春雨医生

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好评问题-肖晨雪
如果是你的血压,近期如果心脏彩超没有提示心功能,最好不全,不要吃诺欣妥。你心脏功能很正常,不用吃诺欣妥,诺欣妥是给心衰患者吃的。尼可地尔吃一吃还行。我觉得你可以把血栓通胶囊、尼可地尔、诺欣妥撤掉。我不太懂为什么要给你吃诺欣妥,你现在心功能是正常的,个人认为不需要。诺欣妥的有降压,还有利尿作用,容易出现低血压。血栓通这个药其实力度不是很大,所以长期吃没事,但效果也一般,预防血栓就用氯吡格雷就好了。吃国产最便宜的就行,没必要吃进口的。你都没有肺水肿,我觉得你所谓的气短,大概率是精神作用。他汀可以用立普妥。如果心衰到夜间憋醒是很重的,你还是吃厄贝沙坦就好了。不要做了。
2020-08-14
目前来看还是疲劳引发的植物神经功能紊乱,宝妈不容易。植物神经功能紊乱这个问题不是一天两天形成的,所以也不是睡一天就能解决的问题,主要和家庭生活压力以及作息相关,这个对你的生命没有太大影响,就是影响心情和生活质量。一般休息不好就会出现类似症状,不要过度紧张了。
2020-06-28
先把阿托伐他汀停了吧。乙肝五项没事,可以排除肝炎,一般能造成肝损伤的,主要是心功能不全或者脂肪肝。我建议先做个肝胆脾彩超,看看有没有肝淤血或者脂肪肝。先看肝脏超声,如果没有大事,还是吃双环醇保肝。效果要是不好,可以加上多烯磷脂酰胆碱胶囊。现在支架术后快半年了,心肌瘢痕基本形成了,目前保肝要紧。也可以,输液能快点。350+的转氨酶最好能输液,就输几天。水飞蓟宾胶囊和双环醇机制类似,选一样吃就行。我推荐静脉联合口服药,迅速把转氨酶降下来,然后他汀和保肝药搭配着吃。倒也不是不可以,但是可能转氨酶下降得就会慢一点。正常以后再逐渐拉长复查时间。多数患者会感觉反胃恶心,症状因人而异,也有没症状的,单纯肝损伤没有太大生命危险。
2020-06-27
正常来讲,需要坚持吃阿司匹林、波立维和阿托伐他汀。比如消化道溃疡之类。如果脑梗发生在6小时以内,可以考虑溶栓治疗,如果超过了6小时,就只能吃上述这些药。只能说预防再出现新的脑梗死。
2020-06-27
心电图上看应该是个心动过速。心率大概能有120次每分了吧。目前个人考虑还是一个失眠引起的一过性心动过速,适当吃点倍他乐克控制下心率,佐匹克隆改善下睡眠看一下。倍他乐克一天半片就好。暂时看不像心血管问题。都是除了快别的都正常。不要看系统的报告,因为有干扰。而且心动过速,严格来说也不算正常,心电图。至少我没有看出来明显的缺血。心电图室不了解你的病史,所以出于保险,一点点干扰也会报出来。应该会很明显。你心血管风险很低。一般冠脉狭窄多数会在运动或情绪激动后诱发。我明白,但是冠心病这个病和年龄相关,所以家族性冠心病史不太可靠。
2020-06-27
就目前来看,心电图是没什么大问题。不过你的生活习惯和体重指数不对劲。我的建议是逐渐戒烟,减重。然后如果心慌频繁发作,可以吃点琥珀酸美托洛尔控制一下心率,一次半片就好。一定要注意身体,定期体检,要不然年龄大了,心血管问题可能就真有了。
2020-06-26
这个没什么大问题。这个是血管老化的自然改变。血脂稍稍有些高。没有肝功能异常,就继续吃吧,可以适当做些运动。血脂照理想值还是差了点。这样哈,首先血脂下降是个缓慢的过程。其次,随着年龄增长,身体能量代谢速度会减慢,所以你比年轻人降脂速度还要慢一些。再次,降脂药主要原理是抑制合成,脂蛋白a是载脂蛋白,负责转运脂肪的,所以说你的血脂从血液里转移到了脂蛋白里,再由脂蛋白去把脂肪运送到该去的地方。就目前来看,你的血脂是在往下走的。不要过度紧张。我们关注的是脂蛋白以外的脂肪。我觉得不用了。别太紧张,都是一些小问题,你做的很好,坚持服药,就好。要我说也可以不用吃。这个就是辅助用药。吃吧,不一定明显获益,不吃也没多大坏处。
