答 请问咨询什么问题，多久了，一只手还是两只手，拍个照片或者视频我看一下，最近有受伤吗，手吗，手麻吗，手指并拢和外展主要是尺神经支配的，你手指不能并拢是因为没有力量还是疼痛或者是不能控制，觉得手发胀吗，往外伸展可以吗，那神经就没有问题，神经分为感觉支和运动支，前者引起麻木后者是无力或者不能活动，提问次数快到了，从目前来看不考虑神经损伤所致，另外长期一个姿势可以导致关节僵硬活动受限，很多劳动人民的手指都是弯曲不能伸直的，不排除这个可能你作骑手时间不长可以通过热敷被动活动手指恢复。

答 是手臂不能抬起来吗，这三个月肩关节没有活动吗，你这是黏连性肩周炎了，正常情况下，手术做完了，如果钉的比较结实，应该早锻炼的，任何关节两个月不活动都会因为软组织挛缩造成关节僵硬活动受限，忍着痛锻炼，把挛缩的软组织拉伸开就行了，就是过程比较痛苦，实在坚持不住，就住院做个松解术，必须忍着痛练不然时间长了恢复不了了，骨头长好了但是肌肉韧带和关节囊挛缩了，现在锻炼来得及只不过会比较痛苦，松解术就是打上麻药让大夫给你拉伸开，不需要开刀，说白了就是打上麻药病人不疼了大夫人为的帮你拉伸，扶着墙摸高，一个是手臂向前伸直手掌扶墙手贴着墙逐渐摸高。

答 怎么治疗的，最近做过磁共振吗，看了片子了半月板伤的不严重，伤后膝关节，伤后膝关节制动了吗，制动就是不让关节活动，如果制动的话有可能引起关节僵硬造成疼痛，如果没有制动就不会引起僵硬疼痛，益节是啥药我们不用氨糖可以的，看着片子半月板问题不大三个月了应该不会引起明显的疼痛，现在疼痛可能还是疼关节退变有关，如果疼的厉害，建议复查个磁共振，如果不是很厉害可以继续吃氨糖，如果益节是氨糖+软骨素继续吃没有问题，对于50岁的年龄腰腿疼和膝关节疼应该会逐渐明显了，因为随着年龄增长膝关节颈腰椎会退变会加重引起腰腿疼膝关节疼。

答 根据你说的情况，属于短时间内运动量突然增加，导致的关节损伤，如果做个磁共振，会发现股骨或者胫骨平台有骨髓水肿表现，现在正常走路有影响吗，你这比骨髓水肿还严重，考虑应力性骨折，活动有点猛了，3个月内不能完全负重，可以做膝关节的屈伸活动锻炼但是不能站立不能踩地不能负重，要看骨折需要CT，磁共振不是很清楚，轻度的骨损伤只有骨髓水肿的情况下只能磁共振发现，如果CT看到骨小梁破坏或骨折线就是比较明显的骨折，你这情况水肿首先考虑还是运动量增大导致的突然大量运动的人很常见，影像学诊断和临床诊断可能存在一定的差别，骨科大夫没有给你检查一下吗。

答 你好，请问哪有片子啊？

答 可以挂骨科看看，只有一两个指头的话不考虑类风湿，这种情况一般都是慢性劳损引起的关节炎，骨科一般就是关节，脊柱，你可以去关节科，关节科一般都是大关节例如膝关节肩关节肘关节等。

答 你好，看片子，骨折断端位置还好，可以保守治疗

答 拍个照片标记一下疼痛的位置，还是阵发性的疼痛，早上疼的厉害还是晚上疼的厉害，有没有关节僵硬的情况，僵硬大约持续多长时间缓解，还是就是动不了，敢接触凉的东西吗，你这种情况，最好去医院检查一下类风湿因子明确一下是不是类风湿性关节炎，抽血，但是风湿系列很贵好几百，你先查类风湿因子血沉这些指标就行几十块钱。

答 你好，如果桡骨小头半脱位没有复位成功

答 三周了，如果还疼的厉害，可以去医院拍个磁共振看看，如果是韧带损伤三周好不了，还需要继续支具固定，有可能合并骨挫伤也是一样继续制动治疗，这种支具可以，现在就是做磁共振明确一下诊断，骨挫伤和韧带损伤制动时间稍微长一些，如果单纯软组织损伤可以活动了，有时候固定久了关节僵硬一活动也疼，磁共振检查+体格检查，韧带撕裂也是打石膏，三周不减轻的话，大概率是韧带损伤，韧带损伤现在下地有点早，一般得4-6周，那还是减轻了，有这种可能性，CT是一层一层扫描的，每两层中间都是有距离的，又是小的骨折正好被隔过去了，一周后你可以做核磁。

