答 根据你最近病史来看还是因为牙周炎引起的淋巴结反应性肿大，您是指的是喉咙返流感是不是因为其它病因吗，还是说淋巴结肿大有其它原因，淋巴结肿大大概率还是与牙周炎或慢性咽炎有关，淋巴结肿大最常见就是炎症引起的，如果是肿瘤的话超声一般能先看出来，如果出现肿瘤淋巴结转移了那自身肿瘤都早就出现症状了，若是不放心只能进一步筛查了，吞咽会有异物感吗，胃镜做了吗，医生做的食管镜吗，那这次最好在做个胃镜看下，如果是返流性食管炎也是会引起异物感。

答 淋巴结一般常见于炎症和增生1.炎症引起的，也就是良性肿大，多会有疼痛的症状，多是感染引起的，去除病因，消除炎症，是会明显变小或消失的，2.增生性肿大，多是炎症消退后肿大的淋巴结不能完全消退，这种情况一般没有症状，大于20mm可以摸到，一般也可以不用治疗，但要定期复查，问题不大之前有可能熬夜上火或者感冒引起的反应性淋巴结肿大，头孢和芩翘口服液是消炎药物，通常可以帮助减轻炎症，可能会对淋巴结肿大有一定的改善作用。请按照医生的建议继续服用，并注意观察身体的变化。肩膀和胳膊的酸疼可能是由于长时间玩手机导致的肌肉疲劳，也可能与紧张有关。建议适当休息，做一些舒展运动，缓解肌肉紧张。清淡饮食避免熬夜，定期复查彩超就好。

答 有没有触痛，下巴拿有颌下淋巴结和颏下淋巴结存在，结合你近期有呼吸道感染可以考虑为反应性淋巴结肿大可能，可以去做个彩超检查一下，我正常情况下，成人在下颌部摸到淋巴结是可以的，尤其是在有感染或炎症的情况下。您提到的焦虑是很常见的，很多人对身体的变化会感到担忧。淋巴结的肿大在感染后是正常的反应，通常会随着感染的好转而恢复正常。如果您有持续的担忧，可以去做个彩超就能明确了，中成药方面，您可以考虑一些具有消炎、解毒作用的中成药，如板蓝根颗粒、金银花等，如果你呼吸道感染基本好转了不吃药也行可以先做彩超如果是明确反应性淋巴结肿大的话观察就好了。

答 目前没有什么不适症状吧，您之前有没有上呼吸道感染或者咽喉炎熬夜什么的，您这淋巴结还是因为炎症反应增生引起的，复查可以不用那么频繁3-6个月就可以，反应性淋巴结肿大有的能消了有的消不掉就复查随诊就好了没有癌变倾向都没关系，仪器和自己手摸大小会有区别的。