答 您方便拍一下嗓子的照片发过来我看看嘛，镜头挨住嘴巴，拍照的时候，张大嘴，拉长声音，大声说。您看，这样最好。嗓子有点充血，一侧的扁桃体有点大，应该是左侧。因为正好拍的照片，可能和我看的是反的，估应该是左侧。应该是嗓子充血，有炎症了。嗓子应该是一个窗口，估计呼吸道可能都有点充血，有炎症的情况。问题不大，考虑使您剧烈运动以后，粘膜整个有点充血水肿，再加上可能运动的时候呼吸比较快，气流冲击，会有一些小的炎症。可以吃点抗生素，如果有阿莫西林，可以吃，每次0.5，每天三次。多喝水，这几天戒烟戒酒，注意休息，不要熬夜。暂时停停，好了之后再继续。这是我们应该的。

答 就是感到嗓子里有烧灼感，有东西反流的情况。烟太多了。您方便拍一下嗓子的照片发过来我看看嘛，镜头挨住嘴巴，拍照的时候张大嘴，拉长声音，大声说。你把胸片报告也发过来我看看。您发过来报告，我需要先看看是什么情况，才能判断和这个有没有关系。您原图发一下，这个看不清。您这个情况需要进一步做肺CT检查，另外还需要抽血化验等等检查。您这个情况应该到医院的呼吸科就诊看一下，需要进一步明确您肺上病变的性质。您的情况，不排除有肺结核的情况。如果你有医保，最好住院检查治疗。您把所有做过检查的结果都拍照发过来，我看一下。您这个是化验的肝功。没有化验其他的，血常规，血沉等等和您的胸部病变有关系的化验项目。肝功都是正常的，没有问题。

答 您方便给她拍一下嗓子的照片发过来我看看嘛，镜头挨住嘴巴，拍照的时候张大嘴，拉长声音，大声说。您让她拍一下，有的时候感冒之后会出现嗓子的炎症，但是症状是滞后的。

答 穿刺做完要送病理检查。不论是穿刺还是气管镜取病理，都有可能取到，有可能取不到。打个比方，就像是嗯，稀饭里面煮着有豆子一样，也许一勺下去捞的都是米，也许就能捞到豆子。假如捞到豆子，这可能就是肿瘤细胞，如果捞到的是米，可能是正常的细胞。您下午去看病理结果的时候可以问一下医生，我估计有可能是做基因检测，基因检测结果可以为制定下一步治疗计划提供依据。如果只是一项检查，我感觉应该是基因检测。如果是很多项检查，那有可能是全身情况的检查，就是一般的基础情况的检查。也可以把穿刺取到的病理组织进行基因检测。

答 我从片子上看到的，可能双肺有一些陈旧性的病灶，考虑原来可能有关结核，现在已经愈合了，留下一些斑痕。尘肺病的情况看着应该是程度比较轻，因为从平扫的片子上看的并不明显，只有薄扫的这个上面可以看到，说明程度比较轻。目前看，如果没有症状，实在是不需要特殊治疗的。如果有条件，最好是不要再继续干这个工作，如果不能脱离，一定要做好防护。另外就是一定要戒烟。其实有的时候抽烟的危害可能比电焊工这个工作的损害更大。暂时不需要特殊治疗。如果有条件洗肺是最好的，但是洗肺之后最好是要脱离接触的，或者尽量长的一段时间不要再接触，因为刚洗完会之后，整个肺的抵抗力比较低，如果这个时候就接触，反而还容易引起粉尘沉着。主要是对呼吸道有影响。

答 可以，您发过来吧。这个需要做穿刺或者气管镜，是有问题的。而且病灶挺大的，应该有一段时间体温。不能排除癌症的可能性。毕竟手机看片子，还是有一些细致的地方看不到，比如说淋巴结的情况，病灶里面的细节。如果这样，估计癌症的可能性比较大了。如果纵隔淋巴结肿大，基本上考虑是癌症了。先做穿刺或者气管镜取活检以后确定一下病理类型。如果是腺癌或者是鳞癌，看看全省有没有转移的情况，如果没有争取手术。如果是小细胞癌，就是化疗。虽然从影像学当中，基本上考虑是肿瘤，但是并有病理类型，是没有办法进行治疗的。另外，如果家里经济条件比较好，现在还有8项药物可以选择。8项药物，根据选择的药物不同，差别也比较大。

