7-10天左右，会有,脑梗恢复的很慢,目前没看到病人,没有影像学,我没法回答，目前需要注意,喂水喂饭要慢，注意翻身拍背，不要出褥疮，需要做长期准备，半个月只是说急性期过去了,在短时间加重可能性不大了。

答 这种考虑短暂性脑缺血发作，建议去医院神经内科就诊，不像低血糖，这种短暂性脑缺血发作,有 三分之一会继发脑血栓，这个叫脑血栓前罩，建议明天一早就去，我说的脑血栓就是脑梗的意思，可以用阿司匹林，但是还是去医院查查最安心，如果晚上还再发生类似症状,一定马上去医院。

答 建议立急去当地医院急诊科，需要查颅脑核磁,或者颅脑,ct，血常规等，颅内病变不能排除，而且还有可能合并感染，属于急症,需要处理，去一个有核磁的医院,起码，去市级三甲医院就可以了。