2020-06-26
如果以焦虑为主,还是建议吃阿普唑仑更好一些。阿普唑仑不是肾损伤,是因为代谢时间会长,少量吃影响不大的。不要太紧张了,定期复查肾功能就好。一般说慎用是指药物代谢慢,可能会导致起效时间长的,所以少量吃问题不大,再者你的根节还是在于心理问题。我能懂你的心情,因为人到中年身体突然出现问题,加上最近家人的变动,会让人压力很大,对未知的疾病和药物副作用很恐惧,但是只要明白其中原理,适当避开就好了。都不是大问题,不要想太多。谷维素也不错,但就是效果可能不怎么样。一片日三次就好。我怀疑还是干的吧,多喝水,吃点润喉糖就好了。和空调关系应该不大,最近你可能太焦虑了。
2020-06-05
不及时开通会有生命危险。一般来说,近中段闭塞梗死面积不会小。根据化验看,肯定是大面积梗死了,但是因为你年轻,介入治疗及时,心功能影响还不算太大。差不多吧,基本就是一大片心肌,3小时内没有血供。肌钙蛋白。肌钙蛋白正常值在0.02到0.13。你这个已经超过正常值10倍了。你最高是6.4。血管开通了,心肌就不会继续坏死,肌钙蛋白就会慢慢回落。一般一周左右恢复正常值。但是心肌细胞一旦坏死是不能再生的。3个月后一定要复查一个心脏超声。一般心梗后心脏会在3个月左右形成瘢痕。平时一定不能劳累,尽量避免剧烈运动和情绪波动。慢慢来吧。至少现在心脏功能还不错。人体的代偿功能很强,但是一定要注意了。
2020-04-16
那基本没太大问题。只要心功能没问题就行。那个不会。那需要看你有没有冠心病。如果剧烈运动后有胸骨后疼痛,需要注意心绞痛。那个问题不大。正常拆线了,伤口就愈合了。除非感染,不会裂开。所以肯定和心脏瓣膜没关系。正常心功能没问题,可以的。
2020-04-10
姑娘,目前就我来看,你应该不会有新冠。有可能是和男朋友亲热过度,累着了。你现在一体温不高,二,没有疑似患者密切接触史,三没有去过人群聚集场所。一看你应该是个比较细致的姑娘,目前来看,你基本不可能感染新冠。因为全东北目前只有境外输入病例,你们防护范围也没有接触,肯定是没事的。我觉得你还是紧张过度了。有点焦虑。不用过度紧张。找点事,转移一下注意力吧。不要总去想一些不太可能的事。防护做得很到位,没有疑似人群接触史,没什么问题的。没问题,不要太紧张。
2020-04-09
老人应该是急性左心衰了,现在化验看心衰明显控制住了。但是有心肌损伤。老人年龄太大,预后不是很好。现在看就是心脏功能差。正常人的一半左右,以前应该有心梗病史,但是没注意,室壁节段性运动异常说明心肌有坏死。以后就是经常要来医院打利尿针了。嗯,老人容易出现这些问题。是这样,因为老人心功能很差,口服药效果一般维持不了太久,但是肯定不能无节制的住院,所以症状缓解就回家吧。心衰主要以缓解症状为主。如果条件允许可以吃点诺欣妥,这个药对于降低心衰患者住院频率有帮助,1/4片每天开始吃,注意监测血压,避免低血压,不过效果因人而异,未必用了就明显有效。主要还是呋塞米片和螺内酯。有托拉塞米更好。
2020-04-05
橘皮水不能降血压的。你就吃降压药就行。橘皮泡水一般都是要一个陈皮,促消化的作用,跟降压药效果不发生关系。所以正常吃没问题。
2020-04-02
目前来看不能除外心绞痛哈。建议可以的话最好做个冠脉CT看一下。那您这样,再发作的时候含一片消心痛。如果说没有明显缓解,大概率还是紧张焦虑引起的。其实一般来说,颈椎压迫神经很难引起高血压和心跳加速。颈椎病都是手指麻这种神经压迫症状。其实我也觉得心理因素可能性大。您可以先好好休息一下,调整一下心情睡眠再看。有时不行,颈椎病一般都是一直麻。大姨,就是不要把自己的一些偶尔发作的症状和一些严重的疾病去对口,这样会加重您的焦虑心情。
2020-03-31