答 这个症状像是过敏。最有可能的情况是一种呼吸道过敏，气道高反应的情况。总体来说，是抵抗力下降的情况。这个绝对是过敏的症状。流清鼻涕是鼻子过敏的症状。准确说不是，表现和气管炎很像，但是引起的原因不同，气管炎是由于细菌感染引起的，表现也是气管黏膜充血水肿。而您这种情况是由于过敏引起的，就是一些烟味或者是辛辣刺激的食物等等容易引起过敏的食物，对气管有刺激，表现为胸闷，嗓子痒，病理表现也是粘膜充血水肿。这种情况多是在有炎症之后，粘膜受到损伤以后会出现。他就是说炎症之后，整个黏膜变得比较脆弱，原来对它来说不引起刺激的一些物质，在这个时候就会对它有损伤，所以就会表现出你说的那种症状。

答 您拍一下痰的照片发过来我看看。时间应该不短了，疗程够了。可以吃，另外需要多喝水。应该是还没彻底好，需要再巩固一下。目前的情况可以不用吃药，只要多喝水就可以，另外不要吃生冷的食物，不要吃辛辣刺激的食物。

答 我刚发现，好像之前为您咨询过。的，如果能有所帮助，也是我愿意看到的。您拍一下嗓子的照片发过来我看看，镜头要靠近嘴巴，张大嘴巴，拍的时候拉长声音，大声说。扁桃体有一度肿大，嗓子有充血，血腥味，应该是嗓子这来的。你看，这儿有两个出血点。正常人一般扁桃体不发炎的时候是看不到的，您这个可能是以前有过急性的扁桃体肿大之后，遗留下来的，但是一部肿大不经常发炎是没有关系的，不需要处理。有可能是神经性，也有的是气管有点炎症引起的。我看您的嗓子有点红，可能有点炎症，您这几天可以口服点消炎药治疗一下，如果气管有炎症，有引起疼痛不适的，这样可以两种原因都治疗一下。如果是神经性的问题，影响不大，不需要特殊治疗。这几天多喝水，不要熬夜。

答 您拍一下嗓子的照片发过来我看一看，拍的时候镜头紧贴住嘴巴，然后张大嘴巴，拍的同时拉长声音，大声说。嗓子看到有点红，应该是感冒了。退烧是对乙酰氨基酚。感冒药999感冒灵，连花清瘟，四季抗病毒口服液都可以。体温超过38.5度，吃对乙酰氨基酚。这两种也可以的。多喝点热水，让身体出出汗，这样也能降降温。如果出现咽痛，可以再加上抗生素，如阿莫西林，头孢。一天三次。应该不像，保险起见隔离开会比较好，您吃药后观察观察，如果体温正常了，就可以排除了。那暂时不要吃，多给喂点水，观察观察。正常小儿的基础体温为36.9度到37.5度之间，一般不超过37.2。可以先观察观察，没有其他症状就不需要吃药。先吃清开灵，有可能还会出现咽痛，这时候需要再加抗生素。

答 您拍一下嗓子的照片发过来我看一看，拍的时候镜头紧贴住嘴巴，然后张大嘴巴，拍的同时拉长声音，大声说。不是吧，有这么多。这个情况我怀疑是过敏。有可能和吃海鲜，薯片有关系。您先吃抗过敏的药物治疗一下，观察观察症状有没有好转，如果好转了，说明就是这个问题。如果没有作用，那需要去医院检查一下。可以口服西替利嗪，每晚一次，每次一片。另外这几天要忌口，辛辣刺激的食物，烧烤，海鲜，火锅，薯片，葱，姜蒜，还有甜食，生冷的食物都要忌，晚上不要熬夜，多喝水，注意保暖。这样观察观察。您今天晚上就吃上药吧，这个咨询48小时有效，您明后天可以和我再联系一下，看看药物有没有效果，咱们再定下一步怎么做。

答 这个可以吃，就是剂量有点小，成人的是10mg，您可以每次吃两片。您这个是典型的气道高反应，除了吃药，还需要忌口。

答 那应该问题不大。你在开放空间，而且她也不一定是新冠。一般咳嗽时飞沫是从口腔喷出，所以戴口罩应该可以挡住的。

答 那也不胖，睡眠呼吸暂停。一般多见于肥胖，颈短，小颌，牙齿前突，鼻中隔偏曲，扁桃体肥大。您拍一下嗓子的照片发过来，我看看。拍的时候镜头对准嘴巴，然后张大嘴巴，拍的时候拉长声音，大声说。这个不行，您拉长声音大声说。这样舌头才能降下去，可以看到扁桃体的位置，现在这个看不到。可以看到您的咽腔比较狭小，容易引起睡眠呼吸暂停。您说的一干活就心慌，呼吸急促，我考虑还是和甲状腺有关系。遇冷会流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，这可能是过敏性鼻炎。如果有过敏性鼻炎，会有气道高反应的可能，喉咙有异物感，咳嗽，嗓子痒就可以解释了。应该不算快。如果是因为呼吸系统的问题引起的干活后心率快，一般会是比较严重的情况下，机体缺氧明显，才会出现。

答 您把报告发过来我看看，如果有血的化验也一起发一下。您发一下CT的报告和片子。有医保的话，我觉得您在门诊先不用做其他的检查了，应该去呼吸科直接住院，住院之后需要做全面的检查。您父亲的情况我觉得是这样的，首先他目前有感染，是需要抗感染治疗的，这种情况需要输液。另外，肺上有结节，结节的性质是什么的，目前还不好说，是不是有肺上的肿瘤的情况不能除外，这种情况也是需要向抗感染治疗之后再复查胸部ct。至于您说的血常规的情况，肯定是需要做的，血常规如果白细胞计数高，中性粒细胞比例高，更支持炎症的诊断。也可以根据高的程度，选择相应的药物治疗。另外他有糖尿病，肯定要看一下血糖的情况。血糖高肯定会引起炎症，容易发生。

答 您的情况我考虑是一种过敏性的咳嗽，应该口服一些抗过敏的药物治疗。我建议您可以口服一种抗过敏的药物，可以口服左西替利嗪片或氯雷他定片。这两种药物都是每晚一次，每次一片。吃一种就可以。另外要忌口，这段时间辛辣刺激的食物，火锅，烧烤，羊肉，太甜的食物，像咖啡，冰淇淋，饮料，这些都要忌。

答 这个咳嗽应该是嗓子的问题引起的，和肺上的情况应该没什么关系。一般肺大泡常见于抽烟的人和体型瘦长的人。您肺上的这个微小结节可以定期观察一下，但是应该和您现在这个咳嗽关系不大。肺大泡是一种结构改变。一般常见于长期抽烟的人，或者被动二手烟的人，或者瘦长型的人，这种是先天的。那个可以定期做CT观察观察，最常见的是炎症引起。不过应该定期检查一下，如果观察一两年，没有什么变化，就没有什么问题了。

答 您的情况我觉得是一个过敏性的咳嗽，也叫做咳嗽变异性哮喘。如果不好好控制，有可能会发展成为真正的哮喘。虽然化验结果不支持，但是从您的病史和症状来看，我觉得不能除外。CT没有明显的问题，应该考虑是过敏性咳嗽。我的意见是口服抗过敏药物治疗，建议口服左西替利嗪片，每晚一次，每次一片。麻辣烫，葱姜蒜，甜的饮料，甜食，冰淇淋，巧克力糖块，还有特别甜的水果，比如哈密瓜，还有瓜子，花生，坚果类都要忌口。如果条件允许，可以查，查过之后可以有针对性的选择，避免接触。不过有些时候可能会查不到，比如说冷空气。您先吃这个药物，如果能控制住的话，我的建议是在症状完全缓解之后再服一周左右。

答 这个药物一般是用两次，您现在如果症状比较厉害，还是先每天两次。等症状控制住了，可以改成每天一次试试。我不太懂中医，不过我觉得中医对过敏治疗的效果不太好，所以不建议。用了信必可，症状可以控制，就不需要氯雷他定和孟鲁司特。