答
如果只是用了罗红霉素无效,那不能说明抗药性,心率快,与发烧和缺氧,肺心病等因素有关的,为啥说抗药性,那看来病原体比较特殊,这么强力的药物都不行,建议做气管镜肺泡灌洗液送检病原学检测,根据结果用药,特效药,就得先找到原因,到底是什么感染导致的发烧,尤其是排查结核或者非结核分支杆菌感染。
2025-04-29
答
根据您提供的病情资料,最开始的肺炎明显吸收了,但是留下少许疤痕,这不要紧的,不用紧张的,肺CT每年做一次就可以的,基本都吸收了,一个磨玻璃结节,新出现的,表示基本吸收了,钙化结节永远存在的,不会消失的,什么都不用做的,这不是我的专业的,肺部问题不大,您可以定期复查,保持观察。每年复查一次。
2025-04-03
答
根据您提供的病情资料,考虑肺部感染的,那没事的,体温正常了,说明病情有好转,咳嗽没那么快的,体温指标最重要,继续目前用药就可以的,如果咳嗽明显,可以口服对症止咳药物,比如右美沙芬口服液,阿奇暂时没必要的,头孢曲松有效的,肺力咳已经开了,那就用上,也会有止咳效果的,但是关键还是消炎,先用一种,继续目前用药消炎,建议再用三天,然后口服用药一周。
2025-04-03
答
根据报告描述,增多是有的,增大没看到的,不是同一个结节的,根据报告描述,考虑良性的可能性大的,没有进一步检查能明确结节性质的,可以抗炎后半年以后复查,用药建议:左氧氟沙星(0.5克一粒,每天一次,每次一粒)或者莫西沙星(0.4克一粒,每天一次,每次一粒)等等(如果以上药物无过敏史),连续口服十天。气管镜检查可能帮助不大的,虽不敢说0%,但是恶性风险非常低的,0.8cm的结节需要关注,但也是良性的可能性大的。都有可能的,因此建议半年以后复查,很多时候肺炎或者肺部感染自愈的,可能会留下疤痕,包括结节,绝大部分都是良性的。
2025-02-21
答
您把链接Ct报告发给我看一下,还有每个药物具体使用过程,肺Ct说是有肺炎,根据您提供的病情,我考虑是肺部感染,感染后咳嗽的,左下肺有炎症的,没用过消炎药吗,莫西沙星吃了几天,一盒四粒,那少了点,我建议用药:1)继续服用莫西沙星,6天。2)对症止咳药物,比如复方甲氧那明胶囊每天三次每次两粒。一个月后复查肺Ct,我前面建议的复方甲氧那明胶囊,就是阿斯美,5-7天估计,看咳嗽情况吧。
2025-02-20
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您好!发病过程中有发烧吗?平常经常咳嗽吗?有什么基础疾病?
2025-02-20
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我要看前后两次肺Ct完整电子版影像,还有,从发病到现在症状及变化,具体用药经过,发烧具体多少度,我看小结上建议继续住院,我看出院小结上写着临床症状好转,再加上发烧也没有了,那总体来说还是好转的。肺Ct上显示炎症有所增加,复查间隔时间比较短,正好处于疾病发展和好转的过程中可能的。
2025-02-10
答
您提供的是检查项目,血检报告发给我看一下,根据您提供的病情资料,考虑心衰的,肺部存在感染可能,建议做一次肺Ct,建议当地医生请心内科会诊一下,积水,是心衰导致的,如果心功能改善,积水也会吸收的,如果积水量大,可以抽水的,不过看胸片结果,属于少量胸水抽不了的,药物非常全面的,一般来说一周基本上明显吸收的,另外,建议加用抗感染药物,比如头孢曲松,或者哌拉西林他唑巴坦等等,还是心衰明显的,要有个过程的,不要着急的,心衰明显的,要逐渐恢复的,都是心衰导致的,骨折没什么了,陈旧性改变的,可能有关的,先请医生看一下喉咙具体情况,我个人认为还是可以挽救的,不要悲观。
2025-01-29
答
您不要着急,我要了解平常,血压相对稳定——大概什么范围,也就是说,您并不非常清楚病情,那病人到底有没有气喘或者呼吸困难,报告我看到了,很清楚,和气喘两回事,是普通的鼻导管还是高流量,不能说是纯氧,能否提供电子版影像,血气分析有吗,4.29是啥意思,根据您提供的病情信息,初步来看病情确实有加重趋势,否则不会有普通鼻导管给氧转换成高流量给氧,要做好气管插管准备。不过,您目前目前意识清楚,血压稳定,无气喘,高流量给氧后血氧正常,我建议再观察2-3天,根据您提供的病情信息,初步来看病情确实有加重趋势,否则不会有普通鼻导管给氧转换成高流量给氧,要做好气管插管准备。
2025-01-29
答
我看过了,比较轻的肺炎,用药建议:左氧氟沙星(0.5克一粒,每天一次,每次一粒)或者莫西沙星(0.4克一粒,每天一次,每次一粒)等等(如果以上药物无过敏史),连续口服十天。1-2个月后复查,输液没必要的,可能有传染性的,至于隔离没必要吧,现在新冠都不隔离了,针对咳嗽,可以口服右美沙芬口服液,每天三次,5天左右,一般来说3天会有好转的。
2025-01-20
答
