答 低危甲状腺癌术后一年内使用甲状腺功能抑制治疗需要把TSH控制在0.1-0.5，所以你这个优甲乐的量需要调整一下，可以增加到一天两片，吃半个月左右复查甲功，这个不影响，主要是TSH，这个指标是最重要的，吃这个优甲乐需要控制剂量的原因就是，超量了会引起心肌损伤，如果没有心脏疾病，高一点点没事儿，游离甲状腺激素，心脏没问题可以吃两片，甲状腺癌术后吃优甲乐就是要保持轻微甲亢的状态，你这个是药量不够，高于正常值一点点对你来说才正常，你现在不能按着后面的正常范围看，那是没做手术的人的范围，高一点点没关系，复发率不高，就算复发了对身体影响也不大。

答 你这个应该不是甲减或者甲亢引起的，可能是运动的少了，解封了最好再查个甲功，微小乳头状癌，是最轻的，你在家多运动一下，我觉得跟甲功关系不大，手足麻木之类的，那有可能是缺钙引起的，解封了查个血钙，不用看，血钙和促甲状腺激素，还有甲状腺球蛋白是必须要查的，现在优甲乐先不调整，要不就是缺钙，要不就是运动量不足，你查的这个血显示只有轻微的甲亢，不会有这种症状，甲状腺癌术后需要把甲功控制在轻微甲亢的程度，但不会对身体有太大的影响，最开始一年半要查的勤一下，后面可以隔得时间长一点，这个要问给你做手术的医生，我也不知道你到底有没有损伤到甲状旁腺。

答 穿刺结果准确率在70%-95左右，这是甲状腺乳头状癌，不是乳头瘤，需要手术治疗，甲状腺乳头状癌，滤泡状癌，髓样癌，一般是这几种，你这个是乳头状癌，预后最好的，不过还是需要手术，一般都是一种癌，两种合并的很少见，穿刺只是参考，做手术把甲状腺切下来还需要再次做病理检查，肉眼看不出来，病理最准确，甲状腺结节恶性概率还是比较高的，但是长得很慢，未分化型甲状腺癌比较少见，多见于老人，生存率很低，年轻人好发甲状腺乳头状癌，基本上不影响寿命，这个要手术中取了淋巴结活检才知道有没有转移，乳头状癌就算有淋巴结转移也不影响什么，一般不会有两种癌合并的，别想那么多。

答 你这个优甲乐吃的有点多了，需要减量，可以减半片，先吃一片半，两周后复查，你这个TSH太低了，再加上你属于低危患者，可以吃1.5，低危型，Tg未检出的，可以控制在0.5-2之间。

答 你这个恶性的可能性在10%，建议你再复查一下彩超，最好再查个甲状腺功能，形态还算可以，就是里面有钙化，钙化分两种，良性，和恶性的，你这个良性的可能性大，边界欠清，周围有钙化，4a就是这个概率，2%~10%，恶性概率，不大，就是概率2%~10%，环装钙化良性几率大，点状钙化恶性可能性大，他这个分级都是彩超医生来分级的，主观性很强。你对比这个没什么意义。如果比较担心，可以做个穿刺，明确一下，穿刺不会诱发他恶变，也不会导致转移。不会导致他生长速度超快，甲状腺癌绝大部分是懒癌，治疗效果好。

答 你这个有可能是有炎症，建议查个甲状腺功能，良性的可能性大，影像学不可能直接分辨良恶性，想明确性质，可以做个穿刺，可能性很小，甲功就是判断有没有甲亢，或者甲减，或者甲状腺炎，不能判断良恶性，不是甲亢，也要搞清楚这个结节性质，做个穿刺最好，你做个甲功全套，不要压力太大，但是也不能不当回事，你查了甲功才知道，万一有甲亢或者甲减，饮食要求不一样的。

答 你这个左甲状腺有个小结节，良性的可能性大，建议你查个甲状腺功能，如果甲功正常，那就定期复查甲状腺彩超，三到六个月复查一次，甲功正常的，不严重，定期复查，有可能慢慢长大，甲状腺的最严重的情况就是癌，但是甲状腺癌大部分都是懒癌，治疗起来效果也很好，一般长到0.5厘米以上再做穿刺，甲状腺结节一大半的人都有，你别这么紧张，甲状腺癌一般不会影响甲功，男的也有，就是比女性少一些，你说的是转移吧，癌症发现的的早，一般没有转移，不清楚，癌症的病因目前没有明确，彩超发现结节边界不清，形态不规则，在彩超下可以做穿刺，才需要做，很多因素，大小只是其中一个。

答 比如有心慌，怕热，心悸，突眼等，你甲功正常的，你这个症状跟这个没关系，就是右侧甲状腺有多发的结节，有可能是恶性的，但是穿刺又没有穿到癌细胞，可能没穿到。建议还是早点手术吧，免得你天天提心吊胆的，有，结节非常明显的时候可以不用彩超定位，说明你的结节很容易摸，所以不用彩超定位。你如果有异议，建议直接手术快检，反正迟早要手术，那你就做个超声引导的穿刺，让他穿刺有钙化的那个，有血流不一定就是恶性的，这不是绝对的，如果还是良性的，那就定期复查，三个月后在复查彩超，彩超报的等级再高，也只是影像学分级，具体判断还是医生来判断，如果是良性的就不用手术。

