答
甲状腺化验及彩超已仔细看过，考虑桥本氏甲状腺炎可能性大，建议口服优甲乐每天半片晨起空腹口服一个月后复查，这个叫亚临床甲减，少吃辛辣刺激、高脂饮食;保持健康心态，避免熬夜、生气、情绪激动，注意疲乏无力，水肿，毛发稀少，月经不调等，备孕前以及孕期需要监测，准备备孕前详细咨询一下产科，甲减会影响胎儿发育，会有一定关系，化验一下性激素水平，然后咨询妇科，看到了，但是目前化验出现亚临床甲减，这个激素高容易刺激长结节，没有可比性，不大，副作用是相对的，还是看你需不需要，也不一定的，颈部憋胀紧缩感等还是与桥本有关系，吃药控制好会缓解，但也要避免情绪激动焦虑压力大等诱因。
2024-05-16
答
促甲状腺激素增高一般考虑亚临床甲减，建议口服优甲乐，一个月后再复查甲功，促甲状腺素增高的原因有很多，常见的是甲状腺功能低下、亚急性甲状腺炎等等，也与饮食不规律、饮食营养不均衡、经常熬夜、精神高度紧张、心理压力过大、过度疲劳、饮食过于油腻、暴饮暴食、缺乏运动等因素有关。
2024-05-09
答
继续按以前剂量口服，一个月后复查甲状腺功能，一定规律服药。
2024-03-21
答
看到了，根据化验来看，符合桥本氏甲状腺炎，目前口服优甲乐化验甲状腺激素在正常范围，控制得不错，可以继续按目前剂量口服药物，等彩超结果出来再了解一下甲状腺是否有结节，嗯。
2024-03-21
答
有无觉得疲乏无力怕冷月经不规律等，看到甲状腺提示存在甲状腺弥漫性病变，建议化验一下抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化酶抗体，根据彩超来看甲状腺存在桥本氏甲状腺炎伴亚临床甲减可能，胖也许有一定关系，那应该没问题的，把上面提到的两个抗体化验一下，如果抗体高就与彩超描述一致，符合桥本氏甲状腺炎诊断，需要口服优甲乐，桥本氏甲状腺炎一般最终都会发展成甲减，一旦甲减了就说明自身甲状腺激素分泌不足，需要终身外源性补充，只要甲状腺激素正常对怀孕胎儿的发育是没有影响的，但需要定期检测甲功来了解甲状腺激素水平在不在正常范围。
2024-03-20
答
甲状腺彩超已仔细看过，甲状腺结节考虑良性，切目前结节较小，定期复查彩超就行，但是还需要进一步化验甲状腺功能，峽部可见一个结节，等甲状腺功能出来再看一下，不用的，促甲状腺激素，根据化验结果以及彩超，考虑桥本氏甲状腺炎，目前甲状腺激素水平正常，建议三个月后复查甲功，暂时不需要吃药，甲状腺激素水平是正常的，不可食用含碘高的食物:如海带、紫菜、海参等海产品;少吃辛辣刺激饮食。注意休息，避免劳累生气熬夜，目前考虑桥本氏甲状腺炎不考虑甲减。
2024-03-09
答
根据甲功及彩超化验结果来看，考虑桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减低，一直优甲乐口服2片到化验时，目前根据化验结果来看药量不够，需要在此基础上再加半片，也就是50ug，然后一个月后复查，一定每天都要口服，而且要晨起空腹，服药后至少半小时哪不吃早饭，2小时内不喝牛奶豆浆，目前的方案只有需要增加药物剂量，没有其他好的方法，或者您再可以咨询一下内分泌大夫，综合一下我们的意见。
2024-02-28
答
促甲状腺激素稍高，有无疲乏无力等不适，一般考虑亚临床甲减，如果没有明显症状，建议调整作息，一个月后再复查看看，正常饮食就行，桥本有可能发生甲状腺功能减退症，先调整作息，注意休息，避免劳累，一个月后复查看看，如果促甲状腺素还高，就需要口服药物了，需要结合下一次化验结果看看。
2024-02-27
答
目前根据化验单来看，剂量不够，建议再加四分之一片，也就是每天口服一片，吃药不规律肯定有影响的不能擅自停药，需要长期口服，主要是你不太重视没有规律服药，目前就是慢性疾病，需要长期服药，每天正常规律服药，如果确实漏服了，第二天补足，如果2-3天忘了就把漏掉药平均每天分，那今年6月份再复查一次，这个跟你本身桥本氏甲状腺炎有关系，把药规律服上，不可食用含碘高的食物:如海带、紫菜、海参等海产品;少吃辛辣刺激饮食。注意休息，避免劳累生气熬夜，其他正常饮食即可。
2024-02-26
答
还是要按照医嘱服药的，否则药量不够，容易出现甲状腺功能减低，漏两天问题不大，把漏敷两天的总量平均分成2-3天再加上每天应该服用的量，口服，都需要晨起空腹，你最好明天带母亲化验一下甲状腺功能，了解一下目前没按照医嘱剂量口服，甲状腺功能是个什么程度，而且口服药物的时间最好每天晨起空腹，口服完药物半小时内不吃早饭，2小时内不喝牛奶豆浆，今晚先补100ug，以后改到早上。
2024-02-25
答
甲状腺结节性质需要等待病理结果，目前只是帮您调整一下用药物剂量，根据化验结果促甲状腺激素稍高一些建议您在目前的基础上再加四分之一片，一个月后复查，记得空腹吃药，至少空腹半小时，早上空腹，亚临床甲减，注意休息，避免劳累生气熬夜，需要进一步手术切除，甲状腺乳头状癌预后很好的，尽快与当地三甲公立医院预约住院，一般5-7天，具体需要咨询当地医院，恶性都有复发可能只是概率大小的问题。
