答 70岁的老人骨质疏松是肯定的，因为成年人在32岁左右，骨质量达到顶峰，以后随着年龄的增加，骨骼质量会逐渐下降，特别是60岁以后，下降速度明显增加，第一，饮食调节，平时可以适当增加高蛋白质食物摄入，比如每天喝纯牛奶，第二，在吃钙片的基础上，还要加服促进钙吸收的药物，骨化三醇，因为单纯吃钙片，人体吸收的量非常少，第三，适当运动，适当晒太阳，促进骨钙沉积，骨化醇，是阿法骨化醇软胶囊。

答 考虑可能是两方面问题，第一跟骨骨刺，第二，骨质疏松性疼痛。可以局部外用扶他林乳膏涂抹，服用钙片，看有没有改善，如果症状不缓解不明显，是需要拍一个足部的片子看一下的，骨质疏松性疼痛可能性大。

答 那么就可以做局部热敷，不需要了，只要是没有糖尿病，正常饮食，适当多吃点高蛋白食物，术后3个月避免坐凳子，盘腿，患肢过度内转，3个月内尽量不要侧身，因为您睡着时可能会患肢体过度内旋，最好是垫一个，3个月后就不需要了，出现这种情况还说一般是正常现象，因为手术切口会损伤局部皮神经，引起术后一段时间，局部麻木不适，过一段时间一般都可以恢复正常，不需要贴，如果是感觉非常难受，可以贴，口服50天了，一般不需要再口服了，以后注意补钙，预防骨质疏松，这个没有硬性要求，总体就是循序渐进的开始功能锻炼，因为每个人术后恢复快慢不一样，所以没有硬性指标。

答 不是骨头里面长东西了，主要是你长期口服激素导致的骨质疏松。大量运动后会导致股骨头压力增大，压力增大后，会出现骨髓水肿，骨髓水肿的表现为，髋关节疼痛，平时要注意补钙，那么还考虑这次运动量大导致的。还需要补充维生素D，近期注意休息，不要大量运动，可能是腰椎肌肉力量，一般问题不大，一般需要，1到2个月左右。

答 您母亲这种情况，如果疼痛非常明显，影响行走，需要做个腰椎核磁，排除腰椎骨质疏松性压缩骨折。如果活动后加重，就高度怀疑骨质疏松性压缩性骨折，建议查一个腰椎核磁，暂时可以加服西乐葆片，镇痛治疗，骨质疏松性压缩骨折，在普通片子，或者腰椎ct都是做不出来的，因为只是椎体高度的丢失，椎体外观没有改变，骨质疏松性骨折，是翻身时疼痛加重，起床时疼痛加重，如果是的话，可以做一个微创手术，高度怀疑，还是建议做一个腰椎核磁的，腰椎核磁，普通医院都可以，做1.5T的就可以，微创是经皮骨水泥椎体成形术。

答 骨化醇在经过肝脏和肾脏的羟化后，形成骨化三醇。如果骨化醇，跟骨化三醇药品的话，一般只是叫法不一样，有效成分都是骨化三醇，建议吃骨化三醇，减少肾脏负担，骨化醇是需要肾脏羟化的，骨化醇不会引起腿不疼痛，有很多原因会导致病人腿不疼痛，肾衰竭病人容易导致骨质疏松，骨质疏松会导致护疼痛，如果病人既往有腰椎问题，也会导致腿不疼痛，腿，如果病人既往腰椎没有问题，那么建议查一个骨密度，明确是不是骨质疏松导致的。

答 还是需要的，这个跟打唑来膦酸不冲突，不需要调整计量，但是骨化三醇吃一段时间需要停几周，不能一直口服，服药需要同时补钙片，服用二个月，停一个月。

答 腰椎跟颈椎问题不大，就是有个骶管囊肿，这个一般不会引起背部疼痛，关键看病人症状，如果病人有会阴区症状，或者大小便功能障碍，需要住院手术治疗，如果没有可以暂时观察，您核磁提示腰椎间盘突出轻微突出，一般腰椎间盘突出会引起腰疼，但是一般不会引起背部疼痛，病人还有例假没有，病人这个年龄如果没有月经考虑骨质疏松引起的疼痛可能性比较大，那么可以做一个骨密度检查，如果是骨密度明显减低，可以抗骨质疏松治疗，颈椎跟腰椎间盘突出现在不需要治疗，骨质疏松需要做骨密度检查才能明确到底有没有骨质疏松。

答 那么病人这个年龄，需要排除一下腰椎压缩性骨折，建议还是先做一个腰椎核磁排除一下骨折，因为这个年龄段的老年女性来说，都有骨质疏松症，弯个腰，就有可能发生腰椎的压缩性骨折，有骨质增生说明椎体的稳定性比较差，骨质增生不需要治疗，只是说这个年龄段需要做一个核磁共振看一下，排除一下是不是腰椎压缩骨折，病人也有可能不是，骨质增生不会引起腰背部疼痛，反复腰痛加上腰椎骨质增生，做个核磁还能明确有没有腰椎间盘突出，中央型腰椎间盘突出会引起反复腰背部疼痛。

答 有没有胸椎核磁共振，建议检查胸椎核磁，如果是是骨折或者转移瘤都会有所体现，如果没有，可以尝试纠正骨质疏松治疗。

答 如果确定是腰椎骨折，对于您父亲这个年龄来说，，，如果骨折压缩不重，可以选择卧床保守治疗，但是卧床时间长，而且存在骨折不愈合，椎体高度进一步丢失。椎体形成后凸畸形，压迫神经的可能。对您父亲这个年龄，腰椎骨折椎体成形术能很好的恢复椎体高度，避免椎体高度进一步丢失，术后第一天病人就可以下床活动。核磁是有必要做的，目前对您父亲这个疾病来讲，骨水泥注入是最合适的解决方案。有风险，但是现在的技术很成熟。具体费用每个医院不一样，就跟选择不同品牌的汽车价格也是有差别的。术后第一天就可以，下床前需要佩戴腰背支具。

答 一般根据骨密度检查报告，确定是否患骨质疏松。像您这个年龄，一般需要每年间断口服钙片，正规的药物比如钙尔奇，朗迪等。平时饮食注意提高蛋白的摄入，比如每天喝纯牛奶，适当晒太阳。

答 一般情况来讲，女性在还有例假期间是不会发生骨质疏松的，因为雌激素能促进骨钙的沉积。建议先前往当地医院行骨密度检查，明确是否患有骨质疏松症(建议检查以髋关节为主，更加准确，因为您腰椎骨刺的缘故)，如果证实有骨质疏松，单纯口服钙片治疗效果一般。有骨刺并不代表一定有骨质疏松。