答 嗯，从您这个超声报告来看需要治疗的是双侧颈内动脉的斑块，左椎动脉的狭窄可能是先天的因为您右椎动脉是好的，最好能做个头颈联合CTA来进一步明确，对药物治疗，不过您这个超声检查结果仅供参考因为这个和操作者的水平角度按压有很大关系，CTA是头颈部的计算机断层动脉成像(CTAngiography)，是一种用于评估血管状况的影像学检查，可以帮助我们更清楚地了解颈动脉和椎动脉的情况。先天性狭窄通常对血流影响较小，但仍需定期监测以确保没有其他并发症。

答 最好能带您去医院看一下，心脏病脑血管病颈椎病内分泌疾病都会导致您目前说的症状，能否方便测一下血糖，你刚才血糖是多少你测的然后吃的降糖药，都会的，您这么年轻需要完善检查明确病因才能对因治疗仅仅是对症治疗是不对的，尽快去医院看一下有什么化验或者检查结果发给我我再帮您看看要不您仅仅提供症状我无法查体怕给您漏诊了，尤其是心脑血管疾病越早治疗效果越好，否则风险很大的，你头晕做核磁更合适而不是ct，颈部血管超声心脏超声心电图也要评价，可以镇静来做，颅脑核磁颈椎核磁，糖尿病血糖控制不良以及肝胆疾病都会的。

答 肌钙蛋白主要在心肌这个指标高提示高度提示心肌损伤可能我记得他上次也是这个指标高，胸闷胸痛气短，抽血化验的bnp，我想看他心功能情况看看有没有心衰他肌钙蛋白总是高的但是心脏造影却未见严重狭窄所以心肌梗死暂时不考虑(我还没看到心电图，但是单从造影来看不像)所以我考虑这个病人有心功能不全，您这抽血化验没有bnp，关于肌钙蛋白升高的原因，可能与心肌损伤、心功能不全或其他心脏疾病有关。建议与主管医生进一步沟通，了解是否需要进行更详细的检查或调整治疗方案。回头把心电图发给我我想看看有没有心肌炎可能。

答 很不错做了动态心电图和彩超，怎么说，确实您的检查都特别有针对性而且您很年轻也确实检查没问题焦虑是要放在第一位考虑的，药物也是正规的，您吃的片还是胶囊，您吃的量并不大如果觉得效果不好是可以加量的，如果您只是觉得心跳不适又没有其他不适可以加点中成药抗焦虑的配着度洛西汀吃，如果两周后无改善再考虑加大度洛西汀剂量，确实很全了我也觉得您帮忙没必要再检查了，确实很全了我也觉得您没必要再检查了，您真是久病成医这个诊断名词都知道焦虑导致的躯体化障碍。

答 能排个照片然后圈起来那个部位吗，仅仅是左手小拇指远端指节对吗，糖尿病高血压心脏病高脂血症颈椎病，嗯，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，你这种情况可能是1.神经受压:例如肘管综合征，肘部的尺神经受到压迫，可能导致小拇指的麻胀感。这是青年人最常见的原因必须长期伏案写字用电脑玩游戏等等，你这种情况可能是1.神经受压:例如肘管综合征，肘部的尺神经受到压迫，可能导致小拇指的麻胀感。这是青年人最常见的原因比如长期伏案写字用电脑玩游戏等等。

答 高血压糖尿病心脏病，您近期有服用什么药物吗，为什么吃因为这眼皮跳吗，明白了，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，右手小鱼际外侧神经跳动并带动手动，可能由以下原因引起，1.过度使用手部:长时间频繁使用手部，如打字、玩手机、握笔等，导致手部肌肉和神经疲劳，可能出现这种情况。2.神经受压:长时间屈肘屈腕导致腕管综合征、肘管综合征等，周围神经受到压迫，可引起神经支配区域的异常感觉和运动。3.电解质紊乱:例如低钙血症、低钾血症等，可能影响神经肌肉的兴奋性，导致肌肉抽搐和神经跳动。

答 你好，这种情况有多长时间了？ 就是半个月对吗？

答 这次颅内有新发病灶吗，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，监护仪这个数据来看，这个病人的呼吸是明显增快。心率到没有升高。可能是以下是一些的因素导致的:生理性因素:如焦虑、情绪紧张、环境温度升高等。呼吸系统疾病:肺炎、哮喘、肺气肿、肺栓塞等。或者是说肺部的感染没有完全好，心脏疾病:心力衰竭、心律失常等。贫血:贫血导致血液携氧能力下降，机体代偿性呼吸加快。代谢性疾病:如甲状腺功能亢进、糖尿病酮症酸中毒等。发热或者药物影响:某些药物如肾上腺素等可能导致呼吸加快。

答 因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，第一您可以试着一片一天四次服用时间分开准点服用，第二你可以试着1.5片一天三次服用，这类药物在治疗过程中很容易造成危象最好能住院治疗调整药物方案，至于其他激素及免疫抑制剂之类的她年龄太大了不良反应太大个人不推荐，眼重症肌无力本身通常不会直接导致起坐时腿疼，83岁老人出现腿疼，可能有多种原因，比如腿部肌肉劳损、关节炎、血管性疾病等。用手抓会肌肉疼，可能与神经性疾病有关，但也可能有其他原因。一些神经性疾病，如周围神经炎等，可能导致肌肉感觉异常和疼痛。

