答 我看了描述的情况，首先考虑的还是腰椎的问题，最后一张是CT，看得比较清，前两张是核磁片子看的不太清，看着确实没有明显的腰椎间盘突出，你识别骗子的二维码，这个片子看的比之前清楚了些，确实没有看到明显的椎间盘突出或者椎管狭窄，你识别a4纸右上角的那个二维码，应该手机可以看片子，可以截屏发给我，因为这个问诊平台会屏蔽二维码，所以我识别不出来那个码，但是你选的片子不典型，颈椎的你滑动着看，有中间有一条竖线比较清楚的那种，我给你这个图是腰椎的，就颈椎也有类似这样的图片一点一点的，颈椎很清楚，中间是椎间盘后边竖着量着连续性的一个东西，那就是脊髓神经。

答 股骨头看着不太规则，但是片子看不是特别严重，这是腰椎ct，左侧，片子上左右是反的，刚才手误，这个是核磁，腰4-5椎间盘突出得有点厉害，股骨头和髋臼看着确实有点问题，但是目前还不是特别严重，股骨头暂时可以先保守治疗，吃点止疼的药，比如塞来昔布胶囊或者依托考昔片，暂时双侧股骨头不是必须手术治疗，所以，暂时不用特殊处理，不疼也可以先不吃止疼药，定期复查吧，每三个月去医院拍个片子复查一下，对比跟之前有没有变坏，治愈的话就是换成人工的髋关节，现在不疼，活动也不受限制的话，可以先不用处理，股骨头坏死不是恶性疾病，一般不会很快变化的，避免劳累，避免过度运动髋关节。

答 纤维环破裂了，比较严重，腰4~5，腰5~骶1椎间盘突出，神经根受压。

答 1，腰椎间盘突出，从长远来看，早晚需要做手术。3，首选不手术，一定时间范围内可以适当往后推迟，就是片子上症状不重，日常生活中感觉到的症状也不重的时候，可以通过保守治疗，适当推迟手术的时间。如果保守治疗3个月无改善或者又复发，也需要手术。4，能保守治疗有效的可以先不要手术，先保守治疗。能手术的话，首选微创手术。实在不行，再考虑开刀手术，建议做椎间孔镜微创治疗，不是说躺在床上就一定会往好的方向发展，腰椎间盘突出这个病最终是需要做手术治疗的，1，腰椎间盘突出，从长远来看，早晚需要做手术。

答 红圈里都是稍微有点突出的，红圈上边我没有圈的地方是正常的，但是不管怎么说，你这个从片子上看其实还是很轻的，1，腰椎间盘突出，从长远来看，早晚需要做手术。3，首选不手术，一定时间范围内可以适当往后推迟，就是片子上症状不重，日常生活中感觉到的症状也不重的时候，可以通过保守治疗，适当推迟手术的时间。如果保守治疗3个月无改善或者又复发，也需要手术。4，能保守治疗有效的可以先不要手术，先保守治疗。能手术的话，首选微创手术。实在不行，再考虑开刀手术，微创手术就是在后边腰上开一个大约7毫米的孔，用微创器械伸进去，把突出的椎间盘切除取出来，解除神经的压迫。

答 腰椎间盘突出是骨科的病，顺便查一下血压，血压的问题需要到心内科治疗，建议去大医院做个腰椎的核磁共振的检查，看看腰椎间盘突出的程度，或者一坨烤西片儿，双氯芬酸钠缓释片，扶他林。建议可以吃点这个止疼药，看腿疼能不能缓解，另外你说的这种情况血压低而且没劲儿，提10斤的东西都受不了，建议去心内科好好查查心脏，有颈椎病，也有腰椎间盘突出，建议平时不要长时间的弯腰低头，睡觉不要枕太高的枕头。

答 稍等一会儿吧，从片子报告看有颈椎病，3~7，从片子看，颈椎病不严重，可以先保守治疗，尽量少低头，不要长时间站立、不要长时间坐着，睡觉尽量睡硬板床，当然，硬板床也不是直接硬板板，而是不要睡太软的席梦思之类的床，可以在硬板床上面垫上一层棉花褥子。睡觉别枕太高的枕头，最好是低枕头。平时尽量别长时间低头玩手机，如果确实需要长时间看手机，可以适当手机举高点，稍微仰点头。如果需要长时间坐着，最好是坐带有靠背的椅子，坐着的时候靠在椅背上，脖子也稍微向上仰起，而且每隔1小时最好站起来活动活动、走几步。从片子看，压迫还不是很严重，没有症状的话，要到医院结合一下查体情况。

答 有可能的，建议先查个颈椎的核磁共振片子，有可能是颈椎有椎间盘突出，压迫神经了，但是也不一定，先弄个热毛巾敷一下，促进血液循环，看能不能缓解，明天早上去医院挂骨科门诊号查一下吧。现在去医院不方便，也没地买药。

答 HLA-B27是一个抽血化验，看有没有强直性脊柱炎的疾病，200元左右，你可以抽血化验一下，有轻度的椎间盘突出，你说的影响我整个盆骨右边疼痛感要严重很多，有时候胀痛厉害会牵扯整双腿一直到小腿，这个症状比较像突出引起的，其他的，有点怀疑强直性脊柱炎。

