答 根据你的描述像是霉菌性阴道炎，这种阴道炎就爱在月经前后反复发作，克霉唑乳膏用7天吧，对于霉菌性阴道炎，建议不要吃辛辣刺激性食物、不要喝酒、不要熬夜，治疗期间不要同房，不要穿紧身牛仔裤，避免久坐，注意外阴清洁以及性生活前后清洁，月经期间勤换卫生巾，按照你的描述像是霉菌性阴道炎，最好到医院查一下白带常规，然后对症用药治疗，实在没空去的话只能先这样，平时用温水清洗就可以了，阴道炎就像感冒一样，非常常见，阴道里有各种各样的菌群，一旦抵抗力减退，菌群失调，阴道炎很容易就复发，不用太紧张，阴道炎不存在根治，就像谁也不能保证一辈子不感冒是一个道理，克霉唑软膏就挺好的。

答 我看了一下结果，活检病理提示癌前病变，没有达到癌的级别，癌前病变做锥切，到癌了之后要扩大手术范围，你不用管p16、ki67，这两个指标是帮助确定病变组织血分级的，一般来讲，她的这个情况要先做锥切，根据锥切的病理结果决定是否需要扩大手术范围，以及能否保留生育，如果锥切病理也是癌前病变，可以定期复查，一般不影响生育，如果锥切病理有癌变，要根据癌变分期决定下一步治疗方案，现在表示癌前病变，达不到癌的级别，如果下一步进展，才会到癌，癌前病变是完全可以治好的，是否突破基底膜是病理科报的，你这报的就是癌前病变。

答 术后一个月可以去复查一下，一般术后前1年都会不舒服，正常的，刚做完手术，身体还没有完全调整好，月经不规律非常正常，另外做完手术是否有打过亮丙瑞林之类的药，术后3个月复查之后才知道，三个月复查，到时候看恢复得怎么样，然后再决定要孩子，刀口还在愈合阶段，不舒服很正常，不一定是粘连引起的，如果实在不放心可以去看一下，我觉得问题不大。

答 阴道炎主要表现就是痒或者灼痛，建议双唑泰用够一周，前几天用药不适都是正常的，过两天炎症控制了就不那么疼了，不是本来不痛，是因为接触不到阴道，不觉得痛，药渣流出来刺激外阴会刺痛，很正常，炎症治好了就不疼了，阴道里如果分泌物比较多、比较滑，药渣可能就流出来了，比较干涩就不流出来，输卵管比较明显的话，如果平时下腹痛，有可能有输卵管炎，如果没什么症状，不需要特殊处理，先观察着看吧。

答 阴道炎本来就像感冒一样、非常容易反复，熬夜、喝酒、吃辛辣刺激的、月经前后、久坐都非常容易反复，先复查一下白带，看看是什么感染，再用药，上一次是混合感染，如果是单纯的念珠菌感染，可以局部用克霉唑栓，近期如果有备孕计划，就还用硝呋泰尔，克霉唑只治疗念珠菌，不治疗BV，建议最好查一下，硝呋泰尔治疗单纯的念珠菌感染效果不如克霉唑好，如果是还是双重感染，用硝呋泰尔或者双唑泰都挺好的，念珠菌感染才是豆腐渣样的，BV是细菌性阴道炎，要是能去查一下最好。

答 按照月经时间来计算，现在大概是排卵期前后，应该是排卵期激素波动引起的少量出血，不碍事，先观察着看吧，如果不放心，可以去医院做个彩超看一下，应该没什么问题。

答 有可能是阴道炎复发了，建议多喝水，每晚及大便后用温水清洗外阴，不吃辛辣刺激性食物，穿纯棉内裤，尽量不穿贴身不透气的裤子，如牛仔裤，在月经的后半期，因为孕激素作用，白带会发黄且粘稠，因为没有过性行为，没有办法做妇科检查，宫颈糜烂是生理性的，每个人的宫颈都是从糜烂到不糜烂变化的，真是我说的月经后半期，也就是排卵后，阴道不是封闭的，而且本来就存在大量的菌群，偶尔有些炎症都是非常常见的，阴道有自净作用，轻微的感染一般都能自愈，不用太担心，如果有过性行为，可以做HPV筛查，如果没有过性行为，不建议做，会疼，但是没有过性行为，做检查会很疼。

