答 需要杀菌，必须杀到100以下，才可以。这不是杀菌药，先吃吃大夫开的这些药，需要注意饮食清淡，跟家人把碗筷分开，不要饮酒，看看症状有没有改善，如果没有改善，你就的杀菌了。必须杀菌的情况是:胃镜提示有胃溃疡，或者胃肠家族史，或者食管癌患者，或者其他癌症患者，或者症状比较明显(胃痛、反酸、胃胀、打嗝、口臭等比较明显者)，会传染，这个以后杀菌了，也会被传染上，现在把餐具分开，不要口对口喂食，小孩子不用查，这个只会口腔唾液传染，吃益生菌吧。暂时不要吃杀菌药，目前国际杀菌药(2种抗生素铋剂ppi)，枸橼酸铋钾胶囊，ppi是雷贝拉唑或者其他拉唑类，你先吃点益生菌，双歧杆菌四联活菌片，或者三联活菌片，一个月复查，看看症状会不会改善。

答 不像是血，血的话，再观察观察,你看的红色也有可能是这个菜的颜色，嗯嗯,应该是菜的颜色乖，最近观察一下，脸上容易起痘痘，调理饮食对皮肤很好，最近大便后下坠感好转没，我担心可能是个脐疝，你下次大便试试，鼓鼓肚子，需要做个彩超看看情况，成人脐疝容易导致嵌顿,必要时需要手术，肠道彩超，不用,就先做个彩超看看这个包块。如果不是疝就可以做胃肠镜了，不是,没有血只能说明肠道未见明显出血情况。其他的也化验不出来。

答 可能是有点胆汁返流，孕期比较特殊，所以你可以稍微垫高一点，(从腰到头大概垫高15度角)，最近少吃点水果和酸性的东西，也有可能跟激素分泌有关，孕妇在怀孕以后，体内的激素发生很大的变化，这个会导致孕妇出现反酸烧心的最主要的原因。也有可能是你昨晚吃的太多，24周了，胎儿比较大，子宫压迫到胃了，你现在主要是解决问题，缓解一下，怀孕了不要吃一些辛辣刺激性食物，不能吃冰的东西，以免拉肚子，拉肚子对胎儿非常不好，以后不能吃冰的了，避免拉肚子，把身体垫高一点点，如果对牛奶不过敏，实在反酸、烧心，就喝点牛奶，少量的喝点，不要喝太多，喝太多容易胀。

答 现在除了胀还没有其他不舒服的，你这是伤着胃了，你呕吐伤着胃黏膜了，建议您去查个胃镜,看看胃黏膜是不是有充血水肿糜烂，我建议您完善胃镜，吐一次对胃黏膜的损伤非常大，你必须做完胃镜看看,如果有充血水肿糜烂就尽快治疗，如果到慢性期了,就不好治了，可以来我们医院,中西医结合治疗，看看有没有幽门螺旋杆菌感染，如果可以的话,你有医保就办个住院系统查一下,顺便查查你的肝功能，如果有息肉、溃疡等还需要做病理,看看是什么性质的。

答 喝酒引起的胃肠道功能紊乱，人体的器官受损后，随后有自我修复能力，但是功能会比之前减弱，吃点益生菌，促进肠道蠕动，饭后适当活动，揉揉肚子，促进大便排泄。多吃蔬菜，以后有什么不舒服了，还可以问我。最近肠胃不好，不要吃辛辣刺激的，不要熬夜，不要喝酒，多吃蔬菜，适当运动，保持心情舒畅。

答 闻到油腻的就胃里不舒服，考虑跟胆囊有关，你需要调节情绪，情绪不调理好的话，会一直吃什么吐什么，体重下降，消瘦，没有食欲。你现在不吃饭就会手抖，说明你的能量已经缺乏了，营养差，但是不能急着补，你现在脾胃虚弱，需要慢慢调理，补太过的话会加重脾胃负担，但是什么也不想吃，所以目前饮食上还需要清淡易消化的，多吃蔬菜，每天出去散散心，适当运动运动。心情不好了，可以找朋友聊聊天，说出来了心情就会好一点。有点胆汁返流，饮食清淡易消化的就可以了，吃完饭不能躺，需要走动走动，睡觉是把背部稍微垫高点，大概15度~30度，这样返流就会好一些。