答 还是大夫给你查体说韧带损伤，拍片子看不出来，只能磁共振看出来，或者大夫检查判断，如果是韧带损伤，完全恢复至少三个月，制动需要4-6周，制动肯定会导致关节僵硬活动受限，轻度损伤可以走路，但是不能剧烈活动，现在三周了到20号左右拆支具可以走路，制动可能引起关节活动受限，慢慢康复锻炼吧，可以恢复的，用过康复锻炼可以恢复到正常，没有啥频率主要是幅度练开关节就行，每天上午下午各练一次，一次20-30次每次坚持4-5秒钟以上，一定要练到幅度，次数多幅度不到都是白练，锻炼不会引起损伤，固定4周后就不用再制动了，制动情况下肿和活动受限属于正常现象。

答 你好，请问手术以后多久了

答 不是很清楚，应该是这个，边缘有点凸起不好说什么原因造成的，可能是增生的骨刺也可能是骨折断端，这个位置不影响，长好了对功能没有影响，看不出来，后侧的凸起是跟腱的止点都有，骨折保守治疗，就是会有这样的结果，因为长时间制动的原因会关节僵硬活动受限，活动开了就好了，四个月了练习有点晚了但是可以练开。

答 报告说有问题吗，骨头背侧皮质不是很顺畅但足底侧没事，陈旧骨折也得有个外伤史，疲劳性骨折需要长时间长距离的行走史，骨头已经歪着长住了，有可能是疲劳骨折后畸形愈合也有可能就这样，如果是趾间关节活动受限疲劳骨折的可能性大，屈脚趾的筋在足底侧足底有外伤史吗，要开时间了如果真是疲劳性损伤，超过3-6个月，再锻炼开的可能性不大，先用手慢慢的掰脚趾让脚趾屈曲活动的逐渐增加，就和拉伸运动一样拉开筋，那好吧还有一种僵硬是费用性的，就是关节肌肉或肢体长时间不动也会造成关节僵硬，所有的关节都要运动不然时间长了就僵硬了，因为肌肉和筋不锻炼会挛缩。

答 你好，请问有x线片子看一下吗

答 伤后到现在去医院看过吗，制动的好处有利于软组织恢复，但是缺点就是容易造成关节僵硬，三周多了可以不用制动了，消肿不是主要的功能才是主要的，随着恢复都能消肿，迈之灵是静脉回流的主要是静脉曲张，对于外伤肿胀的效果不好，3.4周了不用吃药了修养加锻炼就行了，锻炼后疼痛肿胀是正常的对症治疗就行，双氯芬酸钠或布洛芬，配合活血药物热敷理疗都行，可以烤灯治疗，每次20分钟一天三次就行，控制温度不超过45度，可以喷药，药物和烤灯只是辅助治疗，不是必须的也不会明显的缩短病程，有点发黑，叫色素沉着慢慢就恢复了，6周左右，现在慢慢锻炼就行，时间越久越难锻炼。

答 根据x线的情况看，是可以保守治疗的，但是要定期拍片复查，一旦错位，就需要手术，现在看着骨折断端对位比较好，就是有点分离，有长不住或者愈合延迟的可能性，做手术可以早日功能锻炼，有利于功能恢复，工伤定级需要到专门的机构评定，医院无权定级，不做手术需要打石膏6周左右，容易造成关节僵硬，不利于功能锻炼，而且容易发生错位或分离加剧，到时候还是需要手术治疗，这里手术比较简单首先手术治疗，手术，这里是骨折，上边说过了保守有错位和分离的风险到时候还需要手术，保守不利于功能锻炼，保守的好处就是不用挨刀花钱少。

答 看不大出来，韧带损伤，一般需要2.3个月恢复，根据损伤情况而定，早期没有拍磁共振如果韧带损伤严重需要石膏固定，现在一个月了石膏固定的意义不大了，只需要用药及修养治疗，慢慢锻炼，韧带损伤后会有黏连，关节僵硬，都是正常现象，必须忍痛锻炼，锻炼后肿胀也正常，需要2.3个月重新建立静脉循环，一般2个月左右就正常了。

答 当时哪个肌腱断了知道吗，现在手指能屈到什么程度，指浅屈肌腱只负责近侧指间关节的活动，指深屈肌腱负责远侧指间关节的屈曲，这两个肌腱损伤引起屈指功能受限不影响伸直，都损伤时可以只缝合指深屈肌腱对功能影响不大，从视频看中指环指的屈肌腱都连着活动紧或者疼或者异物感都是黏连引起的继续锻炼就行，小指的指深屈肌腱不好说有可能是断了，也不排除小指僵硬所致，你可以先用右手帮助左小指，把小指远指间关节屈曲连上几天如果可能灵活的被动屈曲不能主动屈曲那就是断了，如果完全断裂2个月了估计肌腱断端已经挛缩了只能做重建了。