答 从图片看，应该是大痔疮上面突起的小痔疮，肛乳头整体是偏白的，这个和下面的大痔疮基本一致，因此可以判断仍旧是痔疮，且有一些凸起点，判断正好是在齿状线和肛隐窝那个位置，痔疮整体诊断为环状混合痔，不分瓣，有充血水肿，应该很多年了吧，像肛周那种疙瘩，现在摸不到的话是看不出来的。不过推测可能为血栓痔或者是一些肛周的炎性感染灶之类的。混合痔了，不是单纯的内痔，那个今天发现的新痔就已经跨过齿状线了，其实还是有一些影响生活的，像这种情况已经达到手术指征了，当痔疮发展到这种程度的时候，后续也不太可能缩小和减轻了，肠胃不太好，那个药刚发病的时候管用。现在两个方案，第一就是可以先尝试着温水坐浴。

答 太宁栓（复方角菜酸酯栓）

答 看图片的话，血栓痔，一下子掉出来两个痔疮。其中那个浅颜色的是内痔，另外那个发红的是血栓痔。我做了个图片，红色箭头的是内痔，白色箭头是血栓痔，这种情况不勉强塞，痛的话是肯定塞不回去的。首先这种痔疮它的疼痛会持续5~7天，您要有一定的心理准备。现在可以试着先用温水坐浴，也就是拿个盆放一些温水或者热水泡一泡，累了可以用点热毛巾敷一敷。一般坐浴15~20分钟。不知道加上一些食盐会不会痛，有的人会痛上加痛。如果还能忍受的话可以试着加一些盐。如果忍不了的话，就温水也可以，坐浴完了就试着热敷肛门，总之我们是一定要让它受热促进局部的血液循环，现在主要是括约肌有痉挛痔核被卡在外面了，我们一定要想办法让它放松痉挛，把它送回去。

答 刚刚下手术，让您久等了，从图片看，是个痔疮，有异物感，属于症状不明显的痔疮，不需要做手术甚至也不需要用药，就是拿个盆泡屁股，每次15到20分钟，刚刚开始可以频繁些，可以一天两次，后来等症状好转了就一天一次，再以后保持肛门清洁就行，那么湿的大便会一直刺激肛门，可以湿的擦，不过要改为卫生纸蘸水，现在看有些水肿，有的能慢慢地消下去形成个皮赘，主要是还是要调整饮食和排便，对吃蔬菜水果多喝水，避免吃辣椒喝酒，一般可以早上排便后泡一次，晚上睡前泡一次，可以喝茶，不需要用药，用药也是为了改善症状，实在想用点就马应龙麝香痔疮膏就行。

答 这样便于我能更准确地判断您的情况，谢谢您的配合，这是直肠刺激症状，也叫里急后重感，因为我们的直肠下段靠肛门那里有排便感受器，刺激到它的话就会有这种感觉，原因有很多种，肿大的痔疮、松弛的肠黏膜，直肠炎或者一些肿瘤都会有，有的人会持续半年以上，还有就是有意识地收缩肛门试一试，看看有没有力气，同房后会造成盆底肌群劳累和前列腺也会有充血。有这种不舒服倒是也正常。提肛是有力气的话说明应该括约肌应该是可以的。和前列腺应该没有太大的关系，倒是不怕，我的建议是可以先局部对症和保守治疗一下。用点太宁栓消除一下这种不舒服感，试着每天温水坐浴两次看看，也就是拿个盆，放些热水，泡屁股，观察和用药一周左右看看能不能好点。

答 这样便于我能更准确地判断您的情况，谢谢您的配合，拍照的时候最好是蹲下拍，这样如果有痔疮的话，它可以脱出来。环状混合痔，有一些水肿。脱出来不能还纳的痔核，应该有3~4组。因为我们正常人的肛门外面是光光的，有了痔疮以后，会有一些肉球脱出来，您看您肛门的照片，至少脱出来三个大痔疮。因为蹲下去的话，受重力影响它就掉出来了。我们检查痔疮主要也是靠蹲位来看。这种情况的话可以先试着用点药止一下血，如果止不住的话还是得做手术处理的。同时这段时间一定不要吃辣椒，不要喝酒，减少对它的刺激。药物的话就太宁栓和云南白药痔疮膏，先清洗或者是坐浴。坐浴就是拿个盆，然后放到凳子上，放一些热水，然后泡屁股，每次15~20分钟。每天可以坐浴至少一次。

答 从图片看痔疮以一点钟方向那个突出比较多。肛门表面并未看到明显的湿疹样及皮损改变，也没有看到有发红或者是皮炎样改变。因此诊断为痔疮导致的肛门瘙痒症。轻轻地疼痛。这种情况不需要做手术。痔疮不是很严重，主要的不舒服就是外痔导致的瘙痒。做手术的话可能会比较痛苦，花钱也比较多。我们可以先试一试保守治疗。需要用点药，配合温水坐浴治疗一下。派瑞松和复方黄柏洗剂，要准备一个盆泡屁股，每次15~20分钟，水温就是温水就可以，不要太烫。主要是要缓解痔疮。然后每天可以坐浴一次，晚上再坐浴，睡前就行。它还可以缓解肛门部的不舒服，促进局部的血液循环，保持干洁。要想治疗好瘙痒，我们还是要先缓解痔疮。