答 一般我们做甲状腺癌手术都是要清扫中央区淋巴结的，因为甲状腺乳头状癌最常见的转移是颈部淋巴结，有一些微转移做彩超是看不出来的，所以只能通过做碘131来杀死这些残留的癌细胞，CT看不出来微转移，我们这边做甲状腺结节手术，都是术中快速病检，如果是恶性的。就做甲状腺切除，中央区淋巴结清扫，做的越早，复发率越低，你们那边我也不太清楚，这是正常的，手术后脖子都会有异样的感觉，平时可以做做理疗，用红外线烤灯烤一下，辛辣刺激的少吃，正常饮食就行了。

答 这三个良性的概率不一样的，恶性的概率是2%到50，建议你做个穿刺活检，本来就没有症状，甲状腺结节一般都是无功能性的，不伴有甲亢或者甲减，结节除非长得很大，压迫了气管和食管才会有症状，绝大部分甲状腺结节都没有任何症状，甲状腺癌大部分是预后比较好的那种懒癌，如果是乳头状癌，那就不影响寿命，该活到九十岁还是能活到九十岁，百分之八十的人都是乳头状癌，恶性的也可以做射频消融，不过复发率可能要高一点点，是治疗结节的一种手段，你现在最主要的是做穿刺，明确性质，如果是良性的，就不需要手术了，现在别想那么远，在超生引导下穿刺，这个比较准。

答 一般不会有辐射，碘131只是对用药的人有辐射，而且是选择性的只对甲状腺组织有，意思就是不会对你的孩子有辐射，你们隔那么远，有辐射也不会那么远也没影响，做完治疗7天左右就代谢完了，中间还隔着墙，我看的是7天，你要是觉得我回答的不好，你就去咨询更好的专家。

答 你好，请问你当时做甲状腺癌的时候做了颈部淋巴结清扫么？

答 甲状腺回声欠均匀一般反应有甲状腺炎症，或者甲亢，甲减，建议你查个甲状腺功能，这个一般没有症状，没有显示有甲状腺结节，跟甲状腺癌没啥关系，你现在要查了甲功才知道甲状腺功能有没有问题，然后再说治疗的事，你现在猜这些没用，查个血就清楚了，目前不清楚是甲亢，还是甲减，或者甲状腺炎，所以不能确定要怎么饮食。

答 你好，我能看一下你的检查结果吗？

答 你好请问有什么症状吗？

答 你好，从彩超看，右侧甲状腺结节有恶性的可能性，不过很小大概在2%到10%左右

答 你这是桥本氏甲状腺炎，目前促甲状腺激素稍微高了一点，但是还没有到吃药的程度。这个炎症是自身免疫性的。不用吃药。没有甲亢。甲状腺的炎症。这个炎症不需要吃药，它自己会慢慢消下去。需要定期复查甲功。半年复查一次。这个炎症有可能会导致甲减，定期复查是看甲功有没有收到影响。目前看，还没导致甲减，但是以后就不好说了。甲状腺功能减退。这个炎症是自身免疫性炎症，原因不明，发展的比较慢。发展到后期，可能会导致甲状腺功能减退。但是这个炎症一般不需要吃药，因为一般药物对这个病不敏感。只有吃激素有效，但是激素副作用很大，所以不建议吃。那只是高了一点点，不用吃药。

答 结节除非变得很大，才会出现咽喉部有哽咽感。你可以去复查个彩超看下。应该没啥关系。你让医生给你摸一下甲状腺，看一下有没有肿大。或者直接做彩超。这个要看结节的性质，良性的，小结节，不需要手术。恶性的就需要做。恶性的就是癌，甲状腺癌。这都是要做检查才知道。你现在别想那么多，做个彩超是最可靠的。你不做检查，我没法判断。咽炎也会导致咽喉部有哽咽感。首先，甲状腺结节需要定期复查，你刚好趁着个机会复查一下，如果不是甲状腺疾病，那再去耳鼻喉科看一下有没有咽炎。那应该就是咽炎了。有这个必要。

答 你查血结果显示甲功是正常的，但是可能有甲状腺炎，建议你查一个甲状腺彩超。不影响健康，不需要吃药。主要看甲状腺密度是否均匀，血流信号有没有增加。一般诊断桥本氏甲状腺炎就是要彩超结合查血。如果只是有炎症，不用手术。除非甲状腺长得有东西。你现在查的甲功是正常的。没有甲亢。甲状腺有多发的结节，建议做个穿刺明确一下性质，不排除恶性可能。如果是恶性的，不光要手术切除，可能还需要做碘131。恶性的就是癌，不是倾向。甲状腺癌大部分是懒癌，预后比较好的，对生活影响不大。穿刺取到癌细胞了，说明就是癌。这是甲状腺癌术后的一种治疗方式，可以清除残留的甲状腺癌细胞。