正常来讲,你的问题主要是心理因素,一般都和压力大,疲劳或者经常有让你焦虑的事引起。你看,还是压力问题,这个吧,说实话我也没啥太好办法,人要生活工作就得有压力,挣钱养家,上有老下有小的。这种压力一时半会也难改善,睡眠不好可以再吃点佐匹克隆看看。因为问题根源源于生活压力,要彻底好,就需要频繁和自己暗示你没有病。适当转移注意力。药物只是一个辅助。焦虑、睡眠质量差、紧张、压力大是出现症状的根源。但这种问题,药物干预效果不会立竿见影。主要还是靠自我调节和药物辅助干预来逐渐缓解。接着吃吧,效果我看还是不错的。压力焦虑不是一天就形成的,所以缓解也得给一些时间,不要太担心了。
2020-03-30
你的症状描述有点像胸膜炎,肯定是和你最近劳累熬夜有关。不太像心脏问题。近期方便的话建议去附近医院查一个肺CT,如果能排除气胸和胸膜炎,那就还是跟你近期熬夜劳累有关。这两个病都不是很严重。那我考虑可能气胸可能性大,因为你偏瘦,而且近期熬夜劳累,单侧吸气痛,比较像自发性气胸,如果少量一般是能自己吸收的,但是具体程度还得根据肺CT看,当然也有可能是劳累引起的肋软骨炎,都不是很重,可以不用过度紧张。目前适合用的也就是止疼药了。别的基本没什么特殊的。如果入睡困难,可以加点比如佐匹克隆,安定这类安眠药,不困难不用吃。这个不好说哈,如果是气胸,也就是休息慢慢吸收,一般可能1周左右吧。
2020-03-29
胸闷是持续的吧。首先你才14岁,除非先天性心脏病,否则一般很难有心血管问题。你最近睡得太晚了。你目前的症状我认为和最近经常熬夜是相关的,虽说你还小,但是也禁不起这么熬。至于你说的奇怪味道,我觉得还是长期睡眠不足引起的感觉错乱。姑娘,别睡这么晚了,尽量10点左右睡,14岁正是长身体的时候。
2020-03-29
心电图来看还是挺重的。现在右心房,右心室已经扩大了。需要尽快封堵。根治是可以根治,但是日后多少会影响的。因为心脏结构改变了。恐怕不能完全恢复原样。如果没有肺动脉高压,也许会好些。现在首要问题是尽快做介入封堵。目前来看,如果生命体征平稳,手术风险相对会小一些。起码现在还年轻,心脏功能还没有明显下降。看术后恢复吧,我不太好说,如果右房右室结构能恢复,应该不影响。如果恢复不了,要孩子的时候要小心。先天性心脏病和基因有关,也和母亲怀孕习惯有关,具体原因我们无从得知,只能说现在积极治疗应该还算来得及。有可能的。因为不是百分百遗传,所以需要怀孕时格外小心。
2020-03-29
舒张压稍高,收缩压不高,一般不容易头痛头晕。现在看你的头疼肯定不是血压引起。一般胀痛和劳累熬夜有关。头痛可以先吃片止疼药控制一下,不用紧张,正常血压应该在140/90以下,你高压达标,低压稍高一点,我觉得和你紧张有一定关系。不用频繁测量血压。不要测那么频,我觉得你有点紧张,最开始是不是不那么疼,你测的次数越多,越紧张,越头疼。我考虑还是偏向紧张性头痛,可以一天吃半片倍他乐克控制下。主要针对一些比较紧张,血压稍高一点,心律偏快的患者。你要是觉得不疼了,就可以了。其实你的血压,头疼和紧张有关,药物只是辅助让你舒服点。芬必得,乐松扑热息痛都行。血压受很多因素影响,一般舒张压高处个几毫米汞柱不至于,您现在不止紧张,而且焦虑。
2020-03-28
还好吧,130/96左右还可以。你这样,我先告诉你,130/100的血压是不会脑出血的。这点不要太紧张。然后休息还是不太好,敏使朗加上吧。一般低压偏高一点,不影响什么的,不要那么紧张了,疫情好转了,可以正常出门了,让生活回到正轨吧。我认为找些事情做做,转移一下注意力吧。如果高压不到140以上,我建议不要记。测血压可以,不建议你记得这么详细,对,你自己也这么想。每天感觉测血压就加一份压力,我说近期先别测了。所以你记得这么细,就是给你自己增添压力。严格来讲确实应该,但是你血压还是比较稳定的。这个需要一个选择,频繁测量会引发焦虑,焦虑会导致血压升高,血压升高引起焦虑。
2020-03-26
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