答 是个痔疮，只是擦的时候有点血的话不影响，可以试着温水坐浴一下，就是拿个盆，放些热水，慢慢地泡屁股，这个处于急性期，有些水肿，等它消除后就好点，症状比较轻微，不影响，只要它没有症状就行，能慢慢地消退下去，但是可能不能彻底好转，当兵的话好像有的地方要求不能突出肛门0.8厘米，您要是想当兵的话，可以在当兵前3个月做手术把它切除掉，应该就不影响了，具体您地方的要求可以询问一下招生办，不能做pph，能做微创，但是也是外剥内扎术，一月后基本能愈合，所以我建议您如果一直消退不了，那么就征兵前三个月切除它，不能剧烈运动，术后1到2周开始后力量锻炼应该不影响。

答 这样便于我能更准确地判断您的情况，谢谢您的配合，应该是像有裂口一样的疼痛。您上卫生间，找个镜子，蹲下来，分开点肛门，看看肛门上有没有明显的裂口，如果有的话看一下是已经形成了溃疡还是新鲜的。要是方便的话，可以拍个照片传上来帮忙看一下。脱出来的像是一个肥大的肛乳头。有混合痔，裂口即使有，也可能是在后位就是靠背那个方向，像这种情况，可能做手术把它切除掉，是一个很好的选择。如果实在不方便的话，可以试一试保守治疗，但是效果不一定好。需要去买一个奥布卡因凝胶、硝酸甘油软膏和美辛唑酮红古豆醇酯栓，用硝酸甘油软膏需要停母乳。但是这三个药的止痛效果要好一些。

答 那个是外痔。局部稍微有一点皲裂。是痔疮，没问题。典型的外痔导致的肛门瘙痒症。需要用点止痒的药，派瑞松试一试吧。还需要坐浴。这是很正常的，因为那些外痔一方面会刺激肛门，另一方面它会导致肛门闭合不紧，擦不干净大便。像这种情况治疗也很简单，每天清洗坐浴保持干净。然后在肛门口垫一块纱布块，勤换。痒得厉害的时候用一点派瑞松之类的止痒药，如果实在痒的严重，那么就复方黄柏洗剂坐浴。坐浴就是找个盆，然后放到凳子上，放一些热水，然后把屁股坐进去泡，每次15~20分钟。一方面它可以起到清洗的作用，第二能促进局部血液循环。

答 好像看起来比之前小一点了。每天再改成用太宁栓吧，用点太宁栓，每天早晚各一次，看一看能不能缓解一下这种肿胀的感觉。水肿消下去很多了，看起来没有那么肿了。没办法，那么大的痔疮在那儿存在着，不可能完全没有症状。现在每次坐浴或者是清洗完以后，可以试着把它往回塞一塞。也不要勉强哈。他只是水肿消下去而已，但是痔疮的核还在。现在的话其实也不用太注意这个症状，继续坐浴和清洗好就行。可以吃完它吧，吃完后就不用再吃了，还是一天两次，西药跟中药一样，都是是药三分毒。只是中药的一些成分它不明确，我们并不能知道它有什么毒性，会产生什么危害而已。吃完这些药以后，可以买点太宁栓缓解一下这种坠胀感，可以收敛止涩一下。

答 混合痔脱出水肿了，这个得消肿了，用盐水坐浴一下，每天三次。口服地奥司明片。每天两次，每次两片。如果坐浴累的话，改成热敷。这种坐浴我建议您一直坐下去，因为这个肿起来的话，想消肿，一般得14天左右。也不用太着急，着急也没有用，如果它疼痛的能忍受的话，那么是不需要做手术的。只要不出血就没事儿。马应龙用上吧，它这个药有点冰片，可以有清清凉凉的，能缓解部分疼痛。主要就是坐浴和热敷让肛门受热，让这个痔疮慢慢的消下去，把地奥司明片吃上。还有就是可以改为卫生纸沾湿了擦屁股，这样的话能减少刺激性。如果疼得不能忍受的话，买个美辛唑酮红古豆醇酯栓，或者吲哚美辛栓。