答 你好，请问这症状有多长时间了？

答 根据你的描述，可能是腰椎间盘有突出了，你这确实很像是腰椎间盘突出了，你应该拍一个腰椎的核磁共振看看，不行，X光看不到椎间盘、脊髓等软组织，只能看到骨头，椎间盘退变是腰椎间盘突出的根本原因。损伤积累、妊娠、遗传因素和先天性发育异常也与腰椎间盘突出有关。对于椎间盘突出产生腰腿痛的机制，一般认为主要是由机械性压迫、炎症刺激反应引起。长期低头及弯腰劳动、长期坐位工作等不良生活方式是诱发椎间盘突出的重要因素。

答 目前来看，颈椎生理曲度变直，但是椎间盘突出并不严重。主要是姿势不正确引起的吧。注意姿势正确，应该能够避免进一步恶化、变形，恢复的可能性还是有的，不过需要长期坚持。尽量少低头，不要长时间站立、不要长时间坐着，睡觉尽量睡硬板床，当然，硬板床也不是直接硬板板，而是不要睡太软的席梦思之类的床，可以在硬板床上面垫上一层棉花褥子。睡觉别枕太高的枕头，最好是低枕头。平时尽量别长时间低头玩手机，如果确实需要长时间看手机，可以适当手机举高点，稍微仰点头。

答 腰4-5椎间盘突出得比较严重了。我现在是在山西省人民医院在读研究生，我的研究生导师在山西省人民医院，就是脊柱微创治疗的，换句话就是主治腰椎间盘突出的。这个要是在郑州的话，可以做微创手术，比较好的有武警医院朱卉敏教授，还有河南省直三院的椎间盘突出手术，开展得都挺不错的。现在这种情况，手术的话，有开刀手术和微创手术。1，腰椎间盘突出，从长远来看，早晚需要做手术。3，首选不手术，一定时间范围内可以适当往后推迟，就是片子上症状不重，日常生活中感觉到的症状也不重的时候，可以通过保守治疗，适当推迟手术的时间。如果保守治疗3个月无改善或者又复发，也需要手术。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 你好，如果是吃药和保守治疗，是可以同时的

答 因为颈椎病有几种类型，不同的类型，症状也不一样的。你目前有椎间盘突出，但单看报告，看不出来严重程度的，而且片子的话，核磁比CT更清楚。手麻、胳膊疼。枕头的话，最好是自己做一个，长和宽都大一点儿的，里面装上荞麦皮或者小米之类的，能够自然流动自己塑形，自然塑形就把脖子地方的颈椎按人体颈椎的生理曲度给顶起来了，最好是自己做一个大一点儿的，里边装上三分之二的荞麦皮，能够自然流动、自己塑形，放到后脑勺、脖子和肩背部。不能只枕脖子，得大一点，能自己塑形，差不多按我给你画的图。图中阴影部分(从头到脖子到肩膀)都是枕头，不能只枕后脑勺，也不能只枕脖子。这样躺对颈椎最好了。你有踩棉花感，就很可能去击碎型颈椎病的，就是椎间盘突出压迫了神经。

答 那么考虑颈椎和腰椎出问题的可能性比较大。明天去买点儿膏药贴贴，推荐一个膏药:氟比洛芬巴布膏，效果还不错，至于今天晚上嘛。胸椎一般不太容易出问题。你今晚不要枕太高的枕头。枕枕头的姿势，最好是如下图。一般不至于的。枕太高，或者不枕枕头，都是不对的。因为人体的脊柱。从颈椎、胸椎、腰椎到骶椎。如果平躺的话。颈椎和腰椎是向上凸出的。胸椎和骶骨是向下凸出。所以枕头最好是按前边给你画的那个图。

答 你好，请问有什么症状？

答 颈椎病可能会引起你说的这些症状的。从检查来看，是有供血不足的，麻烦稍等20分钟，这会儿有点事情。你这有点儿像是椎动脉型的颈椎病。由于颈椎退变机械性压迫因素或者颈椎节段性不稳定，导致椎动脉受压或刺激，造成椎-基底动脉供血不全。血管造影没有显示狭窄，但是你的症状又有些像。椎动脉型颈椎病的表现比较复杂，诊断也比较困难。但是你的颈椎曲度变直、椎间盘突出，这些问题是存在的。目前建议改善生活方式。尽量少低头，不要长时间站立、不要长时间坐着，睡觉尽量睡硬板床，当然，硬板床也不是直接硬板板，而是不要睡太软的席梦思之类的床，可以在硬板床上面垫上一层棉花褥子。睡觉别枕太高的枕头，最好是低枕头。

答 核磁共振查的效果是最好的。你现在暂时没有太大的必要再去检查颈椎X线片、颈椎CT。主要是通过调整生活方式，以及睡觉的姿势。可以改善症状。尽量少低头，不要长时间站立、不要长时间坐着，睡觉尽量睡硬板床，当然，硬板床也不是直接硬板板，而是不要睡太软的席梦思之类的床，可以在硬板床上面垫上一层棉花褥子。睡觉别枕太高的枕头，最好是低枕头。如果需要长时间坐着，最好是坐带有靠背的椅子，坐着的时候靠在椅背上，脖子也稍微向上仰起，而且每隔1小时最好站起来活动活动、走几步。寰椎是最上一节的颈椎，再往上就是头颅的颅骨。枢椎在寰椎下面，是第二节颈椎。检查的话，主要就是颈椎的X线、CT、核磁共振。你双侧肩膀疼，也可以做个双上肢肌电图。