答 有没有连续打喷嚏流涕鼻痒等症状，只有开空调的时候塞是吗，现在没有流脓鼻涕吧，你这种情况要考虑单纯性鼻炎，是不是睡哪侧哪边就堵的更厉害，慢性鼻炎，尤其合并下鼻甲肥大的，有些时候治起来是效果不是太好，你用过什么药物治疗吗，如果堵的比较厉害可以实用鼻减充血剂，如盐酸赛洛唑啉喷雾剂，但是一般使用时间不超过7~10天，长时间使用可能引起药物诱导性鼻炎，使鼻塞更为严重，治疗药物还是以局部鼻喷激素为主，用药时间需要用到2周以上，也可以配合口服中成药通窍鼻炎片治疗，同时需要改善生活方式禁忌辛辣刺激饮食，多运动，少熬夜。

答 一般不是鼻窦炎引起腺样体肥大，而是腺样体肥大会引起鼻窦炎，中耳炎等并发症，听起来主要还是鼻塞引起的声音，儿童感冒后引起急性鼻炎鼻窦炎鼻腔黏膜易肿胀加上鼻腔分泌物增多都会引起鼻塞的症状，加上腺样体扁桃体发挥一定免疫作用也会有一定程度的肿大加重上气道阻塞，如果腺样体不是一直处于病理性肥大的话，感冒症状改善后通气也会改善，儿童腺样体都大，但是要达到病理性肥大以及有临床症状长期张嘴呼吸打呼噜伴睡眠呼吸暂停等和产生并发症比如久治不愈的鼻窦炎中耳炎等并发症才考虑手术。

答 你家，你家小孩考虑有腺样体肥大伴鼻窦炎，现在除了冲洗鼻腔还有用其他药物治疗吗，有打呼噜说明上气道通气有受限，根据鼻咽侧位片的报告结果还是考虑有腺样体肥大，暂时可先考虑保守治疗，可局部给予鼻喷激素糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻，每日一次+口服孟鲁司特钠咀嚼片抗炎治疗，1月后复查，孟鲁司特钠可以作为治疗腺样体肥大的辅助用药，孟鲁司特钠是一种白三烯受体的拮抗剂，在阻断白三烯致炎的方面有比较重要的作用。

答 你现在主要症状是头晕吧，头昏，请问下鼻窦炎病史多久了，现在有鼻塞流涕没有，是流脓涕么，会不会打喷嚏，那你可能还是个过敏性鼻炎的症状，现在有没有使用什么药物治疗，你可以使用鼻喷激素治疗一段时间缓解症状，鼻炎鼻窦炎一般不会引起手指发麻，手指发麻一般要考虑神经的病变，颈椎病患者压迫神经会有手发麻的症状，那你先用药物控制下鼻部症状后看下头昏能否缓解，联系连续使用鼻喷激素半个月，建议连续使用鼻喷激素半个月。

答 双侧鼻甲增生是鼻甲肥大的意思，鼻甲肥大一般是慢性鼻炎导致的，嗯可以给予糖皮质激素类鼻喷雾剂海盐水鼻喷雾剂喷一喷，一般局部用药就可以，你有没有流鼻涕，之前用药治疗过吗，现在流清涕还是黄鼻涕，有没有鼻痒打喷嚏的症状，喷鼻子的药还在喷莫，你第一个应该是个中药制剂吧，具体成分我不太清楚，如果鼻塞缓解明显的话可能有血管收缩药物在里面，不建议长期使用，辅舒良是糖皮质激素类鼻喷雾剂，对于鼻腔的急慢性炎症都有良好的抗炎效果，相对也安全稳定，一天喷两次，连续先喷半个月，一般早晚喷药，一个什么大夫实在你觉得鼻塞不缓解的时候喷下，疗程最好不要超过一周。

答 你这种情况需要排外牙源性鼻窦炎引起的以为，引起的异味，有牙痛引起牙源性鼻窦炎可能，拍牙片按理说也能拍到上颌窦的情况，先处理牙齿，鼻部情况可以拍个鼻窦CT，鼻窦没问题的话，也有可能是因为牙痛导致神经感觉异常，牙痛是很痛的，如果牙片能看到鼻窦情况的话，也可以不用拍，主要意见还是对症治疗处理牙齿，以后再观察嗅觉改变情况，最好还是拍个鼻窦ct。

答 根据你孩子检查AN比值来看，属于中度腺样体肥大，具体是否手术要结合症状体征，以睡眠呼吸监测结果为是否手术的金标准，从症状来看，你孩子是有打鼾的症状，片子提示有中度的腺样体肥大，这种情况睡眠呼吸监测AHI指数>1就可以手术治疗了，手术之前也可以先给予保守治疗，如果经过6个月的保守治疗无效的话，可以手术治疗，那你可以考虑先给孩子做一个睡眠呼吸监测，评估一下孩子的睡眠呼吸暂停，低通气的程度，以及血氧的情况，再决定是否手术。

答 现在是鼻息肉，鼻窦炎术后，是这样的，虽然你鼻窦炎手术过，不流鼻涕，鼻窦炎缓解，但是鼻炎导致的下鼻甲肥大，鼻窦炎手术是解决不了的，现在对于下鼻甲消融，临床上是不怎么推荐了，很多三甲医院都不做了，一个过度消融容易造成空鼻症，然后就是容易复发，下鼻甲一两年后继续增生肥大，鼻喷激素有缓解莫，是这样的，如果你鼻塞确实厉害，用药无法缓解，可以选择去做，做消融术后的效果是很明显的，但是要有心理准备复发的可能性，可能没多久后再次感觉塞，或者有造成空鼻症的风险，滴鼻净不能长期用，一般用一个星期就得停，用久了会导致药物性鼻炎。