目前来看最主要的问题还是心衰的,表现为水肿和胸腔穿刺,呼吸困难等,感染也合并存在的,目前不严重,抗生素感染方面力度不小的,两个药联合的,这是心衰,肺部水肿,液体渗出的表现,也与肺部感染炎症有关,抗感染力度够了,我建议加强利尿,但是对病人没啥影响的。肺部渗出液体,那说明水肿还是明显的,那更说明心衰明显的,我看到在补充氨基酸,如果蛋白低,可以直接补充的,那是引流胸水的,胸水的产生就是心衰引起的,如果胸水比较多,除了利尿,还得放引流管的,我最主要的建议还是改善心功能为主的,比如加强利尿,可以在补充白蛋白后利尿剂。
2025-01-18
答
请提供电子版影像,不是报告,是电子版影像,那您用手机再拍一下,清晰一点,尽量拍到能看到上面的小字,您是本人问诊还是家属,左肺肿块,有胸腔积液,考虑肺癌可能的,两个概念,白肺通常形容肺部感染的,肯定咳嗽气喘的,那么大的肿块在肺里,把气管都堵了,高度怀疑肺癌,而且如果是肺癌也是晚期的,谈治疗太早了,毕竟还没确诊的,而且,肺癌也有很多种类,不同的种类治疗手段不同,活多长时间也不同,如果确诊为肺癌,化疗是常见的治疗方式之一,但具体的治疗方案会根据癌症的类型、分期以及患者的整体健康状况来制定。首要的是气管镜检查,活检取病理明确诊断,肺癌就是恶性的,肺功能通常对肺癌诊断没有多大意义的。
2024-12-28
答
这次除了发烧还有哪些症状,报告发给我看一下,那不考虑肺部感染等相关疾病导致的,我考虑还是普通的上呼吸道感染,不像甲亢,一般来说每个人每年2-3次感冒发烧,不像大问题,不考虑,风湿免疫方面查过吗,成年人确实可以有频繁发烧的情况,但如果没有其他明显症状,通常不需要过于担心。保持观察,如果有新的症状出现,及时就医。最好查一下,那几本不考虑,也可能有其他表现,比如皮疹,关节肌肉方面不适,风湿免疫方面,不少见的,不过一般都是长期发热,发烧肯定是的,不过不属于长期发热,偏高一点,说明不了什么的,而且这不是主要项目,应该查各种抗体。
2024-12-14
答
我考虑还是肺部感染的,你们看一下皮肤,有没有褥疮。一般都是肺部和尿路多见,肺部为主的,肾内科或者泌尿科医生看过吗。
2024-10-16
答
能否提供电子版影像,电子版影像,比如影像链接或者二维码,根据报告描述,肺部多发结节,都比较小的,考虑良性的可能性大的,其中左上肺结节磨玻璃密度需要复查,每年一次,有的,但是比较低的,没有什么检查能明确,除非手术病理,我前面也说了,每年复查一次,应该和肺部结节无关的,您可以进一步检查,包括心脏方面,肺功能等,病因不明,暂时不用药物的,从疾病的角度来说,应该治疗的,包括化疗等,磨玻璃结节的癌变预防主要是定期复查,保持健康的生活方式,如戒烟、均衡饮食和适量运动。同时,注意身体的变化,及时就医。磨玻璃结节的形成可能与多种因素有关,包括慢性炎症、肺部感染、吸烟等。定期复查可以帮助监测结节的变化。
2024-09-25
答
根据您提供的病情资料,我认为肺部感染并不明显的,炎症并不明显的,少许慢性炎症的,主要是肺气肿,也就是慢阻肺的,需要:1)长期家庭氧疗。2)长期吸入药物,比如杰润,或者欧乐欣等等。同时要完善检查的,包括肺功能,血气分析等,每天要吸氧至少15小时的,低流量可以的。
2024-08-29
答
根据您提供的报告描述,未看到明显肺炎,估计也比较轻微吧,如果是这样,莫西沙星应该是足够了,不要着急的,过两三天就恢复平稳了,继续服用拜复乐,起码一周,其实,您的体温仅仅是偏高一点点,如果不舒服,那您可以常规服用美林两天,一般是10-15ml,8-12小时一次,除了药物,就是物理降温了,比如冰冰贴,酒精擦拭,腋下,额头,大腿根部等都可以的,不着急的,人体正常体温也会波动的。
2024-07-07
答
根据您提供的病情信息,肺炎明确的,但是目前来看比较轻的,左氧氟沙星可以的,常用而且有效的抗感染药物,5天后复查,我觉得太早了,不急于复查的,其他方面,主要是对症止咳,雾化不是必要的,如果连续三天以上无发热,输液五天足够了,接下来口服也可以的,左氧口服剂型就可以的,比如可乐必妥,没有发热那更好了,口服一周,复查,我建议一个月以后,目前来看,没有因为吸烟导致肺部异常的,但是建议戒烟。
2024-05-19
答
您别紧张的,其实生活中经常有霉菌接触的,很多是您看不到的,您放松自己,观察有无咳嗽,发烧等表现,暂时不急去医院的,过两三周倒是可以检查一下,比如肺CT,不能直接识别是什么感染的,包括真菌,但是如果感染了肺部,会有异常影像的,但是要有个过程,因此建议您不要急着去医院,如果三周后检查未见明显问题,接下来主要是观察症状,别紧张的,您别看也别在网上资料的,对您没啥好处的,中枢感染也可能发生的,但比较少,也是可以治好的。
2024-02-27
答
考虑肺部感染的,左右肺都有炎症,左边更明显,你这个不是甲流,阳性不代表就是甲流的,肺炎,细菌性可能性更大的,你应该去医院吊水,联合用药,比如左氧氟沙星和哌拉西林他唑巴坦,考虑炎症的,左氧用了几天,最好联合用药,肺部感染,不用怕的,联合用药的,很全面的,没那么快的,吃点止咳药水对症治疗,一般的都可以的,枇杷露,甘草合剂等等,力度大一点的,比如苏黄止咳胶囊等。不过,最根本还是消炎,炎症好了咳嗽也会好转的,还得忍耐几天的。
2023-12-22