答 你这个手术要做全麻，肯定要提前戒烟，祝手术成功，春节愉快。

答 这个可以引起胃肠道反应，替吉奥可以，引起胃肠道反复，奥沙利铂加替吉奥，这个方案是经典方案，奥沙利铂主要的是神经毒性，可引起手脚麻木，然后替吉奥的话，有的人会引起胃肠道的反应，用替吉奥可以用点护胃的药物，比如说奥美拉唑和胃复安片，这个可以止呕，药，跟这个药没有任何关系，肝肾功能，心肌酶，血常规，肿瘤标志，肿瘤复查常规项，做两次化疗才有必要做CT，MRl评估，医院有体检套餐，可以自主选择，医院有体检科，有医生可以指导你选择，北上广，这些三级甲等医院的治疗肿瘤水平都是很高的，复旦大学附属肿瘤医院附属中山医院附属华山医院，肝功能有异常。

答 这种口腔白斑只需要定期复查就行，口腔白斑的发病与局部因素的长期刺激、以及全身因素有关，局部因素包括吸烟、白色念珠菌感染、细菌及病毒等感染。全身因素主要包括微量元素缺乏、遗传因素等，癌会增生，溃烂，不考虑癌，癌前病变有可能，粘膜白斑有癌变风险，我认为可以先观察，定期复查，这种情况建议做一下活检，最严重可能就是一个癌前病变，不考虑是癌症，哪考虑就是溃疡恢复后的色素减退斑，癌的可能更小了，做个活检无妨。

答 化疗的恶心，呕吐乏力，这些副反应是通过打白蛋白不能缓解的哟，白细胞和白蛋白有又是两个概念，化疗出院后，每周都应该查1到2次的血常规，如果营养状况不好，进食不足，多次化疗后，白蛋白往往会下降。

答 甲地孕酮这个激素是有血栓风险的，说往往适用于肿瘤晚期的病人，吃了这个药，可能会引起血栓风险，不是说吃了这个药，它就一定会长血栓，本来肿瘤病人都是个高凝状态，就是容易长血栓的，吃了脑梗的药，是预防血栓的，应该说对你吃这个甲地孕酮还是有帮助的，这样能够将吃这个药的血栓风险降到最低吧，一次一粒，一天一到两次，可以先吃一粒一次，如果效果不好，再调整成两次。

答 CEA升高的常见原因:1、体内有胰腺癌、结肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤时，CEA会有明显升高。2、体内有良性疾病时CEA会轻度升高，比如结肠炎、胰腺炎、肺气肿以及支气管哮喘等。所以，如果CEA明显升高就需要高度怀疑体内有恶性肿瘤。如果轻度升高有可能是良性疾病，但是也并不能排除体内没有恶性肿瘤。即使有上述恶性肿瘤，部分患者的CEA值自始至终都会在正常范围之内，你目前的策略只能是随访观察，应该是做CT，增强，X光对针对肿瘤还是意义不是很大，建议完善全复增强CT加胸部，腹，肿瘤标志物建议查肿瘤五项，优酷CA125CA153CA199，Afp，Cea。

答 可以化疗的，肺楔性切除是高危因素，应该化疗，楔形切除，脉管侵犯切是高危因素，术后化疗方案是正确的，但是做的楔形切除，肺叶切除可以不做化疗，做化疗有争议，但指南建议做，化疗做后定期复查即可，常用紫杉醇+铂，基因没突变，不能靶向，免疫治疗，现在流行免疫治疗，没毛病，免疫+化疗，培美+铂是化疗，信迪利是化疗，上述方案是副作用比较小的，复查病情稳定后，无需化疗的，头胸腹CT，肿瘤标志物，前两年每3~6个月，两年后每年复查，头胸腹cT。