2024-02-23
答
甲状腺彩超已仔细看过，甲状腺4a级结节恶性几率2-5%左右、还是考虑良性可能性大一些，建议三个月后复查彩超密切随诊，加量跟癌变没关系，只说明甲状腺功能减低程度加重，三个月后复查彩超，4a的恶性几率前面已告知，你泰焦虑了，是因为有点状钙化加之血流所以评级4a，本身甲状腺癌的生物学行为属于惰性的，三个月复查随诊就可以，来得及，万一恶变了，多数的甲状腺癌的病人预后也是非常好的，那不一定的，是概率事件，前面已经提到还是考虑良性可能性大一些，即使恶性也是预后好的，你现在又没确诊恶性，越查越担心，科普是为乐了解疾病减轻负担，而不是对号入座。
2024-02-20
答
化验检查结果已看，甲状腺过氧化酶抗体稍微有点增高，然后再结合彩超看到甲状腺回声欠均匀考虑有桥本氏甲状腺炎的可能，但是目前的甲状腺激素水平是正常的，所以，不需要外源性的补充，然后甲状腺素片，但是甲状腺左叶结节评级4A级，恶性几率是在2%到5%左右，所以那建议超声引导下做穿刺，确定一下性质，桥本氏甲状腺炎的发病原因和机制不是特别明确，属于自身免疫性疾病，目前只是对症支持治疗。比如说将来以后如果甲状腺功能减低了，那就需要外源性的补充甲状腺素。目前甲状腺激素水平是正常的，所以就不需要的补充，三个月后监测甲功。
2024-01-27
答
暂时不能停药的，化验甲功正常是因为口服药物外源性补足的，甲功化验已看，就按照目前剂量口服即可，看到了，除了促甲状腺素高一些，没看到其他异常，再口服一个月后复查甲功看看，注意休息，避免劳累生气熬夜情绪激动等诱因，忌辛辣刺激饮食，定期复查彩超即可，注意观察乳头是否有溢液。
2024-01-23
答
这个地方是胸锁乳突肌的位置，可能你摸到的是淋巴结，你标记的位置不是，从图片来看是正常的，这个鼓起来的是胸锁乳突肌，最简单的在甲状腺位置摸到结节，如果合并甲状腺功能异常，可以出现甲减或者甲亢的症状，甲功五项就行，孕期会查的。
2024-01-12
答
促甲状腺素稍高一点，也没有不适症状，三个月后复查一下即可，是亚临床甲减，嗯，甲亢会变成甲减大概两种情况，1、甲亢的病人经过治疗以后变成甲减，例如甲亢的病人，应用抗甲亢药物，可以引起甲减，还有进行碘131治疗，或者手术治疗都可以，破坏过多的甲状腺组织的时候，也可以产生甲减，还有一种没有经过干预的，甲亢、甲减自动的改变的状态，也是可以在临床上见到的。三个月后复查再看看，不要着急，注意休息，避免劳累生气熬夜压力大焦虑，饮食忌辛辣刺激饮食，嗯嗯，轻度的，你这种情况最好不要喝，减肥本身容易造成内分泌紊乱。
2024-01-02
答
了解了，目前这两项指标稍低，加之也没有不适症状，建议三个月后复查甲功随诊。还是跟节食减肥有关系，建议规律饮食，注意休息，避免劳累生气熬夜，保持规律健康作息，三个月后再复查，客气了。
2023-12-19
答
根据化验单来看甲状腺功能是正常的，轻微高一点，没有临床意义，建议三个月后复查，这次tsh也轻微高一点，彩超提示双叶甲状腺结节考虑良性可能性大，建议每年复查一次甲状腺彩超，皮肤干燥便秘腹胀，对比这张单子还是下降了一些，如果想要降TSH需要口服优甲乐，你这种情况称为亚临床甲减，相当于自身分泌甲状腺激素不够用，外源性补充一些，满足身体代谢需要，不严重的，口服优甲乐，需要定期复查甲功来评估是否需要调整药量，一个月后去复查，如果正常了，三个月后再去复查，是需要看你下次的化验结果。
2023-12-16
答
只要化验甲状腺激素正常，对身体代谢是没什么影响的，半切只要怕甲状腺功能减低，如果化验低了就口服优甲乐即可，如果过上三个月化验甲状腺功能结果正常可以停药，甲状腺旁腺会对血钙有影响，你做的甲状腺手术没影响的，但是最好一年复查一次甲状腺彩超和甲状腺功能，残余腺体也有再长结节的可能，不多良性大多不需要终身吃药，不大的不要焦虑，注意休息，避免劳累、生气、熬夜、焦虑等，饮食少吃辛辣刺激饮食，那恭喜你，容易区分的，甲状腺手术不切除甲状软骨，这个需要用手查体看看，线上无法帮忙查体，这样焦虑的心态不利于病情恢复的。
2023-11-09
答
乳腺彩超已仔细看过，双乳4a结节建议继续观察随诊，三个月后复查乳腺彩超。乳腺结节就是肿瘤，只不过4a级结节恶性几率2-10%，还是偏良性可能性大，但目前结节较小，三个月后复查随诊，太小了，有可能穿不住，不是恶性独有的特征，4a恶性几率2-10，如果实在担心可以考虑微创旋切手术，甲状腺结节看了，考虑良性结节，半年后复查彩超随诊，长期的TSH高会刺激甲状腺长结节，三个月后复查甲功，注意休息，避免劳累生气熬夜焦虑，少吃辛辣刺激饮食，甲亢tsh是减低的，三个月就再复查，目前只是轻微高一点，不能确诊的，肿瘤科。
2023-10-26