答 有流鼻涕莫，之前鼻塞可能是下鼻甲肿胀，造成鼻甲骨的疼痛，加上你有鼻中隔偏曲，对鼻炎有一定作用，也可以缓解鼻塞，你有过敏性鼻炎，吹空调刺激容易导致鼻塞，鼻甲肥厚也是鼻炎导致的，这个比较难改善，内舒拿可以连续喷，如果症状控制的还好，一个月可以停，鼻腔与这些结构相邻，也会造成相应的胀痛及炎症，一般不会脸部麻麻的，会有胀痛感多见，主要是鼻炎导致胀痛，现在继续喷药，冷热会有所刺激，鼻翼疼痛，看下有没有鼻翼的毛囊炎症，有无长痘痘这些，有额窦附近疼痛及牙齿的牵涉疼痛。建议你做下副鼻窦CT检查，排除鼻窦炎和其他病变可能。

答 你好！这样子症状有多久了？

答 你这种情况考虑急性鼻窦炎，做个副鼻窦CT可以明确诊断，你这个也考虑上呼吸道感染引起，也可先给与药物抗炎治疗，可以检查，吃药的话，先吃阿莫西林克拉维酸钾片，抗炎桉柠蒎肠溶胶囊促排，局部鼻喷布地奈德鼻喷雾剂，应该也可以吃，你仔细看下用药说明，用温度计量下体温就知道。

答 可能还是鼻腔黏膜糜烂，一直没好，鼻腔干燥会导致鼻腔黏膜糜烂，到耳鼻喉科门诊检查一下鼻腔情况，痒跟干燥，鼻屎结痂有关。

答 如果之前没有症状，游泳之后导致的，考虑急性鼻窦炎，这这个应该跟鼻窦炎没有关系，这个喷鼻子的主要是收缩鼻腔的，没有桉柠蒎可以再加用一只鼻喷激素，糠酸莫米松鼻喷雾剂，布地奈德等，用10天左右后复查一下，你吃过这么多天消炎药，再拍的CT可能鼻窦炎逐渐缓解了，刚开始应该是更重一点，鼻喷激素，再用10天，左侧脑袋不舒服，不一定是鼻窦炎的原因，不是特别不适，可以先观察，没什么鼻涕，鼻子有堵吗，赛洛唑啉喷雾剂喷的话不要超过一星期，可以一起用，喷完赛洛唑啉喷雾剂在喷糠酸莫米松，就喷药就可以了，头痛的症状，先观察两天，抗生素吃了10天也差不多了。

答 鼻窦炎一般会流脓涕，可能是慢性鼻炎导致的下鼻甲肥大，上颌窦没什么炎症，鼻窦还好，鼻中隔有偏曲，不是很厉害，建议你喷喷药，不用顶到，慢性鼻炎，连续喷3个月，起码先坚持喷1个月鼻喷激素，现在我们这边已经不建议做消融了，消融也容易复发，还可能造成空鼻症，坚持喷药，实在追寻短期效果，你也可以消融，维持一两年也可能，我这边建议坚持鼻喷激素一段时间，你想手术也是可以，自己考虑一下，不要多喷。

答 鼻窦炎可导致鼻塞，呼吸不畅，一般不会导致气短，不通气可能是鼻鼻窦炎导致的下鼻甲肥大，这是胸片，这上面报告结果说了，鼻窦炎还有鼻中隔偏曲都会导致鼻塞，周围疼痛可能也是鼻窦炎导致，这个片子拍了鼻咽部，但是你有鼻窦炎，鼻中隔偏曲，流涕，头痛，头昏等，不是所有症状都有，每个人情况不一样，也可能跟鼻窦炎有关，用点药，以抗炎+鼻喷激素为主，可以吃阿莫西林克拉维酸钾片+布地奈德鼻喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷剂，用一段时间看看。

答 慢性鼻窦炎可以导致头痛头昏，建议做个副鼻窦CT看一下，鼻窦炎的严重程度，慢性鼻窦炎会导致头昏，应该有一定关系，需要做个副鼻窦CT，评估下鼻窦炎的严重程度，判断是否有手术指证，要看当地医院的收费情况，到当地医院问一下，我们这边一般是要一万多，不过也要看手术范围，术后也需要用药，你先做个副鼻窦CT看一下，要做核酸检测，你这个症状应该是跟鼻窦炎有关系的，术前完善副鼻窦CT。

答 吃的下也可以吃，你吃两片，每日三次，效果应该会更好些，但是要小孩子配合，也可以用糠酸莫米松鼻喷雾剂。

答 暂时，先观察，有不舒服及时就诊，双硫仑反应一般是饮酒后与药物接触5分钟左右出现反应居多，到一个小时左右，包括面部潮红、眼睛充血、视觉模糊、头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛等症状，可以多喝点水，急性鼻窦炎的话，以抗炎促排，鼻喷激素治疗为主，再观察一下，一起用，你可以吃阿莫西林克拉维酸钾+桉柠蒎肠溶胶囊+辅舒良，口服1到2周再到医院复查，你的鼻窦炎挺重的，这样吧，先吃一个星期药，看有无缓解。有缓解可以再吃一个星期，如果没有明显缓解，建议住院治疗，五一前的片子看不是很厉害，头孢克肟你有也可以不改就吃这个，一般鼻窦炎很少用甲硝唑。

答 适当清洗一下，应该问题不大，用水洗下，鼻窦炎可以适当给与抗炎治疗。