答 如果经久不愈的这种情况皮肤溃烂，有皮肤鳞癌可能，建议病理活检明确诊断，可以放疗，手术+局部放疗，佗螺刀治疗效果有限，保守治疗可以局部加放疗，但是溃疡估计很难长好，可以口服一点化疗药，比如说替吉奥应该能够耐受，你这个图片看上去应该性子不是很好，恶性的可能性还是比较大的，当然，如果要明确皮肤癌的话，需要做病检，你这个图片看上去应该性质不是很好，恶性的可能性还是比较大的，当然，如果要明确皮肤癌的话，需要做病检，建议到医院做一个活检，只要没有取病检，任何人都不可能说你这个是100%的癌症，你只需要把它清创，然后缝合或者通过转移皮瓣的方式让它长好。

答 糜烂性胃炎和胃癌没有明显关联，没有说胃癌可以遗传这种说法，只是说可能会出现家族的一个聚集现象，胃炎只有萎缩性胃炎，这种可能会有癌变风险，你不要一天就担忧这个事情，情绪对胃炎的改善症状是很重要的。

答 病人有心包积液，分期较晚，没有手术指征，目前的治疗可能只有打化疗或加上免疫治疗，化疗可以培美曲塞加铂类，基因检测也没有靶点，无法用靶向药物治疗，免疫治疗现在不是很贵，做一次要两三千，一般要配合化疗，单用免疫效果不会太好，治疗效果的话，因人而异吧，晚期肿瘤的治疗效果也就是这样的，效果好的能活两年以上，治疗效果不好的话，最多一年时间，肯定会有副反应，建议及时治疗。

答 你这个明确诊断是胃癌首选的治疗方式，就是手术，能否手术要进一步的评估，比如说做全腹增强CT肺功能的检查等，如果有远处转移就失去手术机会了，手术成功率是比较高的，只是术后的生存率要根据你父亲的术后病检结果来决定，如果术后有淋巴结转移，肿瘤侵犯的深度，以及术后的化疗等，都是决定生存率的因素，术后化疗是根据手术后的病检结果决定的，一般我们肿瘤分期t2以上的都需要化疗，胃癌的化疗一般要做4到6个周期，化疗是需要住院的哟，这跟化疗的方案有一定的关系，一般来说，一周左右能够出院，用的药不一样，费用也就不一样。

答 肯定不是癌，一般来说，甲胎轻度升高也没有明显的临床意义，癌症肯定不是的，不用担心，转氨酶轻度升高，可能和甲胎偏高有一定关系，囊肿是良性的，妇科的标志物是CEA，CA125，HCG这些，一般不需切除，随访复查即可，必要时也可手术切除，看是否生理性囊肿，可以观察随访。

答 如果不能做手术的胸腺癌的话，预后很差，从CT结果基本上能够判断是胸腺癌的可能性比较大，当然，金标准的话肯定是做胸腺穿刺病理活检，你这种报告看得出来，纵隔淋巴结，双肺，心包，腹腔，腹膜，胰尾都可能有转移，失去手术指征了，去医院对症处理，附近小医院可以住的，部分人会疼痛，有些会有肌无力，中医汤剂有改善免疫力的作用，但针对肿瘤来说，应该是没有明显作用的，这种情况还是建议做穿刺活检，明确诊断，如果是淋巴瘤的话，化疗效果还是比较好的，一般来说，淋巴瘤的乳酸脱氢酶是比较高的，诊断只能是病理检查，只是说这些指标可以支持这个诊断。

答 可以做一个颈部的核磁共振，这种情况建议做一个颈部的核磁共振吧，可能就是术后的改变。

答 你这个从外观上看，肯定不考虑是黑色素瘤，这种情况需要注意观察，如果短期内有明显长大甚至高于皮肤，有的时候甚至有溃烂等情况，及时到医院就诊，不要被网上的信息说吓倒，口腔黑色素瘤的发病率微乎其微，你这个情况可以很口腔医生瞧一下，不用自己吓自己，牙龈不会长黑色素瘤，只有牙龈的粘膜，你这个最好是找牙医看一下，不考虑有什么大的问题。