答 末次月经几月几号来的，平时月经规律吗，还不能确定宫内宫外，还有其他检查结果吗，孕酮低了，宫内宫外都有出血的可能，目前来看宫内的概率相对来说大一些，但是能不能保住现在无法预测，跟孕酮低会有关系，现在没有明确宫内宫外的情况下，原则上也只能先观察。原因就很难明确的，有可能本身胚胎发育不好，也有可能黄体功能不好。目前来看大概率是宫内孕先兆流产，但不完全排除宫外的可能。目前来看大概率是宫内孕有流产的迹象，但不完全排除宫外的可能。如果早孕期剧烈运动的话是有可能会导致流产的。如果自然流产的话，相对来说比人工流产术对身体损伤小一点。如果自己能流干净的话。只要不是大出血，然后肚子没有越来越痛，可以先观察。

答 你把之前的彩超发给我看看，如果出血比较多就要去医院直接清宫，出血不多就继续观察，有一部分人在孕囊往下掉的过程中会堵在宫口，然后出血多的，这种一般需要清宫，超过月经最多时候的量就算多，走走就行，也不建议做下蹲，不建议特意去爬楼梯，这个没有什么好不好的，主要看孕囊也没有掉下来，出去量多不多，如果跟月经量最多的量差不多，你就先观察一下，如果一晚上都是这样的，那明天肯定要去医院。如果跟月经量最多的量差不多，你就先观察一下，如果一晚上都是这样的，那白天要去医院，大概率要清宫，如果出血量更多了，那就随时要去医院。疼是因为有宫缩，如果孕囊没排出来，那后面有可能还会疼，最好也要去医院。自己拍不出来的话就要采取措施。

答 这几种药都不属于孕妇禁用的药，一般影响比较小的，彩超还没看到卵黄囊和胎芽，不属于，是孕妇慎用的，慎用的一般权衡利弊使用的，一般是在动物实验中没有发现对胚胎有影响的，查Hcg和孕酮，就怕看一下孕酮的数值怎么样，看一下孕酮的数值怎么样，可以初步判断宝宝发育情况，本身早孕期也有一个全或无效应的。如果有问题的很可能自然流产，研究药物对胚胎的影响的药物做实验都是用动物做的，只要在药物实验中证明对孕妇对胚胎没有影响的一般就会认为是慎用的药，因为毕竟人和动物不一定完全一样，如果动物实验中证明有影响的就是禁用的，就一定不能用，目前你用的这三种药都不属于禁用的药。都是慎用的。

答 肚子痛是什么时候开始痛的。刚排出来没多久的这段时间是有可能还会肚子痛的。明天应该就会好一些。你可以去买点益母草吃。如果方便去医院的话最好去打点缩宫素，因为还是有子宫在收缩。看起来还算比较完整，但是最终还是要以复查的B超结果为准的。为什么突然问虹膜，这个是眼睛里的结构，那是蜕膜，你要是觉得痛的厉害的话可以吃止痛药。建议买益母草吃，前面已经说了。自然流产的话消炎药不是必须要吃的，如果你炎症的指标高才小吃。自然流产的话消炎药不是必须要吃的，如果你炎症的指标高才要吃，这种不像做人流。人流是有宫腔操作。洗澡可以的，但是要注意不要着凉了。淋浴，嗯。

答 血结果发给我看一下。这三种药一般相对来说影响都比较小。拍了片子，而且拍了两次，可能影响会稍微大一些，但也不是绝对的。因为x线的辐射剂量相对来说没有那么大。目前来看可以不需要因为这些不定因素而去做流产。想要的话可以边观察边看，密切产检，你可以先观察看看，你这种情况的话我觉得没有必要去保胎，顺其自然比较好。因为早孕期本身也有个全或无效应的。意思就是如果宝宝有问题的大概率会自然流产。如果不流产的大概率问题大，如果不流产的大概率问题不大，漏了个字，现在只能根据末次月经的时间来算停经时间。算不了孕周，要等做了彩超看到胎芽胎心才能算，要看你的血结果情况决定什么时候去做彩超。大概率可能要过个七到10天以后。嗯。

答 现在多少周了，当时是什么原因打肝素，那早期有查上面这些免疫凝血方面的指标吗，从目前的情况来看肝素还是可以考虑继续用的。一般来说你这种情况过了头三个月风险小很多，这个没有绝对的标准，目前来看也可以继续打，也可以像你的医生说的那样复查看，目前来看不是必须要打，但是不管打不打都要复查，如果形成血栓，那可能会有症状。血栓一般最常见的部位是下肢静脉血栓，会有下肢胀痛。看你的结果也不像有，小腿抽筋，要注意补钙。所以要定期复查，停了肝素以后如果结果不好，那有可能还要再打的。所以不管打不打肝素都要定期复查。你就按你的医生说的16周复查可以的，主要是复查凝血方面的检查，一般这么短时间不会有太大影响。

