答 从你发的照片目前不太好确定，蜘蛛痣是在胸前部位，是肝病患者们，肝硬化，雌激素灭活导致的，就是拿着牙签，压住中心位置，看有什么边边，彩超很好的，蜘蛛痣，是从中心发散似的，肝功正常，但是血糖，血脂高，可以做个糖耐量实验，正常人空腹六小时血糖，不会高的，不好说，这个我不太专业，可以咨询内分泌科，这个没有时间限定，因人而异，肝硬化都是有高危因素的，比如乙肝，酒精性肝病，脂肪肝等，不要担心，酒还是少喝，网上的东西，你需要甄别，结合自己，不能杞人忧天，酒还是少喝点，少量怡情，大量伤身，血脂，血糖问题咨询内分泌，饮食运动调整，疾病的发生发展都有有诱因，然后没有预防或者注意，才会慢慢演变症状，检查的异常，所以防患于未然，就是这个道理，焦虑很正常的，要有个度。

答 你好，麻烦提供更加详细的病史

答 稍等，再等你说完，因为次数有限，乙肝五项，肝胆脾彩超，家族有肝癌肝硬化病史吗，传染性高低这个说法早就不说了，只要有病毒，就会有传染性，病毒量属于低，转阴的概率小，母婴传播引起的乙肝很难转阴，所以，家人一定要有乙肝抗体，这是最好的保护措施，根据最新的乙肝治疗指南，你这种情况是可以治疗的，当然，也有人继续定期复查观察，假如进口的疫苗，也不产生，那说明机体对于乙肝疫苗没反应。这类的人群约百分之五左右，你不想抗病毒治疗，也可以选择每半年到一年复查，日常生活中不会传播的，是同等传播途径暴露下，被感染的风险要高，而不是说日常生活中风险大。

答 你好，现在吃什么药了没

答 肝胆脾彩超结果还可以，等血液结果吧

答 你好，这个指标没有很特异

答 目前是否抗病毒治疗了，家族有没有肝癌肝硬化病史，你提供的化验单显示乙肝小三阳，脂肪肝，肝功能正常，定期检查，饮食注意戒烟酒，低盐低脂饮食，至少半年查血常规，肝功，甲胎蛋白，肝胆脾彩超及病毒定量，乙肝五项可以一年查一次，下次复查把病毒定量查了就行，动态观察就是。

答 看不清楚，肝纤维化的血清指标正常，肝脏彩超回声均匀，乙肝小三阳，甲胎蛋白正常，肝功正常，携带者也是乙肝，明确一下，临床上，母婴传播引起的乙肝后期发生肝脏纤维化的几率比其他途径感染引起的乙肝发生概率高，现在不需要，可以继续观察，定期复查，平时不能喝酒，少熬夜，乙肝是通过血液，母婴，性行为传播的，家人建议都需要查，共同居住的人，指的是家人，只要有抗体就没问题，嗯，与婚姻无关，但是假如吃抗病毒药物的话，比如恩替卡韦或者干扰素等，就建议停药后备孕，乙肝婚检肯定查的，女性乙肝影响大，男性影响很小，可以忽略不计，母婴传播，是女性乙肝感染给胎儿，而不是男性传染给胎儿。

答 录音回复

答 你好，这是第一次检查吗？

答 小于阈值，是你所要检查的项目<阈值才是阴性的，这个阈值有数字，只是你发的图没有显示出来，乙肝五项，阈值的具体数字没看到，不好说，估计应该是小三阳，病毒定量阴性，乙肝表面抗原阴性，才是治愈，不能紧靠一个病毒定量，你这乙肝病毒定量还是能检测到，乙肝五项需要看纸质版的阈值，抽时间去就行。

答 这是乙肝病毒感染的标志，这种情况最常见为既往感染乙肝，通过自身免疫系统清除病毒了，核心抗体阳性就是感染的证据，表面抗体阳性就是治愈的证据。还有极少见的一种可能，就是表面抗原阴性的乙肝，需要查一个病毒定量排除这个可能，基本临床上遇到的极少极少。基本问题不大，不放心可以查病毒定量，不过基本没问题，你对象需要查肝胆脾彩超，肝功老是这么异常，需要吃抗病毒药物，嗯。

答 现在还行，不太忙，在门诊

答 病毒定量高，麻烦详细叙述一下你的病史，治疗及检查情况，家族有肝癌肝硬好病史吗，只要是乙肝具有传染性，血液，性行为，家庭的密切接触传播，肝胆脾彩超，现在抗病毒治疗放宽了，你>三十，有家族史，母婴传播，病毒高，按照目前指南是可以抗病毒治疗的，不是依赖，目前选择恩替卡韦，替诺福韦，根据乙肝五项，病毒定量等综合分析。

答 肝功能目前正常，因为母婴阻断，病毒会下降，停药后病毒肯定会反弹的的，这是正常反应，对于母婴阻断后停药，我们需要随访到产后六个月，假如肝功一直正常可以不吃抗病毒药物，不影响哺乳，只要乳头没有皲裂出血就行，乙肝疫苗和免疫球蛋白都打了是吧，应该问题不大，最后一针乙肝疫苗后一个月再查，假如乙肝表面抗原还是阴性，那就阻断成功了，这个核心抗体是可以通过胎盘的所以应该是你的核心抗体移过去的，这个不用管，假如表面抗原一直阴性，这个核心抗体会逐渐消失的，肝功能异常，或者出现肝纤维化倾向，表面抗原定量上升，所以你需要定期复查，查肝功能，病毒定量，每个月查肝功必查。