答 检查结果没问题，定期复查就可以了，一年体检一次吧。

答 疫苗从开始应用到现在一共也才10几年时间，之后保护力是否会下降还未可知，暂时还不知道之后需不需要补打加强针，起码10年之内不用，慢慢约吧，我们这儿等1年都不一定约的上，年纪轻轻做什么肿瘤标记物，你不知道河南是全国人口最多的省嘛，那你可能没去对地方，下次还能约上，不用急，所以不用急。

答 需要做宫颈癌筛查，不是说有不洁性行为才会感染，阴道和男性生殖器都不可能是无菌的，有可能携带有病毒或者细菌，不是百分之百不会感染，建议做完之后再去接种疫苗，HPV感染会有引起病变的风险，如果已经感染的有，再打疫苗，对这个感染的型别就没有作用了。

答 以前是否做过这两个检查，如果以前从来没做过，建议进一步做个阴道镜检查，排除一下病变，建议做一下，做宫颈癌筛查的目的不是为了查谁有HPV感染，而是为了查谁有病变，病变需要治疗，单纯的HPV感染不需要特殊处理，定期复查就可以，可以口服消炎药。

答 彩超主要提示子宫腺肌症合并肌瘤，宫颈囊肿不用管，盆腔少量积液也不用管，肌瘤建议观察，如果超过5cm就需要手术剥除，那是不可能的，彩超报的肌壁间4.1*3.9cm的肌瘤你自己用手比划一下多大，不可能米那样的，另外取环是取的宫腔里的环，要想剥肌瘤得进腹腔或者做腹腔镜，这种手术做完肯定要住院，一般肌瘤不超过5cm就观察，不是癌症，主要表现就是痛经，一般绝经了慢慢就萎缩了，良性的病，不严重，现在取环是因为不来月经了吗，那估计是有个息肉，顺便摘掉了，米那么大，如果不来月经了，子宫慢慢萎缩了，腺肌症和腺肌瘤就不用管，每年做一次彩超就行了，出血一般也是息肉引起的。

答 不是说射精时候才有精子排出的，前面也有精子排出，你先买个验孕棒测一下，排除一下怀孕吧，排除怀孕再考虑月经不调，应该准确的，如果不放心，可以去抽个血，抽血的结果比尿准确，我说的这些因素都可能影响月经，如果没做过建议查一下，如果做过没事，就先观察。

答 看图片考虑是前庭乳头状瘤或者假性湿疣，主要由于年轻雌激素水平比较高或者之前有炎症刺激引起的，不需要处理，等到老了激素水平下降了就没有了，这个东西没有任何症状，和周围组织颜色、质地没什么区别，不用管，用药也下不去，清洁度二度是正常范围，不需要用药，我们医院清洁度二度是正常的，不需要用药。

答 排卵期出血是一个排除性诊断，需要排除所有器质性问题才考虑是这，首先建议做个彩超，如果没问题，可以口服优思悦，一般口服三个周期是一个疗程，器质性问题就是看有没有长什么东西，比如说子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤等等，优思悦剂量比优思明低，优思悦28片，前21是药物，后七片安慰剂，优思明剂量高，优思明21片，排卵期出血主要因为激素撤退引起的，大部分人没有，只有少部分人激素撤退明显可能会出现，如果出血量多，影响日常生活，可以口服短效避孕药调整，但是停药后有可能症状反复，你最好先查完了再说，如果是我刚才说的那几种情况，吃了这些药，可能会让长的东西变大。

答 以前有没有过月经结束之后少量出血的情况，按照月经周期来计算，现在应该是排卵期前后，有可能是排卵期激素波动引起的出血，另外本身就有炎症，也有可能是最近塞药比较深，碰到宫颈引起的出血，不管是这两种情况那一个，问题都不大，可以先观察，一般3-5天就没有了，如果排出来的是献血大概就是排卵期出血，如果排出来的血是褐色的，可能就是塞药碰到宫颈了，正常排卵期喝酒小肚子坠胀，正常排卵期就会小肚子坠胀，像是排卵期出血，近期做过彩超没有，出血凝固了就会形成血块，如果一直没做过彩超可以去查一下，排除一下其他情况，我觉得问题不大，如果是药物刺激的，前几天就该出血。

答 保持外阴干燥，小便后立即擦干净，你这是私立医院看的吧，这阴道镜就是为了收费，随便拍了个图，做阴道镜的医生根本就不会做也不会看，可不是啥都说不出来，宫颈表面分泌物都没擦干净，阴道镜是宫颈癌筛查的进一步检查，要配合醋酸白试验和碘试验，才能看出来有没有异常，宫颈中间的那片红色的区域就是正常的柱状上皮，大夫这样说就是为了骗你做治疗，你在私立医院做这些治疗没少花钱吧，就是白带，根本都没必要的，我们医院打个激光就1000块钱，术后开点消炎和促进创面愈合的药100多，你在武汉为什么不去华中科技大学附属医院，私立医院都是以盈利为目的的。

