答 我看过了，多个结节，都比较小的，考虑良性的，建议9-12个月以后复查一次，不用怕的，普通糖浆可能效果不理想，不排除过敏性咳嗽的，可以口服复方甲氧那明胶囊每天三次每次两粒，7天左右，继续用，共计口服三天，然后停用。

答 两次检查，单纯根据报告无法比较的，根据最近检查报告，虽然多个结节，但是考虑良性的，其中7mm那个需要重视，建议半年以后复查，尽量到同一家医院复查，利于比较，明天给我看下电子版影像，二维码没识别出来，您把二维码单独拍一下发给我，根据这次检查，我也有个初步的判断，您不用再纠结和上次比较了，光看文字无法比较的，右下肺结节，比较大的这个，也就是我发图片给您的，怀疑早癌可能的，不过还不算大，建议半年以后复查一次，如果没有消失或者缩小，考虑手术，没啥特别注意的，保持既往正常生活工作状态就可以的，无法判断的，不同的医院不同角度测量等等因素，都会导致描述上有差异，这也就是我建议您去同一家医院复查的原因，利于比较。

答 有完整的电子版影像吗，请提供，根据您提供的病情资料，高度怀疑恶性的，建议做一次PetCT，确实比较大的，形态不规则，恶性没有转移，那是可以手术的，不过恶性的可能性大一些。

答 能否提供电子版影像，需要后六位，结节稍有变化，包括密度大小等，我个人倾向继续随访复查。如果心理上影响日常生活，可考虑手术，每年一次，手术相关事宜，您得和胸外科医生沟通的，目前不确定是癌的，只能说疑似，变大了，也不能说明一定是癌的，一般不需要化疗的，可能存在家族史，您不要过渡悲伤的，还是放松自己，那肯定化验的，手术是胸外科医生，可以达到治愈的，也就是说几乎不影响寿命的，早期的，不需要后续治疗的。

答 除了打鼾，还有哪些症状，综合来看，确实存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的，但是比较轻的，这些药物对打鼾可能帮助不大的，您可以用一段时间看看，至于是否呼吸机，目前暂时可以不用，您可以调节生活方式，比如不要喝酒，侧卧睡眠，适当运动，不是非常急迫要用呼吸机的，至于喷雾，鼻夹等，一方面得有五官科医生评估，一般来说五官科要看的，最好是每年复查一次。

答 那还好的，主要是对症治疗，比如泰诺，或者快克等，8小时一次，一次一粒，连续服用三天，如果咳嗽明显，可以加用对症止咳药物，比如枇杷露，或者甘草口服液等等，吃是可以的，但是没必要的，一般来说一两周，没必要的，也可以服用我建议的药物。

答 看到了，能否提供电子版影像，有电子版影像吗，不是手机拍照那种，根据您提供的病情资料，病灶考虑良性的可能性大的，建议三月后复查肺CT，如果稳定，6月后再复查，如果稳定每年复查一次，我个人倾向良性的可能性大的。

答 请提供完整报告和电子版影像，我看过了，左上肺两枚结节，有问题的，不排除早期病变或者早癌可能的。不过，鉴于首次发现，建议抗炎后2个月以后复查。用药建议:左氧氟沙星(0.5克一粒，每天一次，每次一粒)或者莫西沙星(0.4克一粒，每天一次，每次一粒)等等(如果以上药物无过敏史)，连续口服十天。复查最好到同一家医院复查，利于比较。

答 目前在用哪些药物，我个人考虑炎症可能性大一些的，建议抗炎后9-12个月以后复查，我只能说偏良性的可能性大一些，不排除早期病变可能，24年检查过吗，建议26年一定要复查一次，在同一家医院复查，利于比较，CT无所谓技术的，就在玉田县这家医院复查，不要怕的，结节比较小的，还是随访复查，不影响的，保持既往正常生活学习运动状态就可以的，不需要的。