答 图片看，环状混合痔，脱出症状应该比较明显，这么大的痔疮对直肠下段的排便反射有点刺激，所以会有直肠刺激症状，不需要做手术，但是需要坐浴和塞个太宁栓，能改善，但是消不了这个肉球，但是只要不出血不疼，脱出不影响生活的话，那么就不管他。如果想彻底把它去掉，那么就得做手术把它切除。但是手术的话又比较疼痛，所以说尽量现在暂时能不做就先别做，即使做了手术也是为了解决症状而已。现在主要就是用温水坐浴，就是拿个盆放到凳子上放一些热水，然后把屁股坐进去泡，每天可以至少一次。辅助太宁栓，止涩和止血，太宁栓也叫复方角菜酸酯栓，一天2~3次，每次一颗，塞肛门里使用。海鲜不要多吃，香菜小葱这些可以吃的，不影响。

答 环状混合痔伴局部嵌顿。有水肿，马应龙效果肯定不好。这种情况您要是时间允许的话，我建议直接手术吧。已经是混合痔了，已经到了手术干预的时候了，消炎可以先不要消，但是要先止消肿。地奥司明片每天两次，每次两片。美辛唑酮红古豆醇酯栓和云南白药痔疮膏局部使用，还有就是一定要配合盐水坐浴。也就是拿个盆放些热水，加些盐泡屁股，每次15分钟，累了就改为热敷，我建议改为盐水，如果要是不舒服，那么可以改为高锰酸钾。多吃蔬菜水果，多喝水，多喝汤，保持大便通畅，避免吃辣椒和喝酒之类的刺激，上厕所的时候用卫生纸沾湿了擦屁股，不过根据情况看看，不要硬保守，不要温水冲洗。

答 可以每天温水坐浴和清洗看一下，用点太宁栓，平时多吃蔬菜水果多喝水试试，太宁栓可以保护一下创面和出血，现在先不要吃能治疗便秘的药物，有几个食物，火龙果、酸奶、蜂蜜可以试试，温水坐浴一下以后，看看能不能把痔疮往里塞一塞，如果大便经过三到五天的饮食调节还是不行，那么可以口服点福松治疗一下，这个是缓泻剂。

答 这样便于我能更准确地判断您的情况，谢谢您的配合，痔疮很明显，外面的皮赘很明显，从图片，没看到有破溃流脓等问题，痔疮是会有异物感烧灼感和疼痛感的，还是考虑可能是痔疮的问题，应该是内痔痔核肿大了，不要熏蒸了，试试看看能不能盐水坐浴治疗一下，灌肠主要是缓解排便，本身肠子是没有疼痛感受器的，所以考虑还是肛门的问题，就是拿个盆，放在凳子上，放些热水，热水里加些盐，坐进去15分钟，盐的量先从很少很少加，根据肛门的感受来加量，如果不舒服那么就只温水坐浴，不能排斥是肛窦炎或者内盲瘘之类的问题，也会造成疼痛，有个美辛唑酮红古豆醇酯栓，把这个药用上，止痛效果好。

答 这样便于我能更准确地判断您的情况，谢谢您的配合，一般如果只是擦出血的话，那么它的出血量不是很大，这样是不需要做手术的。一天一次还可以，先用点药吧，毕竟做这个手术还是会很痛苦的，手术最后如果保守治疗无效了再做吧。本身我们对于痔疮的治疗，如果它不严重便血，或者说它的突出不严重影响生活的话，那么其实是不需要特殊处理的。有两个药止血效果非常好，一个叫太宁栓，一个叫云南白药痔疮膏，可以把这两个药用上。可以每天温水坐浴一下，把那几个脱出来的痔疮清洗干净。

答 这种情况很可能是痔疮合并肛裂。盐水有可能比较疼痛，如果不舒服就用温水也可以，可以买上我说的俩个药试试，太宁栓止血，早晚清洗坐浴完各一颗，硝酸甘油软膏排便前20分钟和便后清洗完各挤到肛门里一点，它就是帮助止疼的，这就是针对这个伤口的药，然后每天坐浴，如果还不行，那么就得手术了，那个凝胶继续用上，那个胶囊吃的意义不大，不想浪费的话可以用完，那是肿着，消了肿以后会好些，一般不至于，可能每个人体征不一样，医生的手术水平也不同，体质，实在解决不了疼痛和出血的话，该做也得做，您也可以先用上您已经买的这两个药先试试，看看效果。

答 就是感觉肛门比较重，胀胀的憋。一般造成这种感觉的多数是两个原因，一个是内痔肿胀，痔疮肿大以后会刺激肛门周围，然后会一直刺激肛门的排便感受器，但是排便后应该会有一个痔疮会脱出来。还有一个很常见的原因就是直肠炎，炎症刺激。混合痔，很典型。它的严重程度主要是看症状，比如说如果已经发生了严重便血或者是脱出严重影响到了生活的话，或者是疼痛剧烈，那么是需要手术处理的。对于痔疮的治疗，我们一般是解决症状，其实做手术的目的也是为了解决症状。痔疮是肯定有，但是也不能排除是不是有直肠炎的刺激症状。好多了，现在已经没有那么水肿了。刚开始的时候痔疮是一个紫红色的。好不了的，没有那么快。