答 需要见到您本人，把把脉，看看舌相，整理看才可以。需要见到您本人，把把脉，看看舌相，整体看才可以。发作时，有没有胸闷气急、心悸、惊恐、烦躁不安、一会热一会冷，决定心里堵，明天把肠镜结果发给我看看，还在这个平台就可以发给我，目前只能推测，不能诊断。

答 建议您复查一个，做个碳13呼气试验，吹口气就可以了，查一个碳13，如果有幽门螺旋杆菌感染，就先杀菌治疗。幽门螺旋杆菌感染会导致胃胀、打嗝，反酸、烧心、胃痛等症状，这个检查和胃镜不能同时检查，因为做胃镜不能吃饭，也不能喝水。碳13也不能吃饭，不能喝水，早上起床去检查结果比较精准，做胃镜时可以看一下咽喉，看看是否有炎症，先排除一下器质性病变，如果排除了，就可以诊断功能性的，可能就与焦虑有关，需要检查后才能判定，您不要多想，越想越害怕，越睡不着觉，其实有可能就是幽门螺旋杆菌感染导致的不适。

答 一般杀菌的要求是:1.有胃溃疡2.胃癌家族史3,胃胀、胃痛、反酸等不适，所以没有特别不舒服可以先不杀菌，杀菌都是统一的国际标准四联杀菌“2种抗生素➕1种铋剂➕1种PPI”，可以降下来，但是需要调整饮食，戒酒、清淡饮食,不在外边吃饭,专碗专筷,因为这个细菌会传染,你的降低了,别人又传给你,还是不会降，建议您专门做个肺部CT,看一下到底是肺部小结节,还是陈旧的钙化灶，肺部小结节低于4mm可以每年复查一次CT,4~6mm半年复查一次CT看看有没有变大,6~8要求3~6个月定期复查......等等，结节分高危和低危,复查时间又不一样。

答 我建议您先去查一下有没有幽门螺旋杆菌感染，如果有细菌，就先常规杀菌治疗，幽门螺旋杆菌是胃里的一种细菌，如果它大量繁殖，会导致胃胀、消化不良、反酸、烧心、打嗝、胃痛等。不用怕，这个检查就是吹口气，如果有，我们就按照国际标准杀菌治疗，一般疗程在14天。大部分人都可以转为阴性。三甲医院都有，这个检查叫:碳13呼气实验，太久了，您今年40了，所以需要定期复查胃肠镜，得1年做一次。40多岁是胃肠病高发期。

答 如果您胃胀的话，建议您不要喝纯牛奶，因为纯牛奶会使肠道积气，导致胃更胀，急性胃肠炎的话，建议不要饮用纯牛奶，因为牛奶会导致腹泻加重，非萎缩性胃炎的话，可以适当喝点，建议白天喝，不要晚上喝，容易胀气，如果既往有非萎缩性胃炎，现在伴有急性肠胃炎，就不要喝纯牛奶。建议您吃一些木瓜，促进胃肠蠕动，如果您胃胀的同时伴有胃痛，建议您现在少食生冷水果，可能会加重胃痛。如果没有胃痛，建议您适量的食用。

答 一般来说胀气、打嗝、烧心等跟幽门螺旋杆菌感染相关，我建议您去查个碳13呼气实验，如果有，就需要杀菌治疗，胃镜只能看出有没有糜烂、溃疡等，看不出来有没有细菌，查血的话，只能查出来抗体，一般人感染后抗体都是阳性，目前到底有没有，查血就不好确定了。所以还是建议您查碳13呼气实验，这个大便问题不大，你大便里含有脂肪粒，可能是消化不良，先去查个碳13，然后去找消化内科的大夫看看，如果需要杀菌就先杀菌。因为查胃镜需要空腹，明天你做不了。