答 请提供电子版影像，另外不要隐藏重要信息，尤其是时间，那以前做过肺CT吗，那也就是说首次发现结节的，我的意思结节是这次才发现的，以前不确定，结节比较小的，首先考虑良性的可能性大的，建议抗炎后半年以后复查，用药建议:左氧氟沙星(0.5克一粒，每天一次，每次一粒)或者莫西沙星(0.4克一粒，每天一次，每次一粒)等等(如果以上药物无过敏史)，连续口服十天。可以吃的，那实在担心，就不要吃了，没人敢保证是否出现反应的，不吃消炎药的，毕竟有精神障碍，尽量少用药，结节，一般来说炎症可能性大的，比较小的，不用消炎药也可以的，当然能用最好了，不用了，干脆就不用消炎了，关键有的时候是一种心理上的障碍，比较小的结节，不急的，那你误解了，不是非要吃消炎药的。

答 能否提供24年检查电子版影像，看报告描述右上肺结节有问题的，不要紧张的，把影像弄到后给我看看，一般来说还是良性的多见，您不要发截图，连肺都看不到的，根据您提供的病情资料，结节考虑良性的，建议每年复查一次就可以的，暂时不需要用药等特别处理的，不影响的，保持既往正常生活工作状态就可以的，这我无法确定的，不知道查什么指标，而且涉及到脑卒中，不是我的专业，肺部没有必要进一步检查的。

答 能否提供最近一次检查的电子版影像，看到了，我倾向手术的，不需要的，综合您提供的病情资料，右下肺结节考虑肺癌的，建议手术，具体手术方式，您得咨询胸外科，增强也提示恶性的，还是尽早手术。

答 您能否提供这个影像链接，不行的，多发肺大泡的，不算严重也不轻的，可以打开的，已经发图片给您了，属于临床常见比较，肺气肿肺大泡，综合起来就是慢性阻塞性肺病的，做过肺功能吗，如果没做过，最好每年做一次，客观了解肺功能情况。根据目前病情，需要长期吸入药物治疗的，比如欧乐欣，或者杰润，或者全再乐等等，根据当地医院药物情况来选择，那还是有气短的，要长期吸入药物治疗的，肺功能不错的，未见明显下降，戒烟，长期吸入药物，不要犹豫，胸腺法新解决不了关键问题，每年复查一次肺CT和肺功能，任何一种都可以的，这个对慢阻肺帮助不大的。

答 如果确定是皮肌炎或者肌炎相关的间质性肺炎，可能预后比较差的，比如那个药，什么时候开始，起始用多少，后面如何减量，不是简单的肌炎，是抗合成酶综合征，那预后更差了，看来您也不能详细描述用药经过，我的建议:1)尽快就诊风湿免疫科，2)肺部影像提示病情进展的，激素加量，比如50-60，如果明显，可能激素量更大了，电子版影像有吗，不吸氧，98，如果没有，那就手机拍照，有进展，但是不算重的，不用发图片了，估计合并感染了，口服抗生素一周看看。

答 这些我看到了，我考虑良性的，建议继续随访复查，每年一次，初步看上去6左右，实性的，一般不会的，可能不同角度测量存在稍微的差异，没啥特别注意的，那不一定的，而且不应该又去做，我的建议同前，目前没有必要进行PET检查，继续定期随访即可。

答 以前做过肺Ct吗，毕竟首次发现结节，但是我建议可以再晚一点复查，比如一个月，确实高度怀疑恶性的，但是既然消炎了，不急于复查的，不差那几天的，这个不至于胸口疼的，报告看到了，有救了，我前面都说了，一个月后复查，不用了，9天足够了，不用紧张的，很普通的临床现象的，不用紧张，您没有拖，发现结节，马上用药，紧接着不超过一个月复查的，这算不上遗传的，没啥注意的，保持既往正常生活工作状态就可以的。

答 您好！发病过程中有发烧吗？平常经常咳嗽吗？有什么基础疾病？

答 目前在用哪些药物，除了泰诺，也就是说今天发烧腹泻都不明显了，建议口服三天消炎药，比如左氧氟沙星，流感不考虑的，不用的，这个药每天一次。

答 请提供完整报告和电子版影像，右下肺少许斑片影的，考虑炎症的，我没看到明显的间质性肺炎，角度不同而已，任何肺炎，都可以有间质性肺炎表现的。很明显，您说的间质性肺炎，肯定是网上查的那种比较严重的情形，起码没看到您自己以为的间质性肺炎，只能说有可能，六天可以的，比较轻的，可能性比较低的，没看到明显的间质性肺炎，那也足够清晰的。