答 请问您的餐前血糖是多少？餐后血糖是多少？糖尿病有几年了？目前在做的治疗是药物治疗还是胰岛素治疗...

答 我们一般空腹要求八小时以上即可，像您这量测值的数值也是空腹血糖。正常范围，您就不要去管了，以后每年体检的时候去测一下就行了，健康的生活方式就可以了，血糖这块目前至少他是正常的，我们可能就是要规律饮食，不要吃太多的油煎，油炸的食物，不要熬夜，不要烟酒，不要吃过咸过辣，过于刺激的食物，对于空腹的定义就是八小时以上，那么你达到了16个小时，也就是处于空腹状态，所以您测得的血糖也属于空腹血糖，而且也在正常范围以内。测得的值肯定是可靠的，如果您不放心的话，可以下一次正常的规律的饮食，加测一次空腹和餐后两小时的血糖。

答 您这个是甲状腺功能亢进症，在血常规和肝肾功能没有异常的情况下，一般首选服用甲巯米唑服药治疗，甲状腺激素水平升高幅度非常大，患者的症状应该是非常明显，所以建议您立即就诊病，药物治疗，亚洲人群和北美人群一般都是建议首选药物治疗，如果不能耐受药物，或者出现严重的药物不良反应，再选择用，放射碘治疗甲亢，同时要评估患者的肝肾功能，血细胞，是否允许药物治疗，海产品肯定是不要吃的，因为海产品里面的含碘量比较高，一般来说可以减小，但是按照这个抗体水平，很难恢复到正常。

答 从您的化验单结果来看，提示是甲状腺功能亢进，需要进一步检查明确甲亢的病因，目前来说并非什么严重性的疾病。一个比较单纯的慢性疾病，需要长期坚持治疗和门诊定期随访，也得看是什么原因引起来的甲亢，甲亢本身并不是什么严重性的疾病，只有在长期没有得到合理的控制，才会产生严重的并发症，而且你需要分辨是什么原因引起来的，有时候甲亢是短期的，临时的，就不需要处理，有时候甲亢是长期的慢性疾病引起来的，那么就需要服药治疗，呃，进一步完善甲状腺彩超和甲状腺自身抗体。大部分情况下都可以查出来，您的甲状腺自身抗体已经做了两个，还差一个叫促甲状腺素受体抗体。

答 颈部疼痛，牙痛等情况，您的甲状腺激素水平提示您是甲状腺功能亢进症，具体病因需要进一步完善，甲状腺彩超，甲状腺自身抗体检查，这些都是甲亢的症状，符合您的检验结果，这种甲亢的表现，临床上通常有格雷夫斯病，桥本氏甲状腺炎，是最常见的，毒性结节性甲状腺肿，功能性甲状腺腺瘤，也比较常见，所以您进一步想要明确病因，就需要完善甲状腺彩超和甲状腺自身抗体的检查，如果还不能明确，就需要做进一步的检查。

答 您的检查结果里边tsh水平偏高，提示亚临床甲状腺功能减退症。根据你产后的症状，有可能这个结果仅仅是甲状腺功能动态变化的，其中一个点。如果你产后新出现的出汗，心慌，随后，上述症状消失，转而变得怕冷，那么考虑您是产后甲状腺炎，先出现甲亢的症状，后出现甲减的症状，您的甲状旁腺激素水平偏高，需要结合当时的血钙水平判断，建议您同时复查，甲状旁腺激素和血清游离钙总钙，以及维生素D水平，第一个诊断叫亚临床甲减，目前的甲状腺激素水平应该不会导致您这么严重的症状，刚才看了一下，你维生素D水平非常低，那么您的甲状旁腺激素水平也就明确了，补充维生素D就可以了。

答 例如糖化血红蛋白，血脂，尿酸等等，这个标准已经达到糖尿病诊断标准，建议您自己，自我监测三餐前后血糖，饮食上注意，不要喝稀饭，不要吃含淀粉量太高的和含糖量太高的食物，不要吃油煎油炸的食物，豆浆可以，即食燕窝得看看里面的含糖量，看描述它里面的碳水化合物的含量很低，但是它成分有标明了，有冰糖，冰糖是糖，营养成分的话，他这里面蛋白质含量很少，也没有维生素，营养价值并不高，有血糖偏高的情况下，最好不要喝，看营养成分的话，营养价值也不高。

答 一般来说，甲减经过药物控制之后，体重至少不会再增加，检查的结果提示您的，甲状腺功能控制在正常范围，甲减应该不是引起体重增加的原因。您的体重可能与活动量不多有关，另外，你在胆囊手术之前是否经常有胃口不好，不想吃东西的情况，而手术之后，由于胆囊切除之后，胃口开始变得好了，您这个体重还是超标的，太厉害，我觉得您可以去省级医院肥胖门诊专门咨询和检查，一方面是控制饮食，第二方面是加强锻炼，这样才能起到控制体重的效果，江苏省人民医院有，像您这种情况，血糖血脂血压，尿酸之类的都要定期监测。您这种情况可能需要药物辅助。

答 那您的甲功控制的正好，符合目前妊娠状态的要求，肯定是需要吃药的，不吃药，对孩子影响更大，妊娠服用丙基硫氧嘧啶是最合适的，你这种情绪非常正常，所有的宝妈都会有这种想法，只有等到宝宝安全健康的生出来，，这种情绪才会消退，妊娠期间甲亢的控制非常重要，应用丙基硫氧约定以及甲巯米唑治疗，甲亢的安全性，也是受到认可的，但是没有哪一位医生能保证孩子100%的健康，现报道只是有风险，没有大规模的流行病学调查或者人群研究，明确发生的几率，但是目前来说，能够让甲亢的患者去妊娠，说明大部分的宝宝都是正常的，坚持服药治疗，专科门诊调整药物，并且定期监测甲状腺激素。

答 请把化验单发给我。另外您有什么症状吗

答 看这个血糖的话，稍作硬是控制就应该能办。去到控制下，还需要控制饮食，即使是药物治疗，也需控制饮食，如果没有什么特殊禁忌，餐后也需要去运动，合理控制饮食，适当去运动，血糖得到良好的控制，对宝宝的影响可以降到最低线，甚至没有，目前应用于孕妇的胰岛素都是，经过安全认证的，可以放心使用。

答 利拉鲁肽不会产生依赖性，也没有特别严重不良的反应，达格列净有保护肾脏，心脏的优势，两者都是目前非常被推荐的降糖药物，血糖控制的比较平稳的，利拉鲁肽与达格列净联合应用算是黄金搭配了，尤其对于肥胖，肾脏病变，合并心血管疾病或者心血管疾病家族史的患者，综合来说，目前您的自身胰岛功能还不错，有肥胖，初发糖尿病血糖很高，还是建议选择利拉鲁肽和达格列净，有减重，降糖，心血管和肾脏保护作用，首选利拉鲁肽和达格列净，这个不是胰岛素，他的全名叫做glp类似物受体激动剂，可以和达格列净联合应用，每天早上打针，同时吃药是没有问题的。

答 第一点，服用安特尔一般三个月之后复查，现在复查稍微偏早了一点，第二点，如果您的阴茎长度大于七厘米，不建议你长期服用雄激素，外源性的雄激素会抑制内源性的雄激素的分泌。通过激素延长阴茎的再发育，并不是可取的方法，而且会影响自身的睾酮分泌节律，不过你现在已经服用了，两个月可以继续服用四个月，因为即使激素可以延长，也需要时间，短期之内不会看到有任何效果的，药物剂量不建议再增加，因为你本身内源性的睾酮已经在正常水平，最多半年之后就不要再吃了。