答 高血压糖尿病心脏病，或者长期服用药物需要治疗的疾病，是糖尿病可以找内分泌医生看一下应该严格控制糖，头颅核磁提示多发性的腔隙性脑梗死需要把危险因素控制好，比如血压，血糖，血脂，目前没有新发病灶不用担心的，您能否连续监测三天的血糖这样我在告诉您怎么办仅仅一个点的血糖增高我都没发定夺是否加药，是空腹血糖和每一餐(第一口饭开始计时)两小时后的血糖(三餐所以是三个点的血糖。

答 嗯嗯，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，不属于，眼外肌麻痹的患者会出现眼睑下垂复试所以我问您有没有自我感觉异常，复视语音识别打错了，而且有肌肉无力，且活动后加重、休息后减轻，可能出现呼吸困难。可有面部表情肌无力、构音障碍，还可能伴有肌肉萎缩、易疲劳。你慢点问，和很多因素有关比如睡眠不足睡前饮水过多高盐饮食可能引起过度用眼过敏反应疾病因素:如肾脏疾病、心脏疾病等。内分泌失调:甲状腺功能异常等精神压力大包括生理期也会导致您这个症状，肌无力的眼睑下垂表现:上睑无力下垂，遮挡部分或全部瞳孔。

答 看过了您上次提供了颅脑核磁就是有脑梗死所以诊断没问题，就是这个，不过您不用担心这个就是描述性诊断他颅脑影像核磁提示脑梗死而已但是此次不是急性发作且并没有临床症状所以继续控制好血压血糖血脂这些就好了抗血小板聚集调脂稳斑的药物吃好半年复查一下影像和化验即可，都是动脉硬化导致的而导致动脉硬化的原因就是高血压高血糖高血脂吸烟肥胖同型半胱氨酸高，一样的控制危险因素，不用的完全没必要把要吃药好定期复诊即可。

答 嗯嗯，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，额头出现青筋显露可能有多种原因1.皮肤变薄:随着年龄的增长，皮肤可能会变薄，使得皮下的血管更容易显现出来。2.体力活动或剧烈运动:进行剧烈运动或体力活动时，心脏会泵出更多的血液，这可能导致血管扩张，使青筋更加明显。3.情绪和压力:焦虑、紧张或压力等情绪状态可能引起血管收缩或扩张，从而导致青筋显露。4.血管疾病:某些血管疾病，如静脉曲张或高血压，可能会导致血管异常扩张或迂曲。5.个体差异:有些人的血管可能比其他人更容易显露，这可能是个体生理差异的一部分。

答 嗯嗯，高血压糖尿病甲状腺疾病心脏病，嗯嗯，因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，从您的症状来看，你应该是比较典型的神经衰弱，也就是神经官能症。这种情况可能是由以下原因引起的，1.睡眠不足或质量差:如果你没有得到足够的睡眠或者睡眠质量不好，可能会导致身体困倦，但大脑仍然保持清醒和活跃。2.压力和焦虑:过度的压力和焦虑可能会影响睡眠，同时也会让大脑保持高度警觉和活跃。3.生物钟紊乱:不规律的作息时间或者经常熬夜可能会打乱生物钟，导致身体和大脑的状态不协调。4.营养不足或不均衡:缺乏某些营养物质，如维生素、矿物质等，可能会影响身体和大脑的正常功能。

答 因为无法面诊和查体，所以我只能根据您的症状帮您简单分析一下，供您参考，不当之处还请包涵，头晕的原因有很多，可能是生理性的，也可能是病理性的生理性的原因可能包括过度劳累、睡眠不足、精神压力大等。这些因素可能会导致大脑暂时缺氧，引起头晕。病理性的原因就比较多了，比如颈椎病、贫血、低血压、高血压、脑供血不足等。你已经头晕了两个多月，而且是在突然晃动的时候会更明显，这可能是内耳平衡问题或者脑部供血不足的迹象，我建议你尽快去看医生，进行详细的检查，比如血压测量、血常规检查、颈部和脑部的影像学检查等，以确定具体的原因。这样可以得到更准确的诊断和治疗建议，如果仅从症状上来判断是不准确的，因为缺少了面诊查体和辅助检查的支撑。

答 看到了，请问是什么药，心电图医生没有提供什么意见吗，您说的这是心电图检查结果不是症状。您说的这是心电图检查结果不是症状。我问的是这个时间您心脏是否有症状，您可能没有理解我的意思。您这个心电图报告来看，问题可大可小，如果您有明确症状(胸闷心慌气短胸痛)，就需要进一步完善动态心电图看是否有阵发性室上速等心律失常发生，如果频发甚至还需要做射频消融术，如果您没有症状，或者症状发作时候的心电图未见明显异常，可能仅仅需要观察和监测就好不用进一步检查，甚至不用吃那个心达康，至于你说的头部不适脑部疾病颈椎疾病神经系统疾病包括心理因素都会参与。

答 那您的工作受影响吗比如说上班时候打不起精神注意力难以集中以至于严重影响工作，因为您比较年轻多考虑心身疾病可能建议您去医院化验甲状腺功能完善心电图等检查如果没问题做一个抑郁或者焦虑自评量表看一下，确实没啥那就去医院做量表，血压问题不大的。做做量表如果严重使用药物改善就行，这都不是什么很难治的病。不用担心。看来您焦虑得还挺严重。应用这些药物定期监测相关不良反应，及时和医生沟通应该能很大程度避免的。所有药物都有不良反应的。应该和颈椎关系不大，可能是焦虑导致的躯体相关症状。体温调节中枢在丘脑可以做个核磁看一看。应该问题不大的你太焦虑了。这应该是焦虑导致的躯体化障碍，去医院做做量表看看心理医生。