答 吃过紧急避孕药之后月经会乱，紧急避孕药一年不能超过2次，否则有可能影响以后怀孕，不一定会来月经，但是有可能有不规则出血，我的意思是这次应该是月经，之后可能会有不规则出血。

答 那应该是没有，需要做LEEP+阴道壁激光治疗，阴道镜看着是有问题的，问题不严重，就是个癌前病变，可以治好，阴道菌群失调会影响阴道抵抗力，但不是引起这个病的主要原因，如果你在上海，建议到红房子医院找汪清教授，手术范围很小，一般不影响，她在红房子医院专门做宫颈阴道疾病方面的治疗，非常专业，阴道镜看着就是有问题的，一般不会是误诊，她做手术，不疼，红房子治疗这方面的疾病，全国知名，不建议拖，一般在月经结束3-7天手术，半个月左右就差不多了，手术做完观察一会儿，没问题就可以走了，基本上办个一日住院就可以了，手术肯定是提前约，不可能当天做，网上预约挂号，到医院之后安排，小手术，只要HPV不转阴，都有再病变的风险，几分钟手术就结束了。

答 初次性生活后处女膜破裂会出血，有些人的处女膜不会一次彻底破裂完，所以后续的几次性生活还会有出血，这都是正常的，情况太多了，我没办法一一列举，只能根据您的情况来分析，不用太紧张。

答 我看了一下这些检查，基本上都是正常的，多囊卵巢综合征最主要的表现就是月经周期越来越长，量越来越少，对于暂时没有生育要求的患者来说，只要2-3个月内能来一次月经，就暂时不需要处理，如果开始调理月经，就要一直吃激素类的药物，停药后症状可能很快又出现了，吃上激素药，有些人会觉得恶心，您的雄激素不高，吃达英剂量高，吃优思悦就可以了，如果吃的话，月经第1天开始吃，28天，吃3个周期。

答 这都是阴道镜术语，SCJ是指新的鳞柱交界，这个就相当于分类，比如说赵钱孙李分第一类，周吴郑王分到第二类，不存在正常不正常的区分，等病理结果就可以了，我也看不清这大夫写的字，我们的阴道镜报告都是电子打印的，早都不手写单子了，看不出来它这些的什么，这不是规范的阴道镜术语，可以不吃，单纯的阴道镜活检，其实不需要常规用药，创面很小，几天就修复好了，不值当吃这么多消炎药，保健品类的，想吃可以吃，但是对于HPV没有直接作用，没有特效药，干扰素也是辅助作用，还得是自身免疫力提高了才能清除病毒，定期复查吧，作用不大，我看过了，就是HPV的反复感染2年，但是没有引起病变，等这次宫颈管搔刮结果出来，如果没有病变，定期复查就可以了。

答 我看了一下，她这个病变范围比较靠外，而且宫颈管内没有病变，其实建议做消融治疗，手术切除的范围太大了，对以后生育可能有影响，其实对于她来讲，不管哪种治疗方式，都是为了把病变处理掉，而且哪种治疗都不能保证百分之百，出于保护生育的前提，我的建议是做消融治疗，其实对于她来讲，这么大范围的手术，不管是LEEP还是冷刀，创伤都太大了，如果在我们医院，我会考虑做个消融治疗，之前也有很多患者，做过消融治疗之后病变好了，HPV也转阴了，我推荐你一个抖音账号吧，北京大学第一医院的赵健老师，她是我在北京学习时候的老师，宫颈病变方面的科普视频可多，你可以看一下。

答 盆腔里本来有少量积液，量不多，不需要特殊处理，没有什么影响，如果外阴瘙痒，建议检查白带常规，这个是为了查病变的，只要没病变都没事。

答 节育环对于人体来说本来就属于异物，刚上环难免会出现不规则出血、月经不调等情况，但是如果月经量太大，建议到医院检查一下血常规，排除一下有无贫血，必要时用一些止血药，建议检查一下，如果贫血严重，就不止要吃止血药了，可能还要吃一些补铁药，严重的贫血可能还要输血，你现在的表现就是贫血的表现，有的人本来就有贫血，只是之前不严重，没有检查过，建议去检查一下血常规，你说的这些表现都是贫血的症状，还是去查一下放心。