答 如果没查，就因为所谓的糜烂做的手术，那这个手术都没必要做，阴道上药也不用，消炎药可以输几天，私立医院，还是用几天消炎药吧，可以不在那家医院输液，这都不是一个人的宫颈，咋个感染，去公立医院输液吧，每个人的宫颈都是从不光滑向光滑转化的，现在早都不说宫颈糜烂这个词了，如果筛查有异常、发现有宫颈病变才会做手术，正常的组织就不需要手术，根本没必要，最好输液吧，同时手术感染风险还是比较高的，7天吧，去公立医院输液花不了多少钱，你直接去公立医院吧，别在这个医院看了。

答 请问是否做过宫颈癌筛查，首先妇炎康可以替代你开的那个药，都是治疗盆腔炎症的中成药，作用差不多，另外性生活之后的出血要小心宫颈的问题，建议有条件可以做一下宫颈排癌筛查，如果白带常规没什么问题就不需要特殊处理，阴道有自净作用，说明问题不大，抽空查一下宫颈吧，我觉得可以，注意保持外阴清洁，每天晚上和大便后都要用清水清洗外阴，如果痒不要抓，不然会更痒，如果有不舒服再去，你今天去看医生，连白带常规都没查，我觉得压根问题就不大，所以，我觉得没多大问题，月经不同时期白带就会有不同性状，排卵后就会有点发黄，都是正常现象。

答 只是个体检，没什么可怕的，不是性病，HPV感染就相当于宫颈得了一次病毒性感冒，没有特效药，如果没有病变就不需要处理，做检查的目的不是为了查谁有HPV感染，是为了找哪些人有病变，尖锐湿疣是低危型HPV感染，低危型的感染率没有那么高，80%主要指的高危型HPV，那可不一定，只要有性生活就有感染的可能性，低危型一般是没有不洁性行为就没有，但是也有人住酒店或者泡温泉感染的，这不好说，没有那么容易就感染上，你这有点过度焦虑了，照这么说咱都不能去公共卫生间了，不是只查高危的，查的时候可以高危低危一起查，男方一般查不出来，看当地有哪种就查哪种就可以了。

答 近期有没有做过什么检查，有没有做过彩超和宫颈癌筛查，这种出血一般考虑两方面，内分泌紊乱引起的或者器质性问题引起的，内分泌紊乱的话一般要吃激素类药物调整，器质性的有可能是子宫内膜息肉、宫颈息肉、宫颈病变等等，一般建议复查个彩超、妇科检查和宫颈癌筛查，首先排除器质性问题。

答 有可能是个小毛囊，或者是个小囊肿，问题不大，可以先观察，如果觉得疼、或者痒，就去医院做个妇科检查看一下，因为拍图片看不清楚，另外如果有过性行为，如果能去医院，建议做一下宫颈癌筛查，假性湿疣一般长在小阴唇内侧，乳头状，双侧对称分布，你这明显长在皮肤上，不是黏膜上，一般不考虑，因为实在是看不清楚，所以建议做HP，HPV，如果巴氏腺囊肿，一般不是这个位置，也不是这个表现。

答 我看了一下结果，活检病理提示癌前病变，没有达到癌的级别，癌前病变做锥切，到癌了之后要扩大手术范围，你不用管p16、ki67，这两个指标是帮助确定病变组织血分级的，一般来讲，她的这个情况要先做锥切，根据锥切的病理结果决定是否需要扩大手术范围，以及能否保留生育，如果锥切病理也是癌前病变，可以定期复查，一般不影响生育，如果锥切病理有癌变，要根据癌变分期决定下一步治疗方案，现在表示癌前病变，达不到癌的级别，如果下一步进展，才会到癌，癌前病变是完全可以治好的，是否突破基底膜是病理科报的，你这报的就是癌前病变。

答 有可能摩擦初雪，出血，另外有炎症或者宫颈有问题也会出血，建议到医院查一下白带常规和宫颈癌筛查，阴道炎同房就容易出血，宫颈癌筛查不是做一次，管一辈子，谁也不是从小就有病，查完才能说需不需要处理，现在就可以去，如果少量出血，可能看不出来，如果还在出，可能能看出来，先去查查看吧，出血不多，可能就存在阴道里不排出来，我给你讲了，有可能是阴道炎引起的，也有可能是宫颈的问题，也有可能摩擦太用力了，上皮也会缺损，引起出血，不去查，光靠猜是确定不了的，少量出血不影响，久了又看不出来哪出血了，要是不想查就先观察，但是宫颈癌筛查还是要复查的，不会影响。

答 性生活后出血有可能是宫颈的问题，另外因为月经快来了，不好说是不是要来月经了，所以建议月经结束3天到医院查一个宫颈癌筛查，这不严重，没有说你是宫颈癌，每个女性都好定期做宫颈癌筛查，排除一下宫颈问题引起的出血，所以建议月经结束3天去查，因为出血量少，存在阴道里，上厕所一用力就排出来了，原因可多，子宫内膜息肉、宫颈息肉、宫颈糜烂都可能引起出血，最先考虑是宫颈的事，先查查看吧，你都不一定有，所以要做宫颈癌筛查。