答 如果自己Hcg降到正常了，没有做任何处理，考虑生化了。现在主要是有什么疑问，这个月来了月经没有。生化属于自然流产的一种。来过一次月经就可以的。你这种又没有做人流或者清宫。从肚子上看可能看不了那么清楚。阴超会清楚一些。你下次可以做个三维彩阴超看看，有可能会影响。目前是没有办法确定的。一般纵隔子宫不会导致这么早就生化。如果要有影响，一般也是月份稍微大一点。有一部分人纵隔子宫月份大了就会有影响，有一部分可以正常怀到足月没有什么影响。不是必须要做手术的，因为有的人是不影响怀孕生孩子的。这个要试着去怀了以后才知道。你这次怀孕月份这么小是判断不出来的。如果怀孕了以后考虑是因为纵隔子宫导致的流产，那就要去做手术。

答 如果是月经期一般影响比较小，可以考虑要的，一般受精以后如果喝酒影响就比较大一些，月经期间肯定不管怎么样都是没有受精的。没办法保证一点影响都没有，但是影响是不大的。考虑考虑要的。早孕期也有个全或无效应，也就是如果宝宝有很大问题的，大多会自然流产，不流产的很可能没有什么问题。目前来看是可以要的，你可以再考虑考虑，近期可以安排去医院检查一下，你平时月经规律吗，可以过一周去，每一次不一样，你现在大概率是怀孕了，确诊的话当然还得看医院的检查结果，不管一深一浅还是两条都比较深，只要两条杠都是表示怀孕了，可以先验血确认一下。

答 宫腔镜下做比较好，先把阿司匹林停了，一般停了有三五天就可以做了，有的地方保守一些可能会要停一个星期，也没什么关系，到公立三甲医院一般都可以，肯定能去越大的医院就越好，可以药流，能流干净的概率不太高，如果没流干净就宫腔镜下清宮。

答 之前有没有自然流产过，你这个目前没有提示血液高凝，一般子宫动脉阻力不需要常规检查。比如有自然流产过的或者胎停过的，或者血液高凝的可以检查一下。单纯的活动度稍微低一点没有多大关系，如果高了的话说明血液是高凝，一般孕期会定期检查的，像我们医院基本上没有特殊情况的话早孕，中孕和晚孕期门诊都会查一次。你可以这么简单理解，你指的是检查什么，后续凝血功能需要定期检查的，如果没有特殊情况，至少到了中孕期还要检查一次，晚孕期运气要检查一次，住院以后还要检查。子宫动脉阻力目前来看不是必须检查，如果你想查的话可以做NT的时候看看，有这个可能，可以用点保胎药。定期复查B超就可以了，Hcg和孕酮可以不用验。

答 发给我看看，目前出血多吗，你先把B超发过来看看，Hcg下降保胎肯定是保不住的，出血有超过月经量不，那你可以等几天看看，看自己会不会流下来，如果出血多那就要做流产，如果你想等自然流产的话就什么都不做，先等一个星期看看。如果准备做药流的话就吃药，导致流产的可能原因会比较多，具体原因是很难明确的。上面这些都是可能导致流产的原因。你可以详细看一下。心理因素会有影响。做药流的话，一般是吃米非司酮和米索前列醇。这个要去医院开的，外面药店一般买不到。属于管控类的药，管控的比较严格。孕囊掉下来之前会有点痛，但是一般能忍受范围内。如果药流能流干净，就不需要清宫。嗯。

答 考虑先兆流产，需要保胎治疗，医生给你开了药没，目前血多吗，那八小时吃一片吧，自己再去买点维生素E吃，维生素E也有保胎作用，去医院这么短时间也没什么可检查的，最多可以打黄体酮屁股针，不准备打针的话可以暂时先按我上面说的用药，平时多休息，不要同房，叶酸每天也要记得吃，尽量多卧床休息，走动也不能太多，一周后去复查，一般大部分是可以保住的，也有少数保不住的，如果流血越来越多就难保住一些，要留意一下是不是孕囊在里面。然后拍给我看看。不是很像孕囊。像是一些蜕膜组织。如果方便去医院的话，最好拿去医院让医生再看一下，直接看的话会看得更清楚一些。

答 孕酮和Hcg都不低，目前是正常的，没有症状就好，先观察，一次自然流产一般不做特殊处理的，过几天去做B超看看宝宝发育情况，年前最好先去检查一下，过五六天去，年前先做一个，如果发育正常的话，现在Hcg基数有那么大，不会一直翻倍的，有两三万就还可以了，后面其实主要就看B超了，如果B超正常，没什么特殊症状，都可以不需要查孕酮和Hcg，阴超看的更清楚，阴超不影响，医生都会注意轻柔一些的。

答 你把检查结果发给我看看，当时流产的时候确定看到了孕囊掉下来了吗，B超，一般来说血结果还有这么高，考虑是有残留的，如果流干净了这个时候HCG应该已经恢复正常。这么久都没有流干净建议清宫，有残留就会这样，目前看不出其他问题，就是考虑有残留。等血干净了再做B超的话看得更清楚。流血的期间看得没那么清楚，如果在下降一般就不会有什么大问题。就考虑是有残留。

答 B超发给我看看。你上面这些是什么时候吃的，然后你的末次月经是什么时候。怀孕时间还很短。只看到一个强回声环，如果是12月中旬的话，一般影响不大。而且早孕期一般有个全或无效应。意思就是如果影响比较大的，宝宝有问题的，基本上会自然流产。现在时间比较短，只能根据你的末次月经来算停经时间。目前是停经31天。具体的孕周要等B超看到孕囊和胎芽了再来算。现在时间还太短了，B超还没有看到。

答 最近流感和支原体感染的特别多，建议到医院检查一下，支原体好多就会表现咳嗽，如果是支原体感染要用阿奇霉素，如果不想去检查的话那就对症处理，你可以买点蜜炼川贝枇杷露喝，如果喉咙不舒服可以含，双黄连也可以继续吃，能理解，所以才说最好是去检查一下比较好，如果没有针对性治疗就好的慢，原则上来讲是应该看呼吸内科，不过产科的医生基本也看得来，没有说你支气管炎，呼吸道的疾病都属于呼吸内科，并不是说呼吸内科就只看支气管炎，你目前就是有呼吸道的症状，如果现在不去，那就先吃药看看，如果效果不好的话那过两天还是要去医院的，如果慢慢好转了那就不用去了，嗯，多喝水，多休息，清淡饮食，注意保暖，西医认为可以吃，一般这种外用的影响很小的。

答 脉络膜囊肿建议做羊水穿刺看染色体有没有问题，如果染色体正常的那还是可以继续怀下去的，从检查结果来看并不能看出来胎盘剥离，从检查来看胎盘没什么问题，只是前壁胎盘，这个没多大关系，无创只能查三对染色体。除了检查的三对染色体以外，其他染色体有没有异常是查不出来的。做羊水穿刺就可以查所有染色体。目前没有考虑胎盘剥离的征象，实际怀孕是多少周，如果真的是胎盘剥离了，就不会让你继续怀下去了。肯定是你老婆听错了。你就过一周去复查吧，可能也是要看一下那个脉络膜囊肿的大小。脉络膜囊肿比较常见。如果染色体没有异常的话，后期大部分会自己慢慢消失。宝宝稍微偏小几天，要加强营养，嗯，之前是什么原因打肝素，目前凝血功能还行。

答 但是药物并不是受孕后才会有影响，卵泡发育就开始会有影响，卵泡先发育为成熟卵泡，然后排卵再受精，受精卵着床，就怀孕了，但是一般来说着床前药物的影响会小很多，你那时候具体用的什么药，一般来说大部分问题不大，着床前药物影响小很多，而且早孕期有个全或无效应，如果有很大影响可能会自然流产。不流产的相对来说应该问题都不大。现在这是要先问清楚打针用的是什么药。只要不是致畸作用很明确的药物，那一般来说是可以要的，边产检边看，目前来看是10月1号以后受孕，利巴韦林是会有影响的，其他的影响都不大，主要是利巴韦林，想要的话就定期产检。

答 黄体酮和地屈孕酮可以停，优甲乐肯定是一直要吃的，NT没什么问题，泼尼松和低分子肝素建议继续用，促甲状腺激素升高了，优甲乐要加量，之前是因为甲状腺肿瘤切了甲状腺吗，及时调整药量一般就还好，宝宝出生也要检查甲状腺功能的，你孕期一定要严密监测甲状腺功能，及时根据检查情况调整优甲乐的用量，波动很大，这个数值还可以，至少每个月要查一次，你目前还是每天三片吗，一般是2到4周，每个月一次是最低要求，最好用到三十来周，要复查的，不过这种不需要每个月复查，一般还是用药用到晚孕期相对安全一些，如果一直阳性还可以要用到生，肝功能